|
�lkemizde �ocuklar�n b�brek yetmezli�i ya�amas�n�n en s�k nedeninin veziko�reteral refl�ye ba�l� idrar yolu enfeksiyonlar� oldu�unu s�yleyen �roloji Uzman� Do�. Dr. Serdar Aykan, "Bu durum �o�u zaman idrar yolu enfeksiyonlar�yla birlikte g�r�l�yor" dedi. Veziko�reteral refl� �ocuklarda olduk�a s�k g�r�len bir hastal�kt�r. Her 100 �ocuktan birinde bu hastal��a �e�itli derecelerde olmak �zere rastlan�lmaktad�r. Veziko�reteral refl� konusunda bilgi veren Emsey Hastanesi Do� Dr Serdar Aykan " �drar kesemizdeki idrar�n yukar� b�bre�e do�ru ka�mas� hastal���na Veziko�reteral refl� denir. �drar yolu enfeksiyonu ile beraber olursa da b�brek hasar� geli�ebilmektedir. Hatta daha uzun s�ren ileri refl�l� vakalarda �iddetli hipertansiyon ve kronik b�brek yetmezli�ine de sebep olmaktad�r. B�t�n bunlar d���n�ld���nde �ocukta idrar yolu enfeksiyonu sadece tedavi edilmemeli, ciddiye al�narak gerekli tetkikler yap�l�p alt�ndaki sebep ara�t�r�lmal�d�r" dedi. "B�BREK �LT�HABI GE��REN �OCUKLARIN Y�ZDE 25-40'INDA REFL� MEVCUT" �zellikle erkek �ocuklarda do�u�tan idrar ��k�� yolunda darl�k olmas� sebebiyle, hastada %50 oran�nda refl� g�r�lebildi�ine ve ate�li idrar yolu enfeksiyonu ge�iren t�m �ocuklarda b�brek yetmezli�i olabilece�ine dikkati �eken Do�. Dr. Serdar Aykan, "Bu �ikayetlerle gelen �ocuklara gerekli tetkiklerin yap�lmas� gerekiyor. �ocuklar�n sadece y�zde 1-2'sinde refl� g�r�lebildi�ini fakat b�brek iltihab� ge�iren �ocuklar�n y�zde 25-40'�nda refl� izlenmektedir. Bu durumun yan�nda gece veya g�nd�z idrar ka��rma ve/veya i�eme bozuklu�u �eklinde de kar��m�za ��kmaktad�r. Ayn� zamanda bu hastal�kla kal�t�m yak�n ili�kilidir ve genetik ge�i� g�sterebilir. Karde�inde refl� olan �ocuklarda y�zde 30, anne veya babas�nda refl� olan �ocuklar�n y�zde 70'inde refl�n�n g�r�lebildi�i bilinmektedir" diye konu�tu. "CERRAH�YE GEREK DUYULAB�L�R" Do�. Dr. Aykan, "veziko�reteral refl� dereceleri farkl�l�k g�sterebilmektedir. D���k dereceli refl�lerde herhangi bir tedavi verilmeden takip edilebilece�i gibi sadece koruyucu ila� tedavileri ile takip yeterli olabilir. Tedavinin ard�ndan ilk 2 y�l i�erisinde tedaviyle y�zde 50 oranda kendinden ge�iyor. Baz� �ocuklarda da refl� derecesine ba�l� olarak cok k�sa s�ren bir ameliyat olan b�brek yolunun idrar kesesine giri�ine enjeksiyon (STING) i�lemi ile tedavi edilebilir. Bu i�lem iki kez denenebilir ancak tedaviye yan�t vermeyen ve/veya daha ileri derece de refl�s� olan hastalarda, daha fazla seans yerine klasik cerrahi y�ntem tercih edilmelidir. Cerrahi tedavinin alt�n standard� idrar yolunun mesaneye tekrar yeni bir yoldan dikilmesidir. Bu i�lem a��k cerrahiyle yap�labilece�i gibi laparoskopik ve robotik cerrahi ile de yap�lmaktad�r. Uzman�ellerde ba�ar� oran� y�zde 95 oran�nda" ifadelerini kuland�.
15.1.2021 - 50562
|