|
Sa�l�kl� ya�am�n �n�ndeki en b�y�k engellerden biri olan obezitenin tedavisinde ise cerrahi y�ntemler umut veriyor. Medicorium Obezite ve Metabolizma Cerrahisi Uzman� Op. Dr. Murat �st�n konuyla ilgili a��klamalarda bulunuyor. Obezite, en basit tan�m�yla v�cutta olmas� gerekenden fazla ya� depolanmas�d�r. �eker hastal��� ba�ta olmak �zere, tansiyon y�ksekli�i, damar sertli�i ve kalp hastal�klar� gibi bir�ok yanda� hastal��� da beraberinde getiriyor. Belli bir oran� a�an obezite ise, ya�amsal riskler ta��d��� i�in morbid obezite olarak adland�r�l�yor. Fazla kilo ile obezitenin ilk derecelerini tedavi etmekte �nerilen diyet, egzersiz, davran�� terapisi ve ila�lar ise morbid obezite tedavisinde i�e yaram�yor. Ameliyatla birden �ok hastal�ktan kurtulmak m�mk�n Obezite ve yanda� hastal�klar� tedavi etmek �zere sindirim sistemi �zerinde ger�ekle�tirilen her t�rl� m�dahaleye bariatrik ve metabolik cerrahi ad�n� veriyoruz. Obezitenin ileri a�amalar� ve �zellikle kontrols�z diyabet vakalar�nda uzun vadede etkili oldu�u g�sterilen tek y�ntem obezite ve metabolizma cerrahisi diyebiliriz. G�n�m�zde, uzmanla�m�� cerrahlar ve merkezler taraf�ndan son derece d���k risklerle (binde 2) yap�labilen bu ameliyatlar, kar�n a��lmadan yani laparoskopik y�ntemle ger�ekle�tirilebiliyor. Son y�llarda �lkemizde de giderek artan say�larda uygulanan ve halk taraf�ndan bilinirli�i y�kselen bu ameliyatlar�n temel etki mekanizmas� iki t�rl�d�r. Mide hacmini azaltarak ve / veya mide barsak aras�nda yeni k�sa yollar olu�turup, g�dalar�n emilimini azaltarak. Bir ameliyat t�r�n�n yayg�n kullan�ma girebilmesi i�in, d�nyan�n pek �ok yerindeki merkezlerde denenerek sonu�lar�n�n yay�nlanmas� ve �zerinde hem fikir olunmas� �nemlidir. T�m metodlar�n, Tip2 diyabet ba�ta olmak �zere, yanda� hastal�klar �zerinde �ok olumlu etkileri vard�r. Sa�l���m�z i�in �nemli bir tehlike olu�turan y�ksek kan �ekeri seviyeleri, e�lik eden hipertansiyonun da etkisiyle �zellikle damar duvarlar�nda ve sinirlerde tahribata yol a�ar. B�ylece kontrols�z diyabetiklerde b�brek yetmezli�i, ayak yaralar� ve g�z bozukluklar� meydana gelebilir. Dolay�s�yla bu durumdaki hastalar iyi de�erlendirilmeli ve risk oranlar� belirlenmelidir. Her hastaya uygun cerrahi y�ntem se�ilmeli Metabolik cerrahi dedi�imizde tek bir ameliyat anla��lmamal�d�r. Mide band�ndan, t�p mideye, gastrik bypasstan SADI dedi�imiz ameliyata kadar farkl� ameliyat t�rleri uygulayabiliyoruz. Uygulad���m�z cerrahi y�ntem ve tedavilerle diyabeti de �e�itli derecelerde d�zeltebiliyoruz. Ancak bu d�zelme oranlar� diyabetin ka� y�ld�r mevcut oldu�una, ins�lin kullan�l�p kullan�lmad���na, ba�ka yanda� hastal�klar�n varl���na, organ hasarlar�n�n olup olmad���na ve derecesine g�re de�i�iyor. Ameliyatlar�n t�m� laparoskopik, yani kapal� teknikle yap�labilmektedir, bu y�ntem sayesinde ameliyattan sonra hastalar �ok az a�r� hisseder ve h�zl� iyile�irler,
Kilo kayb� ve yanda� hastal�klardaki d�zelmeler ameliyattan hemen sonra ba�lar,
Ortalama 8-12 ay sonra hastan�n ideal kilosuna ula�mas� m�mk�n olur,
Diyabetik hastalarda ise, ameliyat�n t�r�ne g�re, bazen ilk g�nden itibaren, bazen de ilk haftalarda belirgin d�zelme olur.
Obezite cerrahisinde g�ven �nemli
�lkemizde son y�llarda, obezite ve metabolizma cerrahisi say�lar�nda dikkat �ekici bir art�� ya�an�yor. Obezite ve metabolizma cerrahisinde �nemli olan, bu ameliyatlar�n sadece bu cerrahi t�r�ne �zelle�mi� merkezler ve cerrahlar taraf�ndan ger�ekle�tirilmesidir. Uluslararas� �al��malar, y�ksek say�da ameliyat yapan cerrahlar�n komplikasyon oranlar�n�n, arada bir yapanlara g�re neredeyse be�te bir oran�nda d���k oldu�unu g�steriyor.
Dolay�s�yla bu cerrahi t�r�n�n, uygun merkezlerde, deneyimli cerrahlar taraf�ndan g�venle yap�labilece�i ve d���k risk i�erdi�i g�r�ld�kten sonra ameliyat say�s�nda ciddi art�� olmu�tur ancak hala d���k seviyelerdedir. Oysa bu cerrahiye eri�imin artmas�yla diyabete ba�l� bir�ok organ kayb� �nlenebilir, tedavi masraflar�n�n devlet b�t�esine y�k� de azalt�labilir.
15.12.2015 - 19433
|