Vajinismusun Kesin Tedavisi M�mk�n

�lkemizdeki en b�y�k cinsel rahats�zl�klar�n ba��nda gelen vajinismus, T�rkiye'de 10 kad�ndan 1'inde g�r�l�yor. Cinselli�in bir tabu olmas�, cinsel e�itim verilmemesi, kulaktan dolma yanl�� bilgiler, fiziksel sorunlar gibi �ok say�da sebep y�z�nden ortaya ��kan vajinismus rahats�zl���, �iftlerin evliliklerini bile tehlikeye sokabiliyor.

Vajinismus; kad�n�n, e�i ya da cinsel partneriyle ili�kide bulunmak istemesine ra�men, elinde olmayan sebepler y�z�nden a�r� ve ac� endi�esiyle 'a�k kaslar�' ad� verilen pelvik taban kaslar�n� kasarak ili�kiye engel olmas� ile olu�an, psikolojik k�kenli bir cinsel i�lev bozuklu�udur. Kad�n cinsel ili�ki s�ras�nda ac� endi�esi y�z�nden kendisini koruma �abas�yla pelvik taban kaslar�n� orada bir duvar varm���as�na kasarak ili�kiye engel olur. Vajinismus rahats�zl���n�n bir�ok do�al sebebi oldu�una, fakat altta yatan psikolojik sebeplerden en k�t�s�n�n taciz ya da tecav�ze maruz kalma oldu�una i�aret eden Medical Park Ankara Hastanesi Kad�n Hastal�klar� ve Do�um Uzman� Op. Dr. �zge �zt�rk, �u bilgileri verdi:

KAS KASILMALARI SIRTA VURUYOR

�lkemizde vajinismus g�r�lme oran� 10 da 1'dir. Cinsel ili�ki s�ras�nda refleks �ekilde ger�ekle�en kas kas�lmalar�, vajina haricinde kal�a, bel, kar�n, s�rt ve hatta ayak parmaklar�na kadar yayg�n bir �ekilde g�r�lebilir. T�m bu kas�lmalar�n sebebi v�cudun kendisini koruma i�g�d�s�ne ba�l�d�r. Bilin�d���nda ge�mi�ten gelen cinsel ili�ki ile ilgili yerle�mi� baz� negatif d���nceler y�z�nden kad�n, ili�ki s�ras�nda e�ine izin veremeyebilir.

EVL�L��� B�T�REB�L�YOR

Sevginin, a�k�n bir ifadesi olan cinsel ya�am�n bu �ekilde sekteye u�ramas�, erkekte reddedilme duygusuyla �fkeye k�zg�nl��a ve e�inden uzakla�maya yol a�abilirken, kad�nda utan� ve su�luluk duygusuna neden olabilir. Sonu�ta da �iftin ili�kisi g�nden g�ne bozulabilir. Ancak �ok �zel bir konu olan bu meseleyi �iftler utan�, su�luluk, yenilgi, �fke, k�rg�nl�k duygular�yla kimseyle payla�amamakta, ailelerin ve �evrelerin �ocuk konusunda bask� yapmalar� sebebiyle bir jinekolo�a ba�vurmaktad�rlar.

�lkemizde cinsel terapi ile u�ra�an jinekolog say�s� az oldu�u i�in bir�ok ba�vuru h�sranla sonu�lanmakta, �iftlerin ba�ar�ya olan inanc� g�n ge�tik�e azalmakta ve ��z�mlenebilir bir sorun olan vajinismus, i�inden ��k�lamayacak derecede b�y�mekte ve evliliklerin bitmesiyle sonu�lanabilmektedir.

MASUM�YET� KAYBETME KORKUSU ETK�L� OLUYOR

Vajinismusun sebepleri, psikolojik ve nadiren de fiziksel olmak �zere ikiye ayr�labilir. Nadir fiziksel sebepler aras�nda vajinal ve vulvar enfeksiyonlar, yumurtal�k kistleri, pelvik inflamatuar hastal�klar, endometriosis, sistit gibi hastal�klar say�labilir.

Vajinismusun en s�k g�r�len sebepleri ise psikolojik sebeplerdir. K�zl�k zar�n�n kutsal olmas� ve �ocukluk �a��ndan itibaren k�zl�k zar�n� korumaya y�nelik verilen e�itimler, s�ylemler, davran��lar, baz� kad�nlarda masumiyeti kaybetmek istememe nedeniyle vajinismus geli�mesine sebep olur.

