Karaci�er ve Pankreas kanserlerinin tedavisinde umut veren geli�meler

G�n�m�zde h�zla yayg�nla�an karaci�er ve pankreas kanserlerine; yanl�� beslenme al��kanl�klar�ndan sigaraya, hareketsiz ya�am tarz�ndan diyabete dek bir�ok fakt�r zemin haz�rl�yor. Hal b�yle olunca, hayati organlar�m�z olan karaci�er ve pankreas sa�l���nda tehlike �anlar� da �al�yor. Ac�badem Altunizade / Maslak Hastanesi Genel Cerrahi Uzman� Prof. Dr. G�ralp Onur Ceyhan toplant�da yapt��� konu�mada, g�n�m�zde en �l�mc�l d�rd�nc� kanser t�r� olan pankreas kanserinin erken te�his ve multidisipliner yakla��mla tedavi edilebilmesi sayesinde hastalar�n ya�am s�resinin uzat�labildi�ini vurgulad�. Eskiden kanserli h�crelerin pankreas �evresindeki damarlara yay�lmalar� nedeniyle ameliyat etme �ans� olmad��� d���n�len ve kemoterapi d���nda tedavi alamayan hastalar�n b�y�k bir b�l�m�ne g�n�m�zde art�k �n kemoterapi tedavisinden sonra ba�ar�l� bir �ekilde cerrahi y�ntem uygulanabildi�ini belirten Prof. Dr. G�ralp Onur Ceyhan "Genel cerrah, t�bbi onkoloji, gastroenteroloji, giri�imsel radyoloji ve radyasyon onkolojisi uzmanlar�n�n birlikte planlayacaklar� multidisipliner yakla��mla g�n�m�zde pankreas kanserinde tedavi �ans� y�kseliyor ve hastalar�n daha uzun s�re ya�ayabilmeleri sa�lanabiliyor." diye konu�tu.

5 y�ll�k sa� kal�m y�zde 40'lara y�kseldi

Sinsi bir kanser t�r� olan ve o y�zden genellikle ileri d�nemlerde belirti veren pankreas kanseri tedavisinde son y�llarda gerek teknoloji gerekse t�ptaki geli�meler sayesinde dev ad�mlar at�ld���n� belirten Prof. Dr. G�ralp Onur Ceyhan, "Cerrahide geli�tirilen teknikler ve yeni kemoterapi ila�lar� sayesinde g�n�m�zde hastalar�n y�zde 30-40'�nda 5 y�ll�k sa� kal�m sa�lanabiliyor." dedi. Pankreas kanserinde cerrahi y�ntemin en etkin tedavi oldu�unu vurgulayan Prof. Dr. G�ral Onur Ceyhan s�zlerine ��yle devam etti: "Ameliyat�n ard�ndan uygulanan kemoterapi ve radyoterapi gibi y�ntemler de hastal���n tekrarlama riskini azaltarak tedaviden daha ba�ar�l� sonu�lar al�nmas�n� sa�l�yor. T�m�r�n �evreye yay�l�m� nedeniyle ameliyat�n m�mk�n olmad��� hastalarda ise kemoterapi veya radio-kemo tedavisi (MR Linac) gibi ���nlarla tedavi yapabilen ileri teknoloji y�ntemleri de t�m�r� k���lterek ameliyatla ��kart�labilir noktaya ula�t�rabiliyor."

Karaci�er kanseri tedavisinde ba�ar� oran� artt�

Ac�badem �niversitesi T�bbi Onkoloji Bilim Dal� Ba�kan� Prof. Dr. �zlem Er konu�mas�nda, son y�llarda yayg�nla�an obezite ve diyabet nedeni ile karaci�er kanserinde h�zl� bir art�� ya�and���n�, alkole ba�l� olmayan ya�l� karaci�er hastal���n�n da giderek artan sebepler aras�nda yer ald���n� vurgulad�. G�n�m�zde erken evre tedavide cerrahi m�dahale yap�ld���n�, ileri evrelerde ise t�m�r �zelliklerine g�re molek�ler tedavi ve imm�noterapi s�ral� bir �ekilde ya da birlikte tedavi uyguland���n� belirten Prof. Dr. �zlem Er, metastatik hastal�kta uzun d�nem sa� kal�m�n multidisipliner tedavi ve ki�iye �zel yakla��mla sa�lanabildi�ini s�yledi. Prof. Dr. �zlem Er, hedefe y�nelik ila�lar ve imm�noterapinin hepatit ve siroz zemininde geli�en karaci�er kanserlerinin tedavisinde ba�ar�y� art�rd���n� vurgulad�.

