Sin�zit hastal���ndan Guillan-Barre Sendromu'na yakalanan hastan�n hikayesi

Ocak ay�n�n sonlar�na do�ru sin�zit hastal���na yakalanan Ufuk �elik'e (38), kollar�nda his kayb� �ikayetiyle gitti�i hastanede 100 binde 1 g�r�len Guillan-Barre Sendromu te�hisi konuldu. K�sa s�rede t�m v�cuduna yay�lan hissizlik y�z�nden sadece kafas�n� oynatabilir duruma gelen �elik, 24 g�n� solunum cihaz�na ba�l� olmak �zere 1 ay boyunca yo�un bak�mda kald�. Bu s�re�te v�cut immun sistemini destekleyen IVIG ve v�cutta olu�mu� antikorlar� temizlemek i�in plazmafarez tedavisi uygulanan �elik, uzuvlar�n� eskisi gibi hissetmeye ba�lad�. �imdi her �eyin r�ya gibi geldi�ini belirten �elik, 'A�r�lar�m �ok fazla �iddetlenince biraz abart� gibi g�r�nebilir ama �tenazi istedim. ��nk� ya�ad���m �ey tarifsiz bir ac�yd�, kimsenin ya�amas�n� istemem. B�yle bir ac�y� sadece ya�ayan ki�iler bilebilir' dedi.

Yakla��k bir ay boyunca ge�irdi�i so�uk alg�nl���n�n ard�ndan kollar�nda hissizlik sebebiyle �S� Medical Park Gaziosmanpa�a Hastanesi'ne giden Ufuk �elik, burada N�roloji Uzman� Doktor Serdar Ta�demir ile tan��t�. Gerekli testleri yapan Uzm. Dr. Ta�demir, k�sa s�re i�inde �elik'e Guillan-Barre Sendromu te�hisi koydu. Bu hastal���n ba����kl�k sisteminin sinirlere sald�rmas� ile hastada kas g��s�zl���ne, refleks kayb�na neden olabilece�ini s�yleyen Uzm. Dr. Ta�demir, 'Guillan-Barre Sendromunu daha �ok sa�l�kl� bireylerde ge�irdikleri enfeksiyon sonras� g�r�yoruz. Bu hastalar�n iyile�me s�re�leri, fizik tedavi ve di�er tedaviler ile 2 y�l� bulabiliyor. Ufuk Bey ise �ok daha h�zl� toparl�yor; 1,5 ay �nce yata�a ba�l�, herhangi bir hareketi olmayan birisiydi. �imdi ise kendi i�ini yapabiliyor' �eklinde konu�tu.

'YATAKTAN KALKTI�IMDA SA� KOLUMU H�SSETMED���M� FARK ETT�M? Bir ayakkab� �retim firmas�nda y�netici olarak �al��an Ufuk �elik, ge�irdi�i hastal�k s�recini ��yle aktard�:

'So�uk alg�nl��� �ikayetiyle �zel bir klini�e gitmi�tim; orada ila� ve serum tedavisi uyguland�. �� g�n boyunca ila� tedavisine devam ettim ama sonu� alamad�m. Ard�ndan ba�ka bir �zel klini�e gittim ama so�uk alg�nl���m devam ediyordu. Sal� g�n� sabah� dinlenmek i�in yata�a girdim. ��len gibi telefonum �ald�, yataktan kalkt���mda sa� kolumu hissetmedi�imi fark ettim. �ansl�yd�m e�er telefonum �almasayd�, o esnada b�t�n v�cudumu da kaybetmi� olabilirdim. Fel� ge�irdi�imi d���nd�m, ben i�in esprisindeydim. Etraf�mdakiler durumu ciddiye almam� ve bir hastaneye g�z�kmemi s�yledi. Apar topar Gaziosmanpa�a'daki Medical Park Hastanesi'ne geldik. N�roloji hekimim Serdar Bey hemen EMG �ekti ve te�hisi koydu. Ayn� g�n i�inde yava� yava� sol kolumu, bacaklar�m� ve v�cudumun di�er uzuvlar�n� hissetmemeye ba�lad�m. Bir s�re sonra sadece kafam� oynatabilecek duruma geldim. Yo�un bak�m �ncesinde IVIG tedavisi uygulanmaya ba�lanm��t�. A�r�lar�m �ok fazla �iddetlenince biraz abart� gibi g�r�nebilir ama �tenazi bile istedim. ��nk� ya�ad���m �ey tarifsiz bir ac�yd�, kimsenin bunu ya�amas�n� istemem. B�yle bir ac�y� sadece ya�ayan ki�iler bilebilir. Sabah kar�� beni yo�un bak�ma ald�lar, ard�ndan bilincim kapand�. Y�ksek ate�, solunum s�k�nt�s� ve nab�z y�kselmesi sorunlar� ba� g�sterdi. Ta�ikardi ataklar� ge�irmeye ba�lam��t�m. 5 g�n boyunca bilin�siz, 24 g�n boyunca da solunum cihaz�na ba�l� yo�un bak�m tedavi s�recim ba�lad�. Solunumum normale d�n�nce de servise al�nd�m ve 1 ay boyunca burada tedavim devam etti.?

