Ya� ortalamas�nda daha �ok 40 ya� �st�nde g�r�len hastal�k t�rlerinden olan KOAH d�nya genelinde �nemli hastal�klardan bir tanesidir. Solunum sistemi hastal��� olan KOAH nedir? belirtileri erken te�hisinin �nemi ve en �ok merak edilen tedavisi haberimizde. KRON�K OBSTR�KT�F AKC��ER HASTALI�I / KOAH NED�R?Kronik obstr�ktif akci�er hastal��� (KOAH), zay�f hava ak���n�n g�r�ld��� bir akci�er hastal���d�r ve zamanla daha da k�t� bir hal al�r. T�t�n kullan�m� hastal���n en temel nedeni olup hava kirlili�i ve genetik gibi daha az etkili nedenleri de bulunuyor. Zararl� gazlar nedeniyle geli�en havayollar�n�n mikrobik olmayan iltihab� sonucu meydana gelir. �ltihap, akci�erdeki k���k hava odac�klar�n�n k�t�le�mesiyle hava yollar�n�n daralmas�na sebebiyet verir. 40 ya� ve �zerinde ortaya ��kar. KOAH BEL�RT�LER� NELER?En belirgin �retimi balgam �retimi ve nefes darl��� olarak kar��m�za ��kan kronik obstr�ktif akci�er hastal���n�n farkl� �e�itlerinin olup olmad��� ise hen�z belirlenemedi. KOAH belirtileri; �ks�rme, nefes kesilmesi, h�r�lt�, nefes darl���, g���ste s�k��ma, balgam, siyanoz, s�k solunum yolu enfeksiyonlar�, yorgunluk, halsizlik, depresyon, istenmeyen kilo kayb� (ileri a�amalarda), ayak bileklerinde, ayaklarda veya bacaklarda �i�me. KOAH TEDAV�S�Kronik Obstr�ktif Akci�er Hastal��� ilerleyebilen bir hastal�k olmas�na kar��l�k tedavisi m�mk�nd�r. KOAH'�n �nlenebilmesi i�in �nvelikle sigaran�n b�rak�lmas� gerekir. Bunun d���nda, di�er zararl� toz ve dumandan uzak durulmas�, ortam havas�n�n temiz tutulmas�, grip ve zat�rre a��lar�n�n yap�lmas� ve nefes yoluyla al�nan ila� tedavisinin yan� s�ra fiziksel aktivitenin �nerilmesi ve uygulanmas�n�n sa�lanmas� �nceliktir. Yeterli fiziksel aktivite i�in a��r egzersizlere gerek yoktur, haftan�n �o�u g�nleri yap�lan orta yo�unluktaki fiziksel aktivite yeterli olacakt�r. Kullan�lan ila�lar ise, ya hava yollar� ya da hava keseciklerindeetki g�sterirler. Genel olarak iki tip ila� kullan�lmaktad�r: Nefes a��c� olanlar (bronkodilatat�rler) ya da havayollar�nda hastal��a neden olan yang�y� bask� alt�na alan ila�lard�r. (iltihap gidericiler). KOAH TE�H�S� NASIL KONUR?KOAH te�hisi ancak kontrol ve �ikayetlerden hemen sonra konulabilir. Ayr�ca testler yap�larak da KOAH te�hisi konabilir. Bu testlerden baz�lar�; Akci�er r�ntgeni, kan say�m�, biyokimya, arteryal kan gaz� tayini, solunum testi ve hekim taraf�ndan gerekli g�r�lmesi durumunda tomografi �ekimidir. KOAH SORULARIKoah (Akci�er Hastal���) Hakk�nda Kulan�c�lar�n Sordu�u Sorular ve Koah (Akci�er Hastal���) Sorular�na Doktorlar�n Verdi�i Yan�tlar: � Akci�er Hastal�klar�ndan Korunmak ��in Beslenme Program�m Nas�l Olmal�? Akci�er hastal�klar�ndan korunmak i�in beslenme program�m nas�l olmal�? � KOAH Hastal���n�n Tedavisi Var m�? �yi g�nler hocam. Ben muayeneler sonunda 4 kere rapor ald�m. Hepsinde de bron�ektazi+a��r KOAH te�hisi kondu. Bu hastal�klarla ya�abilir miyim? Kesin tedavileri var m�? Ne yapmam laz�m? � BT Sonucum Hakk�nda Bilgi Verir misiniz? Selam, ben 1968 do�umluyum. 