T�rk doktordan d�nyada bir ilk; yapay damarla b�brek nakli

Bulgaristan'da ya�ayan 30 ya��ndaki Sevd�m Shems� Sylman, kal�t�msal bir kan p�ht�la�ma bozuklu�u ile d�nyaya geldi. Y�llar i�inde kronik b�brek yetmezli�i hastas� olan gen� adam, diyaliz tedavisinden de sonu� alamad�. B�brek nakli olmak i�in T�rkiye'ye gelen Sylman, babas�ndan al�nan b�brekle hayata tutundu. Nakli yapay damar ile ger�ekle�tirdiklerini anlatan Genel Cerrah Do�. Dr. Sabri Tekin, d�nyada bu teknikle yap�lan bir nakil yok diyerek, "Hastan�n toplardamarlar� y�zde 100 t�kal�yd�. Biz de yapay damar� anastomoz tekni�iyle toplardamara ba�lad�k. D�nyada bu tekni�i ilk kez biz kulland�k. Operasyon ba�ar�l� ge�ti, hastan�n sa�l�k durumu iyi" de�erlendirmesinde bulundu.

Bulgaristan'da ya�ayan 30 ya��ndaki Sevd�m Shems� Sylman, kan�n normalden daha fazla p�ht�la�mas�na neden olan Antitrombin III eksikli�i ile d�nyaya geldi. Toplardamarlar� t�kal� oldu�u i�in bir�ok sorun ya�ayan Sylman, bir s�re sonra kronik b�brek yetmezli�i hastas� oldu. 3 �ocuk babas� gen� adam �lkesinde diyalize girmeye ba�lad� fakat damar t�kan�kl��� nedeniyle tedaviye devam edemedi. B�brek nakli olmak i�in arkada��n�n tavsiyesiyle T�rkiye'ye gelen Sylman'�n 54 ya��ndaki babas� Shemsi Syulman Hyusein b�bre�ini vermek istedi ancak bir�ok merkez damar t�kan�kl��� nedeniyle nakil ba�ar�s�z olur diye operasyonu yapmad�.

Yolu Medicana Bah�elievler Hastanesi'nden Genel Cerrah Do�. Dr. Sabri Tekin ile kesi�ince gen� adam�n hayat� de�i�ti. �mkans�z gibi g�z�ken operasyonu ba�ar�yla ger�ekle�tiren T�rk doktor, toplardamarlar y�zde 100 t�kal� oldu�u i�in nakil s�ras�nda yapay damar kulland�. Ameliyat �ncesi ameliyat�n ba�ar� ihtimalinin y�zde 40 oldu�unu s�yleyen Do�. Dr. Tekin, karaci�erinin bir tane toplardamar�n� iptal edip b�bre�in toplardamar sistemi i�in kulland�klar�n�, bu damara da yapay damar�, anastomoz tekni�iyle ba�lad�klar�n� anlatt�.

HASTANIN B�T�N TOPLARDAMARLARI TIKALIYDI

Hastan�n kronik b�brek yetmezli�ine ba�l� diyalize girdi�ini s�yleyen Do�. Dr. Sabri Tekin, "Bulgaristan'dan �lkemize b�brek nakli i�in geldi. Ameliyat �ncesi haz�rl�k i�in tetkikler yap�l�rken ba�ka bir merkezde b�t�n toplardamarlar�n�n t�kal� oldu�u saptanm��. Merkezdeki doktor, nakil yapman�n riskli olaca��n� s�ylemi�. Hasta nakil program�ndan ��kar�lm��t�, bize gelince tekrar de�erlendirdik, yapt���m�z tetkiklerde ayn� sorunu saptad�k. Kar�n i�i ve bacaklardaki b�t�n toplardamarlar� t�kal�yd�" ifadelerini kulland�.

DO�U�TAN ANT�TROMB�N III EKS�KL��� VAR

S�rekli kan�n�n p�ht�la�t���n� aktaran Do�. Dr. Tekin, "Ara�t�rd���m�z zaman hastada do�u�tan var olan genetik bir kan hastal��� oldu�unu g�rd�k. Ki�ide, kan�n normalden daha fazla p�ht�la�mas�na neden olan Antitrombin III eksikli�i vard�. Asl�nda �ok ciddi bir kan bozuklu�u. Bu hastal��� ta��yan ki�ilerde �ok s�k tekrarlayan kan p�ht�la�ma sorunu ya�an�yor. Hastal���n seyrine ve evresine g�re b�t�n toplardamarlarda t�kanma meydana geliyor ki hastam�zda �yleydi. Kronik b�brek yetmezli�i de bu hastal��a ba�l� olarak geli�ti. ��nk� b�bre�in toplardamarlar�nda da bu hastal��a ba�l� t�kanma vard�" dedi.