'B�R ARA �M�D�M� KES�P AB�ME '�LEB�L�R�M HAKKINI HELAL ET' DEM���M? Doktoru Serdar Bey'le tan��mas�n�n b�y�k bir �ans oldu�unu s�yleyen �elik, 'Baz� hastalar i�in 1-1,5 ay sonra te�his koyuluyor. Hastaneye geldi�im g�n te�his koyulmas� �ansl� oldu�umu g�steriyor. Serdar Bey, hemen gerekli prosed�r� uygulay�p devletten izin alarak IVIG tedavisini (ba����kl�k tedavisi) ba�latt�, sonu� ald�k. T�m bu s�re�te bana Ufuk diye sesleniyorlard�, ben sadece g�zlerimi ve kafam�n bir b�l�m�n� k�p�rdatabiliyorum. Bunun d���nda hissedebildi�im hi�bir uzvum yoktu. Garip ve �ok k�t� bir duygu. �nsanlar ziyarete geliyordu; onlar�n gelmesini bile istemiyordum. Ben normalde ne�eli, sosyal ve hareketli biriyimdir. O halimle hat�rlanmak istedim. Bir ara hayat�mdan �midi kestim. Abimin bana anlatt��� kadar�yla biliyorum; 'Art�k ben b�yleyim, bundan sonra b�yle kalaca��m, �lebilirim, hakk�n� helal et' demi�im. Bir ara karamsarl��a d��m���m ama sonras�nda moral verdiler, gelip gidenlerimiz �ok oldu. Hepsine te�ekk�r ediyorum? ifadelerini kulland�.

'�NSANLARA TAVS�YEM, V�CUTLARINI D�NLES�NLER? �elik, s�zlerine ��yle devam etti:

'Bir�ok �ey r�ya gibi, anlat�lanlar ve s�ylenenler de �imdi komik geliyor. Hayat�ma normal Ufuk olarak devam ediyorum, hatta �u anda 10 g�nd�r i�e gidip geliyorum. Normal ya�ant�ma d�nd�m diyebilirim. 100 binde 1 ki�ide g�r�len hastal�k, milli piyango gibi bir �ey de�il ama yine de b�yle bir hastal���n gelmesinden �t�r� �ansl�y�m. Belki tedavisi olmayan daha nadir bir hastal��a yakalanacakt�m; tedavisi olan bir hastal�kla s�recim daha �abuk ve kolay bitti. �nsanlara tavsiyem, v�cutlar�n� dinlemeleridir. Ben y�netici olarak �al���yorum ve v�cudumu hi� dinlemedim. Ne kadar spor da yapsan�z, �ay ve kahve ile �m�r ge�miyor. V�cudun yemek, dinlenmek gibi belirli istekleri var, onlar� mutlaka kar��lamak gerekiyor. E�er bu konu�mam birilerine ula��rsa onlara tavsiyem, ara ara kendilerine istirahat vermeleri, do�ru beslenmeleri olur.?

