|
D�nyada her 2 dakikada 1 kad�n�n rahim a�z� kanseri nedeniyle hayat�n� kaybetti�ini belirten Dr. ��r. �yesi Duygu I��l Gencer "�lkemizde her g�n 4 kad�na rahim a�z� kanseri te�hisi konulmaktad�r. Rahim a�z� kanseri erken d�nemde belirti vermeyebilir. Hastal�k 20'li ya�larda hafif h�cresel displazi ile ba�lay�p 40'l� ya�lardan sonra kanser a�amas�na gelir. Bu kanserin �nlenmesindeki en etkili birincil koruma HPV a��s�d�r" dedi.� Medipol Mega �niversite Hastanesi Kad�n Hastal�klar� ve Do�um B�l�m�nden Dr. ��r. �yesi Duygu I��l Gencer, Ocak Ay� Rahim A�z� Kanseri Fark�ndal�k Ay� kapsam�nda uyar�larda bulundu.� "C�NSEL YOLLA BULA�AN B�R V�R�ST�R"� Rahim a�z� kanserinin T�rkiye'de 3'�nc� s�kl�kta g�r�len jinekolojik kanser oldu�unu belirten Dr. ��r. �yesi Gencer, "Rahim a�z� (serviks) kanserinin nedeni Human Papilloma Vir�s (HPV) denilen cinsel yolla bula�an bir vir�st�r. HPV enfeksiyonlar�n�n bir�o�u ba����kl�k sistemi taraf�ndan temizlenir. Ama �zellikle HPV Tip 16-18 ba�ta olmak �zere y�ksek riskli onkojenik HPV tiplerinin rahim a�z�ndaki h�crelerde neden oldu�u displastik lezyonlar erken te�his edilip tedavi edilmezse servikal kansere ilerler. HPV cinsel yolla bula�t�ktan sonra rahim a�z�na yerle�erek buradaki h�crelerde CIN1, CIN2, CIN3 denilen kanser �nc�s� lezyonlara neden olur. HPV'nin tip 6-11 olan baz� t�rleri ise genital si�illere neden olur. Serviks kanseri; T�rkiye'de 3'�nc� s�kl�kta g�r�len jinekolojik kanser iken t�m kanser t�rleri aras�nda 7'inci s�rada yer al�r" diye konu�tu.� "HASTALIK 20'L� YA�LARDA BA�LAR"� Rahim a�z� kanserinin d�nyada her 2 dakikada 1 kad�n�n �l�m�ne neden oldu�una dikkat �eken Dr. ��r. �yesi Gencer, "Rahim a�z� kanseri s�ralama olarak meme ve kolorektal kanserden sonra 3'�nc� olarak en s�k g�r�len kanserler aras�ndad�r. �lkemizde her g�n 4 kad�na rahim a�z� kanseri te�hisi konulurken 2 kad�n da rahim a�z� kanserinden hayat�n� kaybetmektedir. Bu kanser t�r� i�in maj�r risk fakt�rleri ba�ta HPV enfeksiyonu olmakla birlikte �zellikle erken ya�ta cinsel ili�ki (20 ya�tan �nce), �ok say�da cinsel e�, e�in �ok e�li olmas� (erke�in ba�ka e�lerinin olmas�), do�um say�s�n�n fazla olmas�, k�t� hijyen, d���k sosyoekonomik seviye, sigara kullan�m�, �zellikle vitamin C ve A, beta karoten ve folat eksikli�i gibi yetersiz beslenme, klamidya gibi cinsel yolla bula�an di�er enfeksiyonlard�r. Serviks kanseri erken d�nemde belirti vermeyebilir. Hastal�k 20'li ya�larda hafif h�cresel displazi ile ba�lay�p 40'l� ya�lardan sonra kanser a�amas�na gelir. Bu y�zden kanser a�amas�na gelmeden �nce lezyonlar� yakalamak i�in rutin jinekolojik muayene s�ras�nda al�nan PAP smear ile kanser taramas�na erken ya�larda ba�lamak gereklidir" diye konu�tu.