2002 y�l�nda akci�erlerimden ciddi �ekilde rahats�zland�m, hastanede yatt�m. Doktorum �ans�n varm�� hi� bir hastay� bu a�amada yakalayam�yoruz demi�ti. Bronkoskopi tomografi bir s�r� tetkik yap�ld�. Kanserin ucundan d�nd�m. O tarihten sonra y�lda bir ka� kez zat�re ge�iriyorum. 2010 �ubat ay�nda babam� kalpten kaybettim. O �z�nt� sonucunda mart ay�nda tekrar rahats�zland�m. 26.03.2010 Toraks BT sonucumu yorumlarsan�z �ok sevinirim. Sa� akci�er �st lobda santral bron�larda dilatasyon, t�b�ler bron�iektazi ve amfizemat�z de�i�iklikler izlendi. Sol akci�er �st lob anterior segmentde sekel de�i�likler-bron�iektazi saptand�. Sa� akci�er �st lob anterior segmentde parakardiak alanda plevra ile ilintili 10x15mm boyutlar�nda d�zensiz s�n�rl� 2003-2004 incelemelerinde saptanmayan �vkm sonras� kontrastlanma g�stermeyen yumu�ak doku dansitesi sa� akci�er orta lateral segm. 3mm pulmoner nod�l izlendi. Sa� akci�er orta lobda medial segmentte traksiyonel bron�ektazilerin e�lik etti�i ve eski incelmeye g�re de�i�iklik g�stermeyen sekel de�i�iklikler ve sol akci�er alt lob posterobazal segmentte sekel fibrotic nod�ller izlendi. 3 haftal�k bir tedavi g�rd�m evde. 22 tane i�ne beraberinde antibiyotik hap kulland�m. Daha sonra zat�re a��s� oldum. 3 ay sonra tekrar bakal�m demi�lerdi, ancak ben gitmedim. Yakla��k bir sene oldu. �u an fena de�ilim ancak s�rekli balgaml� �ks�r�klerim var. �zellikle sabahlar� art�yor. A��r� yoruldu�umda g�ld���mde �ks�r�k kriz gibi geliyor. Anne taraf�mda iki day�m� da akci�er kanserinden kaybettim. Maalesef k�zacaks�n�z ama sigaraya devam ediyorum. O y�zden de doktora gitmekten �ekindim. Bilgi verirseniz sevinirim. � Babam�n �ks�rme Sorunu ��in Ne Yapabiliriz? �yi g�nler, babamda s�rekli olarak bir �ks�rme sorunu var. Yakla��k 10 y�ld�r ara ara �ks�rmeleri vard� ama �u son 1 y�ld�r bu sorun iyice artt�. �ikayeti �zerine doktora gitmi�, doktor da �ikayetleri �zerine Zaditen, Bricanyl ve Miflonide ila�lar�n� vermi�. Tahlil falan yapmam��. �zellikle yata�a yatt���nda veya kanepeye uzand���nda oluyor. Bilgi verirseniz sevinirim. � Akci�erlerde Hava Olmas�n�n Tehlikesi Var m�? Merhaba, abimin akci�erinde su toplanmas� vard�. �iddetli g���s a�r�s� �ikayeti ile doktora gitti, hemen k���k bir operasyon ile (tek noktadan) t�p koyularak s�v� al�nd�. Hastanede 3 g�n yatt� ve doktor antibiyotik, a�r� kesici ve vitamin ilac� vererek taburcu etti. 1 ay sonra film �ekildi, s�v� kalmad��� ve ameliyattan dolay� hava oldu�u s�ylendi. Bu rahats�zl���n tehlikesi var m�d�r? Sebebi nedir? Beni bilgilendirirseniz sevinirim. � Plevra Ef�zyon Tan�s� Kondu. Kanserle Alakas� Var m�? Merhaba, ben