'T�p bebek tedavisine ba�lamadan kilo verilmeli'

KADIN�Hastal�klar� ve Do�um Uzman� Op. Dr. Bur�ak Erzik, t�p bebek tedavisine ba�lamadan anne-baba aday�n�n ideal kiloya gelmesinin �nemli oldu�unu vurgulad�.

Bah�eci T�p Bebek Merkezi'nden Kad�n Hastal�klar� ve Do�um Uzman� Op. Dr. Bur�ak, t�p bebek tedavisi s�recinde olan �iftleri internette bulunan yanl�� bilgilere kar�� uyard�.�T�p bebek tedavisine ba�layacak kad�nlar�n b�y�k k�sm�n�n, kullan�lan ila�lar nedeniyle kilo alaca�� endi�esi ta��d���n� belirten Erzik,�"Tedavide kullan�lan ila�lar, yeterli say� ve kalitede yumurta h�cresi elde etmek i�in yumurtal�klar� uyar�r. Hormon de�erlerinin y�kselmesi sonucu v�cutta su tutulumu meydana gelebilir ve hastalar kilo alm�� hissine kap�labilir. �la� kullan�m�n�n sona ermesiyle hormon d�zeyleri h�zl� bir �ekilde normale d�ner ve v�cuttaki fazla su at�l�r" dedi.

"HORMONAL DESTEKLER 10'UNCU HAFTADAN SONRA KES�L�YOR"

T�p bebek tedavisinde anne adaylar�na �strojen ve progesteron hormonu deste�i verildi�ini s�yleyen Dr. Erzik, hormon deste�inin bir�ok anne aday�na uyguland���n� ancak bunun gebelikte 10'uncu haftadan sonra kesilerek normal hamilelik s�recinin devam etti�ini belirtti. Dr. Erzik s�zlerine ��yle devam etti: "Rahmi haz�rlamak i�in sahte bir yumurtlama yarat�lmas� gerekiyor. Bu nedenle hormonal destekler, hamileli�in 10'uncu haftas�na kadar devam ediyor. �lk testten itibaren bu destekler yava� yava� azalt�l�yor. Gebelik 10-11'inci haftaya ula�t���nda, plasenta bu desteklerin yerini al�yor. Sonras� normal hamilelik s�reci gibi devam ediyor."

"S�GARA VE ALKOL KULLANIMI TEDAV�YE BA�LAMADAN 2-3 AY �NCE BIRAKILMALI"

T�p bebek tedavisine ba�vuran �iftlerin beslenme ve kilo konusunda da dikkatli olmas� gerekti�ini belirten Erzik, �iftlere baz� �nerilerde bulundu: "Sa�l�kl� ve dengeli beslenme �ok �nemli. Yo�un karbonhidrat, tatl� t�ketimi ve tek tip et a��rl�kl� beslenmeler bizim i�in olumsuz. Sebze, s�t �r�nleri, yumurta, bal�k, bakliyatlar, meyve, kuruyemi� ve kuru meyveler beslenme listesine eklenmeli. Bu d�nemde aktif egzersiz yapt�rm�yoruz ancak �ift tedaviye ba�lamadan �nce ideal kilosunda olmal�. Tedavi s�ras�nda y�r�y�� en ideal spor oluyor. G�nl�k uyku ritmi bozulmamal� ve sigara, alkol kullan�m� tedaviye ba�lamadan 2-3 ay �nce b�rak�lmal�."

T�p bebek tedavisinde gebeli�in olu�up olu�mad���n�n embriyo transferinden yakla��k 12 g�n sonra netle�ti�ini ifade eden Dr. Erzik, �zellikle �ehir d���ndan ya da yurt d���ndan tedavi i�in gelen �iftlerin bu s�re�te seyahat etmelerinde bir sak�nca olmad���n� sadece embriyo transferinin yap�ld��� g�n uzun yolculu�a ��k�lmamas� gerekti�ini belirtti ve "Nadiren de olsa baz� kad�nlarda ov�lasyon ind�ksiyonu sonras� yumurtal�klar�n a��r� uyar�lmas� (Ovaryan Hiperstim�lasyon Sendromu) g�r�lebilmektedir. Bu gibi ciddi komplikasyon riskleri bulunan hastalar�n doktor g�zetimi alt�nda kalmalar� gerekebilir" dedi.�

'HASTALARIN B�Y�K �O�UNLU�UNDA HORMONAL DESTEK KULLANILIYOR'

Dr. Erzik, gebelik testinin olumlu olmas� sonucunda ila� deste�ine devam edildi�ini ifade etti ve "�la� desteklerine devam ediliyor ve iki hafta sonra ultrason kontrol� yap�l�yor. Hastalar�n b�y�k grubunda hormonal destekler kullan�l�yor ama k���k bir b�l�m�nde nat�rel fet denilen do�al tedaviler uygulan�yor. Ki�inin kendi yumurtas�n�n salg�lad��� hormonlar kullan�larak, transfer ger�ekle�tiriliyor. Bu y�ntem, ideal olarak d�zenli adet g�ren, 25-35 ya� aras�nda, yeterli �strojen ve progesteron salg�s� bulunan veya �zellikle t�bbi a��dan hormon kullanmas� sak�ncal� olan kad�nlarda tercih ediliyor. Daha �nceki gebelik hikayelerinde ila�lar�n da tetiklemi� olabilece�i gebelik tansiyonu, preeklampsi gibi baz� olumsuz tablolar ya�anm��sa da tercih ediliyor. Tam yumurtlama d�nemlerinin tespit edilmesi a��s�ndan anne adaylar�n yumurtlamaya yak�n d�nemlerinde 3-4 g�n �st �ste muayeneye gelip, ultrason yap�lmas� gerekiyor" dedi.

'Y�ZDE 50 NORMAL, Y�ZDE 50 SEZARYEN DO�UM'

T�rkiye'de sezaryen ile do�um oranlar�na da de�inen Dr. Erzik, sezaryen do�um �eklinin �o�ul gebelikler nedeniyle t�p bebekte daha s�k olabildi�ini belirtti ve �unlar� s�yledi: "Toplumda t�p bebek gebeliklerinde do�um �eklinin mutlaka sezaryen olmas� gerekti�i gibi bir alg� var. Her gebelik k�ymetli bu nedenle vajinal veya sezaryen ile do�um karar� t�bbi endikasyonlara g�re verilmelidir. Sezaryen do�umlar, t�p bebek gebeliklerinde daha s�k g�r�l�yor. Bunun t�bbi sebepleri aras�nda �o�ul gebelikler �n planda. �ri bebek ve plasental anomaliler de s�kt�r. Miyom ameliyat� ge�iren hastalarda zaten sezaryene gerek duyuluyor. T�bbi endikasyonlardan dolay� sezaryen daha fazla yap�l�yor."

Dr. Erzik, sezaryen oranlar�na da de�indi ve s�zlerini ��yle noktalad�: "D�nya istatistiklerine g�re, do�umlar�n y�zde 60'� vajinal, y�zde 40'� sezaryenle ger�ekle�iyor. Anne ya��n�n artmas� ve do�umsal riskleri azaltmak ad�na yap�lan yak�n prenatal takipler ve intrapartum izlemler sezaryen oranlar�n� art�r�yor. T�rkiye'de y�zde 50 normal do�um, y�zde 50 oran�nda sezaryen do�um ger�ekle�ti�i tahmin ediliyor."

19.6.2019 - 39906