Neden �ocu�umuz Olmuyor?

�nfertilite’nin (k�s�rl�k) Sebepleri Nelerdir?

Erke�e Ba�l� Sebepler

•  Sperm say�s�n�n, hareketinin, normal oran�n�n bir veya birka��n�n d���k olmas�


•  Azospermi (semende hi� sperm bulunmamas�)


•  Ejek�lasyon (bo�alma) problemleri


•  ï¿½nfeksiyon


•  K���k ya�ta ge�irilmi� ate�li hastal�klar


•  Genetik problemler


•  Varikosel

Kad�na Ba�l� Sebepler

•  T�plerin t�kal� olmas�


•  Yumurtlama problemleri (Hormonal, operasyona ba�l� gibi.)


•  Rahimin i� yap�s� ile ilgili problemler


•  Rahimin a�z� ile ilgili problemler


•  Endometriosis


•  Kar�n i�ini kaplayan zara (Periton) ait problemler


•  Kad�n�n ya��

Bilinmeyen Sebepler

Gebe kalamama nedeniyle doktora ba�vuran �iftlerin % 10 – 15 ‘inde yap�lan tetkikler sonucunda hi�bir sebep bulunamam��t�r.

Te�his Y�ntemleri Nelerdir?

Spermin tetkik edilmesi (Spermogram): Spermin iyi bir merkezde de�erlendirilmesi b�y�k �nem ta��maktad�r. Yanl�� de�erlendirilmi� sperm nedeniyle vakit kaybeden �iftlerin say�s� maalesef az de�ildir.

M�mk�nse bir t�p bebek merkezinde bu i�lemin yap�lmas� uygundur. Son ili�kiden 3 veya 5 g�n sonra do�ru bir �ekilde (Sabun kullan�lmamas� gibi.) verilen sperm idealdir. Baz� durumlarda bir iki hafta ara ile tekrarlanmas� gerekir. �yi de�erlendirilmi� bir sperm tedavinin y�nlendirilmesini sa�lar.Gerekli g�r�l�rse hormon ve k�lt�r testleri istenir.

Hi� sperm g�r�lemedi�i durumlarda hastaya ileri tetkikler yap�l�r.Bunlar�n sonucunda sperm �retiminin var oldu�unun tespiti amac�yla testis biopsisi yap�labilir.Spermin d��ar� gelmesini sa�layan kanallarla ilgili problemlerde ise spermin topland��� yerden yap�lan aspirasyon ile sperm elde edilebilir.

Genetik inceleme: Baz� durumlarda erkekte genetik tahlil yap�lmas� gerekir.

Rahim kanallar�n� ve rahimin i�ini g�steren r�ntgen filmi (Histerosalpingografi): Halk aras�nda ila�l� rahim filmi olarak bilinen bu y�ntem en s�k kulland���m�z y�ntemdir.T�plerin a��k veya kapal� , rahimin i�inde bir d�zensizli�in var olup olmad���n�n belirlenmesi ,rahmin �ekil bozukluklar�n� anlamak amac�yla kullan�lan bir y�ntemdir.

Laparoskopi (Kar�n i�inin ���kl� bir boru sayesinde incelenmesi): Bu y�ntem kar�n i�inin durumu , t�plerin a��k olup olmad��� , yumurtal�k ve t�p kom�ulu�unun durumunun tespit edilmesi ve yap���kl�klar , endometriosis gibi durumlarda ise ayn� seansta tedavi yapma amac�yla kullan�l�r.

Histereskopi (Rahim i�inin ���kl� bir boru sayesinde incelenmesi): Rahim a�z�ndan rahim bo�lu�una sokulan bir ���kl� boru ile rahim i�i incelenir.Rahim i�indeki �ekil bozukluklar� , yap���kl�klar , polip ve myom gibi olu�umlar te�his ve tedavi edilebilirler.

Hormonal tetkikler: Adetin 2. veya 3. g�n� yap�lan baz� hormon tetkikleri te�his ve tedavinin y�nlendirilmesi ve d�zenlenmesi i�in gereklidir.Tiroid bezinin �al��mas� incelenebilir.G���sten s�t gelmesine sebep olan prolaktin hormonu d�zeyi belirlenebilir. Baz� durumlarda daha ba�ka hormonal testlere ihtiya� duyulabilir.

K�lt�r antibiyogram: �nfeksiyon durumlar�nda tedavisi gereklidir.

Ultrasonografik inceleme: Kad�na yap�lacak ultrasonografi ile yumurtal�klar�n�n durumunu saptamak , rahim i�i tabakas�n� de�erlendirmek m�mk�nd�r.

T�m te�his y�ntemlerinin sonu�lar�n�n �����nda �ift i�in en uygun tedavi a�amalar� ve bunlar�n nas�l ger�ekle�tirelece�i saptan�r.

14.1.2011 - 4172