"D�NYADA BU TEKN�KLE YAPILAN NAK�L YOK"

B�bre�i hastaya naklederken mutlaka atardamar�n� ve toplardamar�n� ki�inin damar sistemiyle birle�tirmek gerekti�ini vurgulayan Do�. Dr. Tekin, "Ayn� zamanda idrar kanal�n� da birle�tirmek laz�m. Hastada b�bre�in toplardamar�n� birle�tirece�imiz damar sistemi yoktu, b�t�n toplardamarlar� t�kal� oldu�u i�in �ok incecik damarlarla kan�n dola��m� sa�lan�yordu. Ana toplardamar�n karaci�ere kadar t�kal� oldu�unu biliyorduk, ameliyat s�ras�nda ya�am �ans�n� art�rmak i�in karaci�erinin bir tane toplardamar�n� iptal edip b�bre�in toplardamar sistemi i�in kulland�k. Bu damara da yapay damar�, anastomoz tekni�iyle ba�lam�� olduk. D�nyada bu teknikle yap�lan bir nakil yok, bu tekni�i ilk biz kulland�k. Hastan�n b�bre�inin toplardamar�n� karaci�er damar�yla birle�tirmi� olduk. Atardamar� i�in de aort damar�ndan yapay damar ��karm�� olduk. Hastaya nakil �ans� yaratt�k. B�yle hastalar uzun s�re diyalizle tedavi olamaz. Tekrarlayan damar t�kan�kl�klar� nedeniyle bir s�re sonra diyaliz �ans�n� da kaybedecekti" diye konu�tu.

OPERASYON 3 SAAT S�RD�

Hastan�n sa�l�k durumunun gayet iyi oldu�unu s�yleyen Do�. Dr. Sabri Tekin, "�nce al�c�y� ameliyata ald�k, toplardamar� ba�layabilece�imiz bir damar bulaca��m�zdan emin olduktan sonra vericiyi ameliyat ettik. Yapay damarlar yard�m�yla damar� a�t�k sonra b�brek naklini ger�ekle�tirdik. Operasyon 3 saat s�rd�, hasta sa�l���na kavu�tu. 10 g�n �nce ameliyat edilen hastan�n sa�l�k durumu gayet iyi b�brek fonksiyonlar� normal s�n�r�nda, kontrollerde damarlar�n a��k oldu�unu g�rd�k. Hastaya y�ksek dozda kan suland�r�c� tedavi uyguluyoruz ve yak�ndan takip ediyoruz" ifadelerini kulland�.

KULLANILAN TEKN�K DENEY�M GEREKT�R�YOR

Do�. Dr. Tekin, "Nakil olan hastalardan fark� yok, normal hayat�na devam edecek. Nakil i�in yapay damarlar tekni�ini kullanmak deneyim gerektiriyor. Karaci�erin damar�n� b�bre�e ba�lamak kolay bir teknik de�il. Bir�ok organ nakil merkezi nakil ba�ar�s�z olur diye, b�yle hastalara nakil yapm�yor" dedi.

ARKADA�ININ TAVS�YES�YLE T�RK�YE'YE GELD�

K���kl���mden beri damar t�kan�kl��� oldu�unu belirten Sylman, "Bulgaristan'daki doktorlar hastal���ma ��z�m bulamad�. 30 ya��mday�m hep problem ya�ad�m. Damarlar�m�n t�kan�k olmas� b�breklerimi vurdu, b�breklerim iflas noktas�na geldi ve diyalize girmeye ba�lad�m. Damarlar�m t�kal� oldu�u i�in diyaliz olumlu yan�t vermedi. 4 ay boyunca beni makineye ba�lad�lar, hayat�ma �yle devam ettim" diye konu�tu.

"DOKTOR BEN� HAYATA BA�LADI"

Diyalizde bir arkada��n�n ameliyat i�in T�rkiye'yi �nermesi �zerine buraya geldi�ini s�yleyen Sylman, "O b�brek naklini burada olmu�. T�rkiye'ye geldim, doktorlar ba�ta ameliyat edecekti ama damarlar�m t�kal� oldu�u i�in operasyonun �ok riskli oldu�unu s�yledi. B�y�k hayallerle gelmi�tim, umudum s�f�ra indi. Sonra Sabri hocay� �nerdiler, hocam�z bana ameliyat�n y�zde 40 ba�ar�l� olabilece�ini s�yledi. Beni ameliyata ald� �nce damalar�m� a�t�, sonra b�brek nakledildi. Doktorumdan Allah raz� olsun �ok mutluyum. 3 �ocu�um var doktor beni hayata ba�lad�" ifadelerini kulland�.

YARIM �NSANDIM, �STED���M� YAPAMIYORDUM

Nakille sa�l���na kavu�an Sylma, "Ameliyattan �nce yar�m insand�m, istedi�imi yapam�yordum, gezemiyordum. �ocuklar�m� al�p bir yere gidemiyordum. Her etkinlikten yar�m kald�m. �imdi yeniden do�dum, kendimi g��l� hissediyorum. �stedi�im kadar su bile i�emiyordum" dedi.

"D�NYANIN EN MUTLU �NSANI B�Z�Z"

Kar�s� 26 ya��ndaki Sechgul Rumenova ise, e�inin �ok zorluk �ekti�ini s�yleyerek, "11 y�ld�r evliyiz, 3 �ocu�umuz var. Zor g�nler ge�irdik, ��k�r atlatt�k. Hastanede e�imle �ok ilgilendiler, sevin�liyiz d�nyan�n en mutlu insan� biziz. E�im i�ine devam edebilir, �ocuklar�m�zla tatile gidebiliriz, doktorumuza te�ekk�r ediyorum" diye konu�tu.

5.12.2020 - 49642