Prostat Kanserinin Tedavisinde "�mm�noterapi" D�nemi

YE��M SERT KARAASLAN - ABD'de y�r�t�len �al��mada, erkeklerde en s�k g�r�len kanserler aras�nda ikinci s�rada yer alan prostat kanserinde, ba����kl�k sisteminin kullan�lmas�n� sa�layan "imm�noterapi" y�nteminin, �zellikle kemik metastaz� olan hastalarda etkin bir tedavi oldu�u g�sterildi.

S�z konusu �al��mada ba�ar�l� sonu�lar elde edilirken, klinik kullan�m onay� al�nan iki yeni ila� ile �zellikle kemoterapi uygulanamayan ve daha �nce kemoterapi uygulanmas�na ra�men rahats�zl��� tekrar eden hastalarda olumlu ilerlemeler kaydedildi.

T�rk Kanser Ara�t�rma ve Sava� Kurumu Derne�i Adana �ube Ba�kan�, Sa�l�k Bilimleri �niversitesi Adana �ehir Hastanesi �� Hastal�klar� T�bbi Onkoloji Klini�i ��retim �yesi Prof. Dr. Timu�in �il, AA muhabirine yapt��� a��klamada, prostat kanserinin erkeklerde en s�k g�r�len ikinci kanser t�r� oldu�unu ve ileri ya�takilerin yan� s�ra gen�lerde de rastland���n� s�yledi.

Prostat kanserinin 10 y�l �nce her 10 erkekten birinde g�r�ld���n� ancak bug�n oran�n artt���n� ifade eden �il, "�u andaki veriler, her 7 erkekten birinde bir d�nemde g�r�lece�ini ortaya koyuyor. Bu oran 70 ya��n �zerinde ise her 4 erkekten birinde �eklinde olacak." diye konu�tu.

Prof. Dr. �il, hastal�k g�r�lme oranlar�n�n art���nda ortalama ya�am s�resinin uzamas�n�n etkili oldu�unu vurgulayarak, geli�mi�lik d�zeyine paralel olarak ya�l� n�fusun y�kselmesiyle hastal�k geli�im riskinin de artt���n� aktard�. Bunun yan� s�ra tarama y�ntemlerinin yayg�nla�mas�, toplumsal fark�ndal���n ve tedaviye eri�imin artmas�yla tan� oranlar�n�n da y�kseldi�ini dile getiren �il, buna ba�l� olarak hastal�k oranlar�nda ge�mi� y�llara g�re belirgin bir farkl�l�k oldu�unu bildirdi.

�il, "Son 10 y�lda, �zellikle erken d�nemdeki prostat kanseri oran�nda art�� g�zlendi ��nk� bireysel tarama y�ntemlerine ula��lmas�n�n yan� s�ra toplumsal tarama y�ntemleri de uygulanmaya ba�land�. Bu da �nemli bir sa�l�k politikas� ve hastal�k te�hisinde pozitif etki sa�l�yor." dedi.

"KETEM'lerde test yap�l�yor"

Prostat kanserinin �l�m oran�n�n, erken ya�ta g�r�len, agresif seyreden ve yay�lm�� hastalarda y�ksek, ya�l�larda erken tan� halinde ise d���k oldu�una i�aret eden �il, s�k g�r�lmesine kar��n bu hastal�kta �l�m oran�n�n y�ksek olmad���n�, tedaviyle sorunun ortadan kald�r�labildi�ini vurgulad�.

�rolojik muayenelerin art�r�lmas�n�n yan� s�ra "PSA" diye isimlendirilen testle kolayca tan� konulabildi�ini belirten �il, �unlar� kaydetti:

"Sa�l�k Bakanl���na ait KETEM'lerde bu test yap�l�yor. Ailesinde prostat kanseri olan ve 40 ya� �st�ndeki ki�iler, risk grubunda olmayanlar da 50 ya��ndan sonra buraya ba�vurabilir. �ok s�k idrar yapma, d�zensiz idrar yapma, kanl� idrar gibi belirtilerle kendini g�steriyor. Bu gibi durumda hemen uzmana ba�vurulmal�."