� D�ZENL� TARAMALARLA �NLEM ALMAK M�MK�N� Dr. ��r. �yesi Gencer, rahim a�z� kanserinde erken tan�n�n �nemine de�inerek rutin kontrollerin aksat�lmamas�n� vurgulayarak �unlar� ekledi: � "PAP smear, vajinal yolla a�r�s�z bir �ekilde rahim a�z�ndaki ak�nt�dan bir f�r�a yard�m�yla toplanan h�crelerin mikroskop alt�nda patoloji taraf�ndan incelenmesidir. Yine benzer �ekilde al�nan HPV DNA testi ile birle�tirildi�inde kanser tan�s� koymak a��s�ndan olduk�a g�venilirdir. �lkemizde ulusal kanser tarama standartlar�na g�re ilk cinsel ili�kiden 3 y�l sonra veya 21 ya��na gelindi�inde, 20-30 ya� aras� 3 y�lda bir; 30 ya� ve �zerinde y�lda bir ve ard���k 3 y�l negatif ��kmas� durumunda 3 y�l aral�klarla PAP smear testi yap�lmas�n� �neriyor. 30-65 ya� grubundaki her kad�n PAP smear ile birlikte mutlaka HPV testi yapt�rmal� ve pozitif ��kan olgular d�zenli aral�klarla PAP smear ile tekrar de�erlendirilmelidir. Orta derecede ilerlemi� veya kanser a�amas�na gelmi� lezyonlar daha s�kl�kla belirti verir. Bu belirtiler; anormal vajinal kanama olmak �zere ili�ki sonras� kanama, mens zaman� de�ilken d�zensiz kanama veya lekelenme, k�t� kokulu ak�nt�, kilo kayb�, halsizlik, ili�ki s�ras�nda a�r�, kas�k a�r�s�, baca�a vuran a�r�, idrar yaparken a�r� ve kanama, d��k�lamada a�r�d�r. Kesin tan� biyopsi ile konulur.� TEDAV�, HASTALI�IN EVRES� VE �OCUK �STE��NE G�RE DE����R� Rahim a�z� kanserinin tedavisinde en �nemli fakt�r�n hastal���n evresi oldu�unu belirten Dr. ��r. �yesi Gencer, �u bilgileri verdi: � "Tedaviyi planlarken di�er �nemli fakt�r ise hastan�n �ocuk sahibi olmak isteyip istemedi�idir. E�er kanser �ncesi a�amada veya kanser erken evrede saptand� ise gelecekte �ocuk istemi var ise uygun hastalarda LEEP, konizasyon veya rahim ve yumurtal�klar� koruyarak radikal trakelektomi (lokal rahim a�z�n�n ��kar�lmas�) ameliyat� se�ilir. Kanser ileri evrede iken tan� konuldu ise radikal histerektomi denilen rahim ve rahim a�z�n� kanserin yay�lma riski olan �evre dokular ve lenf bezleri ile birlikte geni� bir �ekilde ��kar�l�r. Radyoterapi veya kemoterapi de tedaviye eklenir."� HASTALIKTAN KORUNMANIN EN ETK�L� YOLU HPV A�ISI� Dr. ��r. �yesi Duygu I��l Gencer, bu kanserin �nlenmesindeki en etkili birincil koruman�n HPV a��s� oldu�unu s�yleyerek�"Kad�n ve erkek cinsiyet g�zetmeksizin mutlaka her birey 11 ya��ndan itibaren HPV a��s� vurulursa y�zde 100 kanserden korudu�u �al��malarda g�sterilmi�tir. Art�k �lkemizde de bulunan ve 9 tip HPV i�eren a��y�, 15 ya� alt� �ocuklar�m�z 2 doz; 15 ya� �st� �ocuklar�m�z ve cinsel aktif olan her ya�taki birey 3 doz olarak vuruldu�unda rahim a�z� kanserinden korunmas� m�mk�nd�r. Rahim a�z� kanserinin, PAP smear ve HPV DNA testleri ile tarama ve erken te�his ile tam tedavisi m�mk�nd�r. Erken te�his edilmesi i�in d�zenli jinekolojik kontroller ihmal edilmemelidir. Kanserden korunmak i�in HPV a��s�n�n yan� s�ra ba����kl�k sistemini g��lendirecek �ekilde d�zenli spor yapmak ve sa�l�kl� beslenmek, sigara kullanmamak, cinsel yolla bula�an enfeksiyonlara kar�� korunmak a��s�ndan bilin�li olmak �nemlidir" ifadelerini kulland�.�
21.1.2023 - 64082
|