Cinselli�in bir tabu olmas�, cinsel e�itim verilmemesi, kulaktan dolma yanl�� cinsel bilgiler de vajinismus geli�mesinde hayli �nemli nedenlerdir. �lkemizde gen� k�zlar�n �o�u k�zl�k zar�n�n patlayaca��, �ok fazla ac� �ekece�i, �ok fazla kanama olaca��, cinselli�in sadece erkekler i�in oldu�u, cinsel haz duyman�n ay�p, yasak, g�nah oldu�u gibi yanl�� bilgilere sahiptir. Bu yanl�� bilgilere ilk geceyi ba�ar� ile atlat�p kendini ispatlama iste�i de e�lik etmektedir.

EN ACI SEBEPLER� TAC�Z VE TECAV�Z

E�ini sevmeme, zorla evlendirilme, ili�ki ve evlilik problemleri, e�e kar�� duyulan �fke, gebelik korkusu, kontrol� kaybetme korkusu gibi nedenler de vajinismus nedenleri aras�nda say�labilecek nedenlerdir.

Vajinismusun altta yatan sebeplerinden en ac�lar� ise taciz ya da tecav�ze maruz kalmad�r. Bilin�d���na itilen bu travma, ileride vajinismus ba�ta olmak �zere bir�ok psikolojik sorunlara neden olur.

MUAYENEDE A�RI VEREN B�R ��LEM YOK

Bu kadar derin sebepleri olmas�na ra�men vajinismusun tedavisi y�z g�ld�r�c�d�r. Vajinismus, kesinlikle tamamen ��z�mlenebilen bir sorundur. B�yle bir s�k�nt�yla kar��la�an kad�n�n �ncelikle jinekolojik muayeneden ge�mesi ve sonra da bir cinsel terapist taraf�ndan terapiye al�nmas� gerekmektedir.

Vajinismusta herhangi anatomik bir bozuklu�un olup olmad���n� anlamak ve vajinismusu derecelendirmek i�in jinekolojik muayene yap�l�r. Ancak jinekolojik muayene esnas�nda vajina i�erisine herhangi muayene aleti veya parmak sokulmamakta, sadece dokunarak g�zlem yap�lmaktad�r. San�ld��� gibi a�r�l� ya da ac�l� bir i�lem de�ildir.

��FTLERLE AYRI G�R��MELER YAPILIYOR

Vajinismus tan�s� konulduktan sonra, ge�en s�reye ve altta yatan travman�n a��rl���na ba�l� olarak ki�iye g�re de�i�en s�relerde tedavi uygulan�r. Tedaviye jinekolojik muayene ile ba�lan�r. Daha sonra cinsel terapist taraf�ndan her iki e�le de ayr� g�r��meler yap�larak vajinismusun altta yatan sebebi ara�t�r�l�r.

G�rsel ve yaz�l� materyaller kullan�larak geni� �apl� bir cinsel e�itim verilir ve cinsellikle ilgili yanl�� bilgiler ve tabular y�k�larak cinselli�in kad�n i�in de bir hak oldu�u vurgusu yap�l�r. E�er e�ler aras�nda vajinismus sebebiyle bir ileti�im bozuklu�u, birbirinden so�uma, �fke, su�luluk varsa; �iftler aras�ndaki duygusal uyumun yeniden yakalan�lmas�, kar��l�kl� anlay�� sevgi sayg� ve ho�g�r�n�n hakim oldu�u bir ili�kinin tekrar kurulmas� i�in �al��malar yap�l�r.

SON A�AMADA EV �DEVLER� VER�L�YOR

Tedavinin son a�amas� yayg�nl�kla ev �devleri olarak bilinen ancak bizim a�k oyunlar� diye tabir etti�imiz egzersizlerden olu�ur. A�k oyunlar�na gelene kadar cinsel alg� de�i�mi� oldu�u i�in bu a�ama �ok kolay ve h�zl� bir �ekilde ilerler ve mutlu sona ula��l�r.

Vajinismus tedavisinde bazen hasta taraf�ndan k�zl�k zar� ald�rma operasyonlar� da talep edilir. Ancak tedavi oldu�u zannedilen bu y�ntemin hi�bir yarar� olmad��� gibi, i�lemden sonra yineleyen olumsuz ili�ki denemeleri, �iftin umudunu yitirmesine ve tedaviye olan inanc�n bitmesine neden olmaktad�r.

Vajinismus, psikolojik dinamikleri olan bir rahats�zl�kt�r. Operasyonlar ya da medikal tedaviler bir i�e yaramamaktad�r. Tek seansl�k tedavilerden sonra ise vajinismus �ekil de�i�tirmekte, disparoni (a�r�l� cinsel ili�ki) veya orgazm olamama ya da cinsel isteksizlik geli�mektedir. Vajinismus, tek seansta ��z�lmemesi gereken, temelinde �iftte yeniden bili�sel yap�land�rma ile mutlu bir cinsel ya�am kurulmas�n� gerektiren bir rahats�zl�kt�r.

4.1.2016 1 - 19549