|
PREMAT�RE do�an bebeklerin daha sonra k�r olmas�na neden olarak gelece�ini karartan 'premat�re retinopatisi' (ROP) i�in, bazen ilk 72 saat bile hayati �nem ta��yor. 13 Ekim D�nya G�rme G�n�'nde uzmanlar, �ocukluk �a��nda en s�k k�rl�k nedeni olan ROP ile ilgili �nemli uyar�larda bulundu. Ba�ak�ehir �am ve Sakura �ehir Hastanesi Yenido�an Yo�un Bak�m Uzman� Prof. Dr. Merih �etinkaya, T�rkiye'de y�lda yakla��k 150 bin bebe�in premat�re do�du�una i�aret ederek "Bin 250 gram�n alt�nda do�an bebeklerin y�zde 65'inde ROP g�r�lebiliyor. Bu bebeklerin ilk ROP muayenesi, genellikle hastanede yap�l�yor. Daha sonras�nda aileler, g�z muayenelerine zaman�nda gitmedi�inde, k�rl��e giden s�re� ba�l�yor. 72 saatlik gecikme bile bu bebeklerin k�r olmas�na neden olabiliyor" dedi. �nlenebilir k�rl�k ve g�rme kusurlar�na k�resel dikkat �ekmek �zere her y�l Ekim ay�n�n ikinci per�embe g�n� d�zenlenen D�nya G�rme G�n� dolay�s�yla, �ocuklardaki en s�k k�rl�k nedeni olan "premat�re retinopatisi" yani ROP ile ilgili �nemli a��klamalar yapan T�rk Neonatoloji (Yenido�an) Derne�i Y�netim Kurulu �yesi ve Ba�ak�ehir �am ve Sakura �ehir Hastanesi Yenido�an Yo�un Bak�m Uzman� Prof. Dr. Merih �etinkaya, �zellikle ebeveynlere uyar�larda bulundu. T�rkiye'de y�lda yakla��k 150 bin bebe�in premat�re do�du�una i�aret eden Prof. Dr. �etinkaya, "Bug�n i�in d�nyada, �ocukluk �a��ndaki k�rl���n en �nemli '�nlenebilir' nedeni, premat�re retinopatisi yani ROP'dur. Premat�re do�an bebeklerde, g�rmemizi ve ����� alg�lamam�z� sa�layan g�z�n retina b�lgesindeki damarlar�n tam olarak geli�memesi ile olu�ur. Premat�re bebeklerin (�o�u zaman yo�un bak�m ihtiyac� oldu�u i�in) ba�ta oksijen, solunum cihaz�na ba�l� kalma gibi �e�itli fakt�rlerle bu damarlar�n anormal geli�imi sonucu k�rl��e kadar gidebilen ve esas olarak premat�rite ile ilgili g�rme problemleri ROP olarak adland�r�l�yor" dedi. "B�N 250 GRAMIN ALTINDA DO�AN BEBEKLER ���N R�SK B�Y�K" 37'nci gebelik haftas�ndan �nce do�an bebeklerin, premat�re bebek olarak tan�mland���n� kaydeden Prof. Dr. �etinkaya, "�lkemizde y�lda yakla��k 1 ila 1,5 milyon do�um oldu�unu d���n�rsek, her 10 do�umdan biri, premat�re ger�ekle�iyor. Bu da y�lda 100 ila 150 bin bebe�in premat�re olarak do�du�u anlam�na geliyor. Bebe�in do�um a��rl��� ve do�um haftas� ne kadar k���kse ROP g�r�lme s�kl��� da o kadar fazla oluyor. �rne�in bin 250 gram�n alt�nda do�an bebeklerin y�zde 65'inde herhangi bir evre ROP tablosu g�r�lebiliyor. �lkemizde, T�rk Neonatoloji Derne�i ve T�rk Oftalmoloji Derne�i'nin 2021 y�l�nda g�ncellene rehberinde, 34 haftan�n alt�nda veya do�um a��rl��� bin 700 gramdan daha d���k olan t�m bebekler ile, ayn� zamanda 34 haftadan ve bin 700 gramdan daha b�y�k olmas�na ra�men, pediatri ya da yenido�an uzman� taraf�ndan retinopati geli�tirece�i d���n�len riskli t�m bebeklere, (hastanedeki takibi s�ras�nda) ROP muayenesi yap�lmas� �neriliyor. Bebe�in ilk muayenesi ile beraber art�k g�z hekiminin retinopati a��s�ndan risk durumuna g�re haftal�k ya da daha uzun s�relerle bebe�in izlemine karar verdi�i bir s�re� ba�l�yor" diye konu�tu."A�LELER RANDEVU G�N�N� ASLA ERTELEMES�N" Premat�re do�an ama biraz daha b�y�k olan ve tarama kriterlerini ta��yan bebeklerin ise bazen ilk g�z muayenesinden �nce hastaneden taburcu edilebildi�ine dikkat �eken Prof. Dr. �etinkaya, hekim ve aileler a��s�ndan �ok �nemli uyar�larda bulunarak �unlar� s�yledi: �"Bu bebekler i�in pediatri ya da yenido�an hekimlerine d��en en �nemli g�rev, taburcu olsa da bebe�in ilk g�z muayenesi randevusunu almalar� ve aileyi bununla ilgili yaz�l� ve s�zl� olarak bilgilendirmeleridir. Aileye bunun �neminin mutlaka anlat�lmas� gerekiyor. Ama as�l ailelere d��en g�rev, bebeklerini g�z randevular�na ve kontrollerine mutlaka zaman�nda g�t�rmek. �lkemizde en fazla yap�lan hatalardan birisi, bu bebeklerin bazen yenido�an yo�un bak�mda izlemleri s�ras�nda ilk g�z muayenelerinin g�zden ka�mas�. Ama en �ok da taburculuk sonras�nda aileler taraf�ndan g�z muayenesine zaman�nda g�t�r�lmemesi. Oysa g�z muayenesinin mutlaka g�z hekiminin �nerdi�i s�kl�kta ya da belirledi�i tarihte g�n� g�n�ne yap�lmas� gerekiyor. ��nk� baz� durumlarda acil tedavi i�in ilk 72 saatte m�dahale edilmesi hayati �nem ta��yabiliyor. 'Bebe�in 3 g�n sonra ba�ka bir muayenesi vard�, �n�m�zdeki hafta zaten ultrason i�in �u doktora g�t�recektik, o zaman g�z doktoruna da g�steririm' �eklindeki yakla��mlar, bebe�in k�rl���ne kadar gidebilecek sonu�lara neden olabilir. Kald� ki �lkemiz ko�ullar�nda �zellikle hem premat�re izlem polikliniklerinde, hem de yenido�an polikliniklerinde bu bebekler i�in MHRS randevusu alma �art� da yok. Randevusuz da kontrolleri yap�l�yor."
13.10.2022 - 62973
|