"�mm�noterapi, onkolojide yeni bir d�n�m noktas�"

Prostat kanserinde erken tan� alan hastalarda, a��k veya kapal� cerrahi y�ntemi, hatta robotik cerrahi ile �ok ba�ar�l� sonu�lar elde edildi�ini aktaran �il, evresi ileri olan hastalarda hormonal tedavi, yeni kemoterapi se�eneklerinin s�z konusu olabildi�ini s�yledi.

�il, ileri evre prostat kanserli hastalar�nda, v�cudun ba����kl�k sistemini, kanserli h�crelere kar�� daha kesin, etkili ve daha g��l� sald�r�lar yapacak �ekilde y�kselterek kanserli h�crelerin b�y�me ve yay�lmas�n� durdurmay� veya h�crenin tamamen ortadan kald�r�lmas�n� ama�layan "imm�noterapi" y�nteminin de kullan�labildi�ini bildirdi.

�mm�noterapinin, onkoloji alan�ndaki en �nemli �al��malardan biri oldu�una vurgu yapan Prof. Dr. �il, "�mm�noterapi, prostat kanserinde de hedef alanlar�ndan biri durumunda. Bu konuda �u anda �ok �nemli bilimsel �al��malar y�r�t�l�yor. Bu y�ntem, onkolojide yeni bir d�n�m noktas�. Prostat kanserinde de ilerleyen d�nemde s�kl�kla kullan�laca��n� g�r�yoruz." dedi.

�mm�noterapi y�nteminin prostat kanserinin tedavisinde kullan�lmas�na y�nelik bilimsel �al��malar hakk�nda bilgi veren �il, ��yle devam etti:

"�mm�noterapinin prostat kanserinde kullan�ld��� 'Placebo-controlled phase III trial of immunologic therapy with sipuleucel-T (APC8015) in patients with metastatic, asymptomatic hormone refractory prostate cancer' isimli 'Metastatik kastrasyon rezistans prostat kanserinde immunolojik sipuleucel-T (APC8015) adl� ajan�n placeboya kar�� etkinili�ini ara�t�ran Faz III radomize �al��ma' ABD'de 19 b�y�k kanser merkezinde Dr. Eric J. Small ve ekibi taraf�ndan yap�ld�. �al��madan ba�ar�l� sonu�lar elde edildi. Bu �al��mayla �zellikle kemik metastaz� olan hastalarda imm�noterapinin etkin bir tedavi oldu�u g�sterildi. �al��man�n sonu�lar�, ilk olarak Journal of Clinical Oncology Dergisi'nde yay�mland�."

"Geli�tirilen iki yeni ilac�n klinik kullan�m onay� al�nd�"

13. �roonkoloji Kongresi Ba�kanl���n� yapan Prof. Dr. S�mer Baltac� da v�cuda yay�lm�� (metastatik) mesane kanserinde uzun y�llard�r eksikli�i �ekilen, standart kemoterapiye alternatif tedavi uygulamalar� a��s�ndan son 1 y�l i�erisinde �nemli geli�meler ya�and���n� bildirdi.

"V�cudun ba����kl�k sisteminin elemanlar�n�n i�leyi�inin yeniden d�zenlenmesi" prensibine dayanan ve "imm�no-onkolojik" tedaviler olarak nitelendirilen bu yeni tedavi yakla��m� i�in ila� geli�tirildi�ini anlatan Baltac�, "Geli�tirilen iki yeni ila� klinik kullan�m onay� ald�. Bu yeni grup ila�larla, �zellikle kemoterapi uygulanamayan hastalarda ve daha �nce kemoterapi uygulanmas�na ra�men hastal��� tekrar eden hastalarda olumlu sonu�lar bildirilmektedir. �n�m�zdeki d�nem, bu grup ila�lara ait daha fazla �al��man�n ve tedavi uygulamalar�n�n yap�laca�� bir d�nem olacakt�r." ifadesini kulland�.

7.12.2017 - 30392