akci�er tomografisi �ektirdim. Plevra ef�zyon tan�s� kondu. Acaba bu nedir? Kanserle bir alakasi var m�? � Akci�erimde 2 Adet Nod�l ��kt�. B�y�me Durumu Nedir? Merhaba, 2-3 aydan beri kuru �ks�r�k var. �lk zamanlar so�uk alg�nl��� zannettim, ila� kullanmaya ba�lad�m, ge�medi. Film sonucu, sol alt tarafta iki tane beyaz bir �ey g�r�nd�. �la�l� tomografi raporunda ise, sol akci�er postaribazal kesiminde 1,5 ve 1 cm �ap�nda 2 adet nod�ler imaj mevcuttur, yaz�yordu. Doktor 6 ay sonra tekrar tomografi �ekilece�ini ve takip edilece�ini s�yledi. B�y�rse ya da engellenemezse diye korkuyorum. Bu konuda bilgi verir misiniz? � Diyabet Hastas� Annemin Boynunun Sol Taraf�nda Nohut Tanesi Kadar �i�lik Var, Ne Yapmal�y�z? Annemin 3-4 aydan beri sol boynunun �st Juguler b�lgesinde 1-1,5 cm �ap�nda, i�i sert, nohut gibi ve a�r�s�z bir �i�lik var. Annem onu, sivilce gibi s�km��, deri k�zarm�� ve ge�miyor. Baticon Losyonla siliyoruz. Yara, b�y�me ya da k���lme yok, bunun d���nda annemin herhangi bir �ikayeti yok (kilo kayb�, i�tahs�zl�k, ka��nt�, ate�, terleme, halsizlik gibi). Bu arada annem; 61 ya��nda ve diyabet hastas�. Ge�medi�i i�in �ok endi�eliyiz, korkuyoruz, ne yapmam�z, nereye gitmemiz gerekiyor. Yard�mc� olursan�z sevinirim. �yi �al��malar. � �eker Hastas� Annemin Boynunun Sol Taraf�nda Nohut Tanesi Kadar �i�lik Var, Ne Yapmal�y�z? Annemin 3-4 aydan beri sol boynunun �st Juguler b�lgesinde 1-1,5 cm �ap�nda, i�i sert, nohut gibi ve a�r�s�z bir �i�lik var. Annem onu, sivilce gibi s�km��, deri k�zarm�� ve ge�miyor. Baticon Losyonla siliyoruz. Yara, b�y�me ya da k���lme yok, bunun d���nda annemin herhangi bir �ikayeti yok (kilo kayb�, i�tahs�zl�k, ka��nt�, ate�, terleme, halsizlik gibi). Bu arada annem; 61 ya��nda ve �eker hastas�. Ge�medi�i i�in �ok endi�eliyiz, korkuyoruz, ne yapmam�z, nereye gitmemiz gerekiyor. Yard�mc� olursan�z sevinirim. �yi �al��malar. � 2 Ayd�r H�r�lt� �ikayetim Var ve Akci�er R�ntgenim Normal ��kt�. G�zden Ka�an Bir �ey Olabilir mi? 30 ya��nday�m. 2 ayd�r h�r�lt� �ikayetim var. �ki ayr� antibiyotik tedavisi g�rd�m. 10 g�nden beri Symbicort adl� ilac� kullanmaya devam ediyorum. Fakat h�r�lt� �ikayetimde bir de�i�me olmad�. H�r�lt� normalde duyulmuyor, fakat s�rt�st� yatt���mda derin nefes al�nca sol ci�erimde bir tutukluk oluyor ve h�r�lt� geliyor. Birka� sefer �ks�r�nce h�r�lt� ge�iyor ama beni inan�lmaz rahats�z ediyor. CRP negatif ��kt�, Sedimantasyonum yar�m saati 5mm. bir saati 11 mm. ��kt�. H�r�lt�n�n, balgam ��karamamakla alakas� olabilir mi? Balgamdaki kan, ��karmakta zorland���m i�in olmu� olabilir mi? Ayr�ca bu �ikayetlerimin hi�birisi �nceden yoktu. Akci�er r�ntgeninde g�zden ka�an bir �ey olma ihtimali olabilir mi? Ailemde ast�m hastas� yok. Sadece anneannemde kronik bron�it var. Bundan sonra ne yapmal�y�m? � Babam Koah Hastas� ve Kanl� Balgam Gelmeye