T�m�re �zel ���nlama yap�labiliyor

Toplant�da konu�an Ac�badem �niversitesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dal� Ba�kan� Prof. Dr. Enis �zyar da, karaci�er ve pankreas t�m�rlerinde tedavi se�eneklerinden olan radyoterapide son y�llarda �ok h�zl� geli�meler kaydedildi�ini belirterek ��yle konu�tu: "Art�k t�m�rler �evredeki sa�l�kl� dokulara zarar vermeden y�ksek dozlarda tedavi edilebilmektedir. Klasik radyoterapiye g�re bir�ok �st�n �zelli�e sahip olan MR Linac sayesinde hastalara �ok daha etkili tedavi uygulanabilmektedir. Her radyoterapi seans�ndan �nce hedef t�m�rler hassas bir �ekilde saptanabilmekte ve hastaya �zel planlama yap�larak her tedavide hedefin hassas bir �eklide ���nlanmas� m�mk�n olurken, �evredeki normal dokulara zarar verilmesinin �n�ne ge�ilmektedir."

Yan etkiler b�y�k �l��de azald�

Ac�badem �niversitesi Radyasyon Onkolojisi Anabilim Dal� ��retim �yesi Prof. Dr. Meri� �eng�z, karaci�er kanserinin tedavisinde �ncelikle cerrahi y�ntemin uygulanmas� gerekti�ini ancak bunun m�mk�n olmad��� durumlarda radyoterapi ve radyocerrahi y�ntemlerinin uygulanabilece�ini belirtti. Ameliyatla ��kar�lamad��� halde bulundu�u yerde karaci�er kanserini yok edebilmenin kolay olmasa da g�n�m�zde m�mk�n olabildi�ini s�yleyen Prof. Dr. Meri� �eng�z "Radyasyonun h�creler �zerindeki tahrip edici etkisini do�ru ve hassas bir �ekilde �evredeki normal dokulara zarar vermeden yapabildi�imizde hastal��� y�ksek oranda kontrol edebiliyoruz. Son y�llarda �zellikle radyocerrahi y�ntemleriyle ba�ar�l� sonu�lar al�yoruz. 3 boyutlu konformal radyoterapinin daha geli�mi� uygulamalar�; en uygun g�r�nt�leme y�ntemleriyle birle�tirildi�inde yan etkiler �ok azal�yor buna kar��l�k t�m�r� yok edebilme ba�ar�s� art�yor. Farkl� radyoterapi y�ntemleriyle bu t�m�rlerin tedavisinde b�y�k ad�mlar at�labiliyor" diye konu�tu.

Erkeklerde daha s�k g�r�l�yor

Ac�badem �niversitesi Gastroenteroloji Bilim Dal� ��retim �yesi Do�. Dr. G�rhan �i�man da toplant�da yapt��� konu�mada safra yollar� kanseri tan�s� ve bu zeminde geli�en sar�l�k tedavisi hakk�nda bilgiler verdi. Safra yollar� kanserlerinin, t�m gastrointestinal kanserler i�inde y�zde 3'l�k k�sm� olu�turdu�unu, bu kanser tipinin daha �ok 50-70 ya� aras�nda ortaya ��kt���n� belirten Do�. Dr. G�rhan �i�man "Ancak baz� durumlarda 30-40 ya� aras�nda da g�r�lebiliyor. Safra yollar� kanserine �o�unlukla; enfeksiyonlar, safra ta�lar�, genetik sendromlar, karaci�erin kronik hastal�klar�, diyabet hastal���, obezite ve AIDS yol a��yor. Son y�llarda radyolojik g�r�nt�leme y�ntemlerinin geli�mesi ile safra yollar� kanserine erken tan� konulabilmektedir." dedi.

22.10.2019 - 41431