K�s�rl��a yol a�abilen �ikolata kistlerine ameliyats�z tedavi

Tedavi edilmedi�inde k�s�rl��a neden olan �ikolata kistleri, a��k cerrahiye gerek kalmaks�z�n giri�imsel radyolojiyle uygulanan "Skleroterapi" diye isimlendirilen tedaviyle yok ediliyor.

Hacettepe �niversitesi (H�) T�p Fak�ltesi Giri�imsel Radyoloji B�l�m� ��retim �yesi Prof. Dr. T�rkmen �ift�i, AA muhabirine yapt��� a��klamada, kad�n hastal�klar� i�inde en s�k g�r�lenlerden birinin "endometriozis" adl� hastal���n seyrinde g�r�len yumurtal�k kistleri oldu�unu s�yledi.

Hastal���n halk aras�nda "�ikolata kisti" diye bilindi�ini aktaran �ift�i, "T�m d�nyada ve �lkemizde 15-45 ya� aras� kad�nlar�n yakla��k y�zde 10'unda, d�nya genelinde de 200 milyon ki�ide g�r�lmektedir." dedi.

�ift�i, �ikolata kistlerine genellikle ge� tan� konuldu�unu, bunun da kist b�y�k boyutlara ula�t���nda veya �ok a�r�l� hale geldi�inde hekime ba�vurulmas�ndan kaynakland���n� dile getirdi.

�ikolata kistinin nedeninin tam olarak bilinmedi�ine, ad� tatl� olsa da hastal���n tehlikeli oldu�una dikkati �eken �ift�i, "Korkulacak bir hastal�kt�r ve tedavi edilmedi�inde hastalar�n yar�s�nda yumurtal�k rezervini ve t�plerin yap�s�n� bozarak �ocuk sahibi olmay� engellemektedir. D�� gebeli�e yatk�nl�k yaratmas� da bir di�er korkulan y�n�d�r. Tek iyi yan� kansere d�nme riskinin �ok az olmas�d�r. Ancak en ba�ta tan� konurken kanserle kar��t�r�lmamas� gerekir." diye konu�tu.

"��lem, genel anestezi verilmeden yap�l�yor"

�ift�i, �ikolata kisti olan ve a�r�yla ba�vuran hastalara ba�lang��ta a�r� kesici ve baz� hormon ila�lar� �nerilse de bunlar�n kal�c� ��z�m sa�lamad���n� bildirdi. �la� kesilir kesilmez �ikayetlerin geri geldi�ini aktaran �ift�i, �u bilgileri verdi:

"Zaten k�s�rl�k nedeniyle ba�vuran ve gebe kalmaya �al��an hastalarda bu ila�lar kullan�lamaz. Kal�c� tedavi olarak eskiden beri uygulanan y�ntem �zellikle laparoskopik olarak yap�lan ameliyatt�r.

Ameliyatta kist yumurtal�k dokusundan s�yr�larak b�t�n halinde ��kar�lmaya �al���l�r ancak az veya �ok her ameliyatta bir miktar yumurtal�k dokusu kayb� olur. �zellikle birden �ok say�da kisti olan hastalarda bu �ok b�y�k bir problemdir. Zaten kist nedeniyle k�s�rl��� olan ve gebe kalamayan hastada gebe kalmak daha da zorla�abilir. Ayr�ca ameliyatla tedavide hastaya genel anestezi yani narkoz verilmesi gerekir."

�ift�i, giri�imsel radyoloji taraf�ndan uygulanan ve hastaya �nemli avantajlar sa�layan yeni y�ntemin "Skleroterapi" diye isimlendirilen giri�imsel bir teknik oldu�unu, radyoloji uzman�nca yap�ld���n� belirterek, operasyona ili�kin �unlar� kaydetti:

"Bu y�ntemle, kistin i�ine �ok �zel ve ince i�nelerle yumurtal�klara dokunmadan giriliyor, kistin sadece i� k�sm�, v�cuda zarar� olmayan baz� �zel ila�larla etkisiz hale getiriliyor. Kistin i� k�sm�ndaki h�creler �l�nce i�indeki �ikolata k�vam�ndaki kanl� s�v� i�ne yard�m�yla d��ar� al�n�yor, zamanla kist k���lerek kayboluyor.

Bu i�lem bazen g�n�birlik bazen sadece bir gecelik yat��la genel anestezi verilmeden yap�l�yor. Hasta, damar yolundan uyku verici ve a�r� kesici ila�lar sayesinde i�lem s�ras�nda a�r� hissetmiyor."

"Yumurtal�klara asla zarar verilmiyor"

Ameliyats�z tedavinin hasta i�in �nemli avantajlar� bulundu�una i�aret eden �ift�i, "Kistin sadece i�ine m�dahale edildi�inden yumurtal�klara asla zarar verilmiyor, aksine yumurtal�k �zerindeki bask� azald���ndan yumurtal�klar� g��lendiriyor. K�s�rl�k �ikayeti olan t�p bebek tedavisiyle gebe kalamayan hastalar, bu tedavi sayesinde kendili�inden gebe kalabiliyor." dedi.

�ift�i, uygulaman�n birden fazla tekrarlanabildi�ine de i�aret ederek, "Yumurtal�klara hi� dokunulmad���ndan defalarca uygulayabiliyor, hastada ne kadar �ok yeni kist ��karsa ��ks�n ard���k seanslarla hepsi bu y�ntemle tedavi edilebiliyor." diye konu�tu.

Bu y�ntemle ameliyat s�ras�nda olabilen kanama, rahim ya da ba��rsak yaralanmas� gibi risklerin g�r�lmedi�inin alt�n� �izen �ift�i, kistin tekrarlama riskinin �nemli �l��de azalmas�n�n da y�ntemin �nemli avantajlar� aras�nda yer ald���n� s�yledi.

Y�ntemin her hastaya uygulanabildi�ini ifade eden �ift�i, "��lem �ncesi MR'da kesin �ikolata kisti tan�s� konulmu� olmal�. MR'da en ufak bir kanser veya kansere �evirme ��phesi varl���nda bu tedaviyi uygulanm�yor. ayn� zamanda e�er kist 2 santimetreden daha k���kse ve hastan�n �ok belirgin �ikayeti yoksa kist bir s�re takip ediliyor ve b�y�d���nde uygulama yap�l�yor." bilgisini verdi.

�ift�i, Kuzey Irak, Almanya ve Fransa'n�n aralar�nda oldu�u bir�ok �lkeden hastan�n bu y�ntemden yararlanmak i�in T�rkiye'ye geldi�ini s�zlerine ekledi.

22.4.2023 - 65063