Ba�lad�, Akci�er Kanseri Olabilir mi? Merhabalar babam Koah hastas�, 2 senedir ila� kullan�yor. Sigaray� b�rakmas� gerekiyor ama b�rakmad� son 2 haftad�r balgam� koyu kanl� ��k�yor. Bo�az�nda ac� oldu�unu s�yl�yor ve sesi k�s�l�yor. Daha �ncede b�yle oldu ama bu kadar kanl� balgam� yoktu. Doktora gittik ila�lar�n� kullans�n dedi hi� bir tahlil yapt�rmad� acaba akci�er kanseri mi babam? � Nefes Alamad���m ��in Gece Uyuyam�yorum. H�r�lt�l� ve Balgaml� �ks�r���m Var. Ne Yapmal�y�m? Merhaba, Yakla��k 1 ayd�r �ks�r�k problemim var. 2 y�ld�r, g�nde 1,5 paket sigara kullan�yorum. Nefes alamad���m i�in gece uyuyam�yorum. H�r�lt�l� solunum ve yap��kan balgamla beraber �ks�r���m derinden geliyor. Sol omzumda ciddi derecede bir a�r� var. Doktor 1 ay �ncesinde, alerji oldu�unu s�yleyip antibiyotik kullanmam� s�ylemi�ti. Kulland�m fakat hi�bir de�i�me olmad�, daha da artt�. Ne yapmam� tavsiye edersiniz? � BT Sonucum Temiz Fakat Ameliyat Oldu�um B�lgede A�r�lar�m Devam Ediyor. Ne Yapmal�y�m? �ubat 2007'de Sa� Akci�er Alt Lob da Kitle nedeniyle; "Sa� Torakotomi + Kist Eksizyonu + Kapitonaj" ameliyat� oldum. Ameliyat oldu�um b�lgede (sa� meme alt�nda), hala bir a�r� mevcut ve 2 ay �nce �ekilen BT sonucunda, herhangi bir bulgu olmad��� s�ylendi. Fakat bu a�r� hala devam ediyor. Acaba nedeni nedir? Sayg�lar�mla. � O�lumun Boynunda ve Ensesinde F�nd�k B�y�kl���nde Bir �eyler Var. Ne Yapmal�y�m? Merhaba, 11 ya��nda bir o�lum var. Yakla��k 2 ay kadar �nce, boynunun sol ve sa� taraf�nda, bir de ensesinde, birer tane olmak �zere, f�nd�k kadar bir �eyler olu�tu. Doktora g�t�rd�k. 1 hafta aral�kla iki kan tahlili yap�ld� ve de�erlerin normal oldu�u s�ylendi. Fakat d�n itibar� ile sol taraf�ndaki f�nd�k gibi olan �eyler fazlala��p, bir k�tle halini ald�. Bu konuda �ok endi�eliyim. Hangi bran�a g�t�rece�imi de bilmiyorum. Yard�m�n�z� rica ediyorum. � Nefes Al�rken Kalbimde A�r� Hissediyorum. Ne Yapmam Gerekiyor? Merhaba, belirli aral�klarla, nefes al�rken kalbimde bir a�r� hissediyorum. Ancak derin bir nefes ald�ktan sonra rahatl�yorum. Bu durum her 10 g�nde bir oluyor. Geceleri de nefes darl��� �ekiyorum, her saat ba�� uyan�yorum. Bu durum beni a��r� derecede rahats�z ediyor, t�kanma ve daralman�n arkas�ndan hemen bir i� yanma ba�l�yor. Acaba bu durum �ok �nemli bir �ey mi? Sigara da kullan�yorum. Kendimi �ok ihmal ediyorum. Ne yapmam gerekti�i konusunda bana yard�mc� olursan�z sevinirim. � Yeni Do�an Bebe�imde Solunum S�k�nt�s� Var. Bu Durum D�zelir mi? Merhaba, 2 g�n �nce sezaryenle do�um yapt�m. Do�um, normalden 10 g�n �nce ger�ekle�ti. Bebekte solunum h�zl� diye k�veze koydular. Solunumu 75 ile 85 aras�nda seyrediyor, ara s�ra da 65'e d���yor. Doktorlardan tam bir bilgi alamad�m. Bir de, doktorlar e�ime, bebe�in sa� kula��n�n a��lm�� olup, sol kula��n�n a��lmam�� oldu�unu ancak a��laca��n� s�ylemi�ler. Bu