|
Bay�nd�r Hastanesi S���t�z� �roloji Klini�i’nden Uzm. Dr. Hakan Akan, idrarda ��plak g�zle g�r�lecek d�zeyde kan olmas�n�n bir hastal�k belirtisi oldu�unu belirterek, “Bu hastal�klar aras�nda s�kl�kla idrar yolu enfeksiyonlar�, prostat enfeksiyonlar� ya da ta� hastal��� gibi iyi huylu hastal�klar olabilece�i gibi ba�ta mesane t�m�r� olmak �zere idrar yollar� ve b�bre�in t�m�rleri de olabilir” dedi.
�drarda mikroskopik d�zeyde kan olmas� her zaman bir hastal�kla ili�kili olmamakla birlikte, g�zle g�r�lebilecek d�zeyde kan bulgusu bir hastal�k belirtisidir.
�drarda g�zle g�r�lecek d�zeyde kan olmas� durumunda erken tan� koyma ve tedaviye erken ba�laman�n �nemi nedeniyle her zaman t�m�r olas�l��� akla getirilmeli ve uygun tetkikler yap�lmal�d�r. �drarda kan olmas�, neredeyse t�m mesane t�m�rl� hastalarda g�r�len bir bulgudur ve a�r� olmaks�z�n p�ht�larla birlikte olan kanl� idrar mesane t�m�r�n�n tipik bulgusudur.
�ncelikle idrar tetkiki ve k�lt�r� yap�larak bir enfeksiyon varl��� ara�t�r�lmal�d�r. �drarda anormal h�crelerin varl���, sitoloji ad� verilen ve idrar�n bir patoloji uzman�nca incelenmesine dayanan test ile ara�t�r�l�r. Ultrasonografi de kolay ve �abuk yap�labilen testlerden birisi olup mesane ya da b�bre�e ait t�m�rleri g�sterebilir.
S�z konusu testler k���k mesane t�m�rlerini saptamakta yetersiz kalmaktad�r. Mesane t�m�r� y�n�nden ��phe devam etmesi durumunda sistoskopi yapt�r�lmal�d�r.Bu incelemede kullan�lan cihaz fleksibl yani b�k�lebilir �zellikte olup genellikle poliklinik d�zeyinde lokal anestezi alt�nda idrar yolundan mesaneye dek rahatl�kla ilerletilebilir. Bu i�lem s�ras�nda mesane �roloji uzman� taraf�ndan optik bir sistem arac�l��� ile do�rudan g�zlenebilir ve gerek duyulursa mesaneden biopsi yani doku �rnekleri al�narak patoloji laboratuvar�na yollanabilir.
Mesane t�m�r�, mesanenin i� y�zeyini kaplayan ve mukoza olarak adland�r�lan mikroskopik kal�nl�ktaki ince tabakadan kaynaklanmaktad�r. Bu tabakan�n hemen alt�nda �ok daha ince bir s�n�r tabakas�, onun da alt�nda mesanenin duvar�n�n as�l yap�s�n� olu�turan kas tabakas� yer almaktad�r. Ba�lang��ta y�zeyel olan t�m�r tedavi edilmedi�i takdirde mukoza tabakas�ndan daha derinlere do�ru ilerleme g�sterecektir.
Y�zeyel t�m�rlerde endoskopik ( kapal�) ameliyatlar yeterli olabilirken kas tabakas�n�n derinliklerine do�ru ilerlemi� bir t�m�r�n v�cudun di�er organlar�na yay�l�m yapma (metastaz) olas�l��� daha y�ksek oldu�undan bu a�amadaki t�m�rlerde daha kapsaml� ameliyatlar gereklidir. Bu nedenle her t�m�rde oldu�u gibi mesane t�m�r�nde de erken tan� �nemlidir ve tedavinin erken ba�lamas� ile hastal���n tam olarak tedavisi m�mk�n olabilmektedir.
13.8.2011 - 9619
|