|
�a��m�z�n en korkulan hastal�klar�ndan biri olan kanser ile ilgili yap�lan son ara�t�rmalar, tedavide kullan�lan baz� ila� ve ���n tedavilerinin kalp ve damar sorunlar�na yol a�abildi�ini g�steriyor. Uzmanlar bu nedenle kanser tedavisinde kalp fakt�r�n� hi� ak�ldan ��karmamak gerekti�ini belirtiyorlar ve onko-kardiyoloji'nin �nemini bir kez daha vurguluyorlar.
�a��n vebas� olarak adland�r�lan kanser ile ilgili ya�anan �nemli geli�meler, kuvvetli ila�lar hastal�kla ilgili umutlar� artt�rsa da tedavide kullan�lan ila�lar�n v�cudun ba�ka �nemli noktalar�na zarar vererek hayati tehlikeye de yol a�abilmekte. Ba�ar�l� ge�en bir kanser tedavisinde bile hastalar ba�ka hastal�klardan ya�am�n� yitirebiliyor. Kanser tedavisinde yan etki konusuna �zellikle kalp hastalar�n�n dikkat etmesi gerekti�ini s�yleyen Anadolu Sa�l�k Merkezi Kardiyoloji Uzman� Do�. Dr. Ertan �kmen, kanser tedavisinde ba�ar�y� artt�rmak ve hayati riski azaltmak i�in hen�z kanser tedavisi planlan�rken kalp sa�l���n�n da de�erlendirilmesi gerekti�ine dikkat �ekiyor. Kalp hastal��� olan hastalar�n en k�sa s�rede tedavi edilmesinin �nemini belirten �kmen; "Cerrahi tedavi s�ras�ndaki anestezi riskinden, ila� tedavisinin ve ���n tedavisinin yan etkilerine kadar hayati �nem ta��yan olaylar�n azalt�lmas�, hastaya daha uzun ve kaliteli ya�am sa�lanmas�na yard�mc� olacakt�r " diyor.
Kanser kalbi yoruyor...
Kanser tedavisi boyunca al�nan kemoterapi ila�lar�n�n kalbi yorarak, kalp problemlerine neden olabilece�ini belirten �kmen, "Biz bu yan etkileri kardiyotoksisite olarak adland�r�yoruz. Meme, testis kanserleri, Hodgkin lenfomas� �rnekleri ba�ta olmak �zere daha pek �ok kanser t�r� �zellikle erken evrede yakaland���nda y�ksek oranda tedavi edilebilmesine ra�men, bu hastalar�n bir k�sm�nda tedaviye ba�l� olu�an kalp problemleri uzun ve konforlu ya�am beklentisini azalt�yor " diyor.
Her d�rt hastadan biri kalp yetmezli�i ya��yor...
Kanser tedavisinin kardiyotoksisite gibi yan etkileri her hastada g�r�lmese de bu riski birka� fakt�r tetikliyor. �rne�in bir grup meme kanseri tedavisinde �ok ba�ar�l� olan ve s�k kullan�lan bir ila� grubunda her 4 hastadan birinde kalp yetmezli�i geli�ebiliyor. Kemoterapi ila�lar�n�n t�r�, dozu, verili� �ekli, �ncesinde radyoterapi uygulama gibi baz� fakt�rler kalp �zerine yan etkilerin geli�iminde �nemli. Kalp yetmezli�i, damar t�kan�kl�klar�, ritim bozukluklar� gibi etkilerin yan� s�ra, hipertansiyon da olduk�a s�k kanser ila�lar�na ba�l� olarak geli�ebilmekte ya da k�t�le�ebilmektedir. �nemli olan kanser tedavisinde �ok b�y�k ilerleme kat edilmesini sa�lam�� bu ila�lar� kalbe yan etkisi var diye hi� ba�lamamak ya da kesmek de�il, bu yan etkilerin fark�nda olmak ve hastay� bunlar� bilerek daha g�venli tedavi etmektir.
Kalp hastal��� olanlar daha da dikkatli olmal�...
�la�lara ba�l� kalp problemi geli�me riskinin ikinci belirleyicisi ise hastan�n ya��, mevcut kalp hastal��� olmas� ve kalp damar hastal�klar� risk fakt�rlerinin mevcudiyeti gibi hastayla ili�kili fakt�rler oluyor. �zellikle kalp hastal��� olan, kalp krizi ge�irmi�, kalp yetmezli�i, hipertansiyon, kapak hastal�klar�, ritim bozukluklar� hastalar�nda kanser tedavisine ba�l� ciddi kalp problemleri �ok daha y�ksek oranda geli�iyor. Do�. Dr. �kmen, "Bu hastal�klar kanser tedavisi esnas�nda tedavi ba�lamadan tespit edilmeli, tedavi �emas�na ve kalp hastal���n�n t�r�ne g�re takip ve tedavi planlar� yap�lmal�. Kalp hastal��� kanser tedavisiyle a��rla�abiliyor ve kemoterapiye ara verilmesine, bazen de kesilmesine kadar giden tedavi aksamalar�na yol a�abiliyor. Kanser tedavisinde kardiyologlar ve onkologlar olarak hasta i�in hayati �nemi olan kemoterapi ilac�n� kesmek ya da ara vermek en son d���n�len ve �ok zorda kal�nmad�k�a olabildi�ince ka��n�lmaya �al���lan konu. Bazen kalbe yan etkisi ciddi d�zeyde olmas�na ra�men hasta i�in hayati �nem ta��mas� nedeniyle kemoterapiye devam etti�imiz �zel hasta gruplar�m�z da oluyor. Bu hastalar �ok yak�ndan kardiyoloji ve onkoloji b�l�mleri i� birli�i ile takip tedavi edilmeli " diyor.
Erken te�hisle tedavi edilebiliyor...
Kemoterapi tedavisi kanser h�crelerini �ld�r�p olumlu sonu�lar verirken yan etkileri kalp yetmezli�i gibi bir ba�ka b�y�k soruna yol a��yor. Kanser tedavisinin verdi�i hasar�n ve a�aca�� kalp yetmezli�inin �nceden tespit edilerek tedavi edilmesi gerekti�inin �nemini belirten Do�. Dr. �kmen "Hasar, ayn� kanserde oldu�u gibi erken te�his edildi�inde tedavi edilebiliyor. Ancak hasar geli�tikten 6 ay sonra te�his konuldu�unda ise kalp yetmezli�i geri d�n��s�z olabiliyor " uyar�s�nda bulunuyor.
4.2.2013 1 - 11971
|