'UFUK BEY'� MEKAN�K VENT�LAT�RE BA�LAMAK DURUMUNDA KALDIK? �S� Medical Park Gaziosmanpa�a Hastanesi N�roloji Uzman� Dr. Serdar Ta�demir, hastas� Ufuk �elik'in ge�irdi�i s�re�le ilgili �u bilgileri payla�t�:

'Bu hastal�k baz� a�� durumlar� ve a��r metal zehirlenmelerden sonra da ortaya ��kabilir ama biz daha �ok sa�l�kl� bireylerde ge�irdikleri enfeksiyon sonras� g�r�yoruz. Guillan-Barre, 100 binde 1 ya da 2 ki�ide g�r�len bir hastal�kt�r. T�rkiye'de y�lda yakla��k bin- 2 bin ki�ide g�r�lebilir. Ufuk Bey �zerinden d���necek olursak, kendisinin kuvvetsizlikleri kol ve bacaklarda artarak devam etti. 1 hafta i�inde ciddi solunum yetmezlikleri ba�lad� ve Ufuk Bey'i mekanik ventilat�re ba�lamak durumunda kald�k. Bu t�r hastalar solunum yetmezli�ine girebilir, biz mekanik ventilat�rden destek al�r�z, hasta birka� hafta i�inde toparlar. Fakat Ufuk Bey'in yakla��k bir hafta boyunca hi� solunumu yoktu. Kolunu kald�ram�yor, bacaklar�n� hareket ettiremiyor hatta hi� nefes alam�yordu. 5 g�n boyunca Ufuk Bey'e v�cut immun sistemini destekleyen IVIG dedi�imiz tedaviyi uygulad�k. Bir s�re onun etkisini bekledik fakat ciddi bir kar��l�k g�remedik. Hastam�zda solunumla ilgili ciddi problemler ba�lad�, biz de plazmafarez dedi�imiz kan� makinadan ge�irerek v�cutta olu�mu� antikorlar� temizleme tedavisi ile devam ettik. Kendisinin hastal��� bu s�re�te yava� yava� toparlamaya ba�lad�. Solunumu biraz daha d�zeldi, bacak ve kollarda g�vdeye yak�n k�s�mlarda hareketler izlenmeye ba�lad�. Bu dahi bizi ilk etapta �ok mutlu etti.?

'KISA ZAMANDA TAMAMEN ESK� HAL�NE D�NMES�N� BEKL�YORUZ? Ufuk �elik'in yakla��k bir ay yo�un bak�mda kald���n� vurgulayan Dr. Ta�demir, 'Bunun 20-25 g�n� mekanik ventilat�re ba�l� ge�ti. Uygulanan tedaviler sonras� durumunda iyile�me izledik ve ventilat�rden ay�rd�k. Bu hastalarda fizik tedavi ve di�er tedavi k�s�mlar� ile iyile�me s�re�leri bazen 2 y�l� bulabiliyor. Ufuk Bey ise �ok daha h�zl� toparl�yor. �u ana kadar yakla��k 1,5 ay ge�ti. 1,5 ay �nce Ufuk Bey yata�a ba�l�, herhangi bir hareketi olmayan birisiydi. �imdi kendi i�ini yapabiliyor sadece kollarda ve ellerinde baz� k���k hareket k�s�tl�l�klar� mevcut. Tedavileri devam ediyor, k�sa zamanda tamamen eski haline d�nmesini bekliyoruz' diye konu�tu.

'EN YAKIN SA�LIK MERKEZ�NE BA�VURUN? Uzm. Dr. Ta�demir, enfeksiyon ge�irmi� ve herhangi bir uzvunda uyu�ma ya�ayan ki�ilere seslenerek, �u uyar�larda bulundu:

'Bu hastal�k halk aras�nda �ok bilinen bir durum de�ildir. Hastalar ancak y�zle�tikleri zaman ��renirler. Bir enfeksiyondan sonra bu t�r hastal�klar�n ortaya ��kabilece�i ak�lda tutulmal�d�r. Bu y�zden sin�zit, farenjit gibi hastal�klar sonras� el ve ayakta uyu�ma, kuvvetsizlik gibi �ikayetleri olanlar�n ertelemeden en yak�n sa�l�k merkezine ba�vurmalar� iyi olacakt�r.'

20.5.2023 - 65782