durum d�zelir mi, yoksa ciddi bir durum var m�? Ne yapmam�z gerekiyor? � Nefes Al�rken Neden Zorlan�yorum? Nefes almakta zorlan�yorum. � Eklem ve Kaslar�mda A�r�lar Var. Kan De�erlerim de Y�ksek ��kt�. Neden Olabilir? Merhaba, son zamanlarda eklemlerimde ve kaslar�mda �ok �iddetli a�r�lar�m oluyor ve bunun yan� s�ra y�ksek ate�, i�tahs�zl�k ve a��r� halsizlik var. Aya�a kalkmakta dahi zorluk �ekti�im anlar oluyor. Hastaneye ba�vurdum ve kan tahlilleri istendi. Sonucunda ise, kan de�erlerinin �ok y�ksek oldu�unu, bunun iltihap ya da �ok ciddi bir kan hastal���ndan olu�abilece�i s�ylendi. Kan de�erlerim; WBC 20,49, LYMF%19,9, Sedimentasyon 70, ASO 217, CRP 101,9. Doktor bana sadece kas gev�etici ve antibiyotik verdi ve 10 g�n sonra tahlillerin yeniden yap�laca��n� s�yledi. 10 g�n beklemeli miyim, yoksa hemen ba�ka bir uzman doktora ba�vurmal� m�y�m? Neden kan de�erlerim bu derece y�ksek ��kt�? Tam olarak neyle kar�� kar��yay�m? � Kalbimde A�r�ya Benzer S�k��ma Oluyor. Nedeni Ne Olabilir? Merhaba, ben 23 ya��nday�m. Bazen kalbimde bir a�r�ya benzer s�k��ma gibi bir �ey oluyor, �zellikle de stresli oldu�um zamanlar. Bazen tam kalbimin arkas�ndan, s�rt�mdan bir �ey bat�yor gibi oluyor. Acaba bunun nedeni ne olabilir? � Kan De�erlerimde Y�kselmeler Oluyor. Ne Yapmal�y�m? Merhaba, kan de�erlerimde y�kselmeler var ve durumumun tehlikeli oldu�unu s�yl�yorlar. Tetkiklerimde y�ksek olanlar; HCT: 50.52 MCV: 97.29 WBC: 11.67 ve d���k olanlar; PTL: 50 PCT: 0.04 MON: 0.83. Doktorum kan vermem gerekti�ini s�yl�yor, ama hastaneler benden kan alm�yor. Benim bu durumda ne yapmam gerekiyor? � Alt� Ayd�r G��s�mde A�r� Hissediyorum. Ne Yapmal�y�m? Yakla��k 6 ayd�r sol taraf�mda bir a�r� var. Kalpten mi geliyor yoksa g���sten mi? Ne olabilir? Ne yapmal�y�m? � 2 Y�l �nce KOAH Te�hisi Konuldu. Akci�er Kanserine Yakalanma Riskim �ok mu? 33 ya��nday�m, 2 y�l �nce KOAH te�hisi konuldu ve do�u�tan olabilece�i s�ylendi. Bir�ok kez zat�rre ge�irdim. Akci�er kanserine yakalanma riskim �ok mu? Bo�az�mda da s�rekli a�r� oluyor. Tomografide bir �ey ��kmad�. Bir de koku sorunum var. Kendim i�in ne yapabilirim? � Babam 45 Ya��nda ve Amfizem Tan�s� Verildi. Nereye Ba�vurmal�y�z? Merhaba, babam 45 ya��nda ve ileri derecede Amfizem oldu�u s�ylendi. En iyi nerede ve nas�l tedavi olabilir? � S�rt�m�n, G��s�m�n ve Omzumun Sa� Taraf�nda A�r�lar�m Var. Nedeni Ne Olabilir? Merhaba, yakla��k 1 ayd�r, s�rt�m�n, g��s�m�n ve omzumun sa� taraf�nda a�r�lar�m var. Akci�er r�ntgeni �ektirdim. Doktor akci�erimde sigara lekeleri g�r�ld���n� ve �nemli bir �ey olmad���n� s�yledi. Acaba a�r�lar�m�n nedeni ne olabilir? 35 ila 40 ya� �zerinde, nefes darl��� �eken, kronik �ks�ren, balgam �reten, k��lar� s�k�a so�uk alg�nl���na yakalanan, risk etmenleriyle bir ge�mi�i bulunan insanlarda KOAH aranabilir.
25.3.2020 - 43794
|