Prof. Dr. Tufan Tarcan, �unlar� s�yledi: "Pelvik kas egzersizlerinden, stres tipi ve a��r� aktif mesane nedeniyle idrar ka��rma sorunu ya�ayanlar yararlanabilir. Stres tipi idrar ka��rma, kaslar�n zay�flamas� sonucu ki�inin aniden kar�n i�inde bas�n� hissetmesi ve hareket ederken, �ks�r�rken idrar�n� ka��rmas�d�r. Stres tipi idrar ka��ran ki�ilerde pelvik taban kas egzersizleri b�y�k �nem ta��maktad�r.
Egzersizlerden yararlanabilecek di�er grup ise a��r� aktif mesaneye sahip ki�ilerdir. A��r� aktif mesane tipi idrar ka��rma, ani s�k��ma hissi ile kendini hissettiren ve herhangi bir n�rolojik, hormonal ya da anatomik nedeni olmayan ancak a��klanamayan iyi huylu bir durumdur. A��r� aktif mesane sonucu idrar ka��rma sorunu ya�ayan ki�ilerin ilk yapmas� gereken �ey ya�am tarz�n� de�i�tirmek ve bir diyet uygulamakt�r. Ancak bunlarla beraber pelvik taban kas egzersizleri de bu ki�iler i�in b�y�k �nem ta��maktad�r. "
EGZERS�ZLER �DRAR SORUNUNU ��ZMESE B�LE AZALTAB�L�R
Farkl� nedenlerden dolay� idrar ka��rma sorunu ya�ayan ya da idrar ka��rma sorunu olmayan ki�ilere de pelvik taban kas egzersizleri �nerildi�ini s�yleyen Prof. Dr. Tufan Tarcan s�zlerine ��yle devam etti:
"Egzersizler herkeste sorunu tamamen ��zmese bile idrar ka��rma seviyesinde azalma sa�layabilir. Pelvik taban egzersizlerinin ki�ilere do�ru yap�ld��� s�rece hi�bir yan etkisi, zarar� bulunmaz. Pelvik taban egzersizleri ile sadece idrar ka��rma sorununu engellemek ve pelvik taban� kuvvetledirmek hedeflenmemektedir. Gen�lerde ve �ocuklarda daha s�k g�r�len pelvik kaslar�n gev�ememe sorunu mesanenin tam olarak bo�almamas�na yol a�arak, idrar yolu enfeksiyonlar�na neden olmaktad�r. Bu sorunu ya�ayan ki�ilerde ise pelvik taban egzersizleriyle pelvik taban�n gev�etilmesi hedeflenir. "
PELV�K TABAN KAS EGZERS�ZLER�NE �DRAR KA�IRMA SORUNU G�R�LMEDEN DE BA�LANAB�L�R
Prof. Dr. Tarcan, "Pelvik taban kas egzersizinin ba�ar�l� olabilmesi i�in baz� kurallar� vard�r. �lk olarak bu egzersizler profesyonel ki�ilerin g�zetiminde yap�lmal�d�r. ��nk� pelvik taban kaslar� d��ar�da kolay g�r�nebilen kaslar de�ildir ve do�ru kas�n �al���p �al��mad���n� anlamakta zordur. Bu nedenle egzersizleri do�ru ki�ilerden do�ru bir �ekilde ��renmek �artt�r. Pelvik taban egzersizlerinin ba�ar�s�n� etkileyen bir di�er etken ise ki�inin uyumudur. Biraz uzun soluklu, sab�r gerektiren bir tedavidir ve devaml�l�k gerektirmektedir " dedi.
KABIZLIK PELV�K TABAN KASLARINA ZARAR VEREB�L�R
Pelvik taban kaslar�n�n gev�eyemedi�i ya da yeterli �l��de kas�lamad��� durumlarda organ problemlerine, idrar ka��rmaya, cinsel ili�ki s�ras�nda a�r� veya pelvik a�r�ya sebep olabilece�ini belirten Uzman Fizyoterapist Ay�a Aklar ��rek�i de "Pelvik kaslar mesane ve ba��rsak bo� iken aktif olmal� ve doldu�unda bo�alt�ma izin verecek �l��de gev�emeli " dedi. ��rek�i �unlar� s�yledi:
"Pelvik taban kaslar�nda meydana gelen problemler, �ok farkl� �ikayetleri de beraberinde getirebilece�i i�in tedavide farkl� disiplinlerin bir arada �al��mas� gerekiyor. Pelvik taban kaslar�n�n zay�f oldu�u durumlar, bu kaslar�n idrar yollar� �zerindeki kapatma etkisi ortadan kalkaca��ndan, �ks�rme veya hap��rma s�ras�nda idrar ka��rma �ikayetlerine sebep olabilir. Erkeklerde prostat s�k�nt�lar�na ba�l� olarak geli�ebilir. Kab�zl�k sebebi ile d��k�lama s�ras�nda �k�nmak da yine pelvik taban kaslar�n�n zay�flamas�na neden olabilir. Pelvik taban kaslar�ndaki zay�fl�k daha ileri boyutlara vard���nda ise mesane, rahim veya ba��rsakta sarkma gibi sorunlara yol a�abilir. "
G�NL�K AKT�V�TELER DE PELV�K KASLARA ZARAR VEREB�L�R
Fizyoterapinin amac�n�n bu kaslar�n uyum i�inde �al��abilmesini sa�lamak oldu�unu belirten Uzman Fizyoterapist ��rek�i s�zlerine ��yle devam etti:
"Pelvik taban rehabilitasyonunda kas e�itiminin �ncesinde hastalara davran��sal tedavilerin �nemi anlat�l�r, ��nk� g�n i�inde tekrarlayan �ekilde kar�n i� bas�nc�n� artt�racak a��r kald�rma gibi aktiviteler pelvik taban kaslar�n�n zay�flamas�na yol a�abilir. Bu sebeple, hastalara pelvik taban kaslar�n� �al��t�rmay� ��rettikten sonra bu kaslar�, g�nl�k ya�am ya da i� hayatlar�nda ihtiya� duyduklar� pozisyonlar esnas�nda nefes ile birlikte kullanmalar� tavsiye edilir. Pelvik taban kaslar�n�n fazla aktif olmas�ndan kaynaklanan problemlerde gev�eme, kas zay�fl���na ba�l� durumlarda ise kuvvetlendirme e�itimi verilmelidir. Pelvik taban kas egzersizleri hekim taraf�ndan koyulan te�hise ve uygulama nedenine g�re farkl�l�k g�stermektedir.
Pelvik taban kas kuvveti organlar�n pelvis bo�lu�u i�indeki deste�i a��s�ndan �nemli oldu�u gibi mesane ve ba��rsa��n tam olarak bo�almas� i�in yeterli �l��de gev�emesi gerekmektedir. Kas kuvvetlendirme egzersizlerinin amac� pelvik taban kaslar�n�n organlar� yukar� kald�rma ve destekleme �zelli�ini yeniden kazand�rmakt�r. Gev�eme egzersizleri ise mesane ve ba��rsaklar�n tam bo�almamas�, pelvik a�r� ve kab�zl�k durumlar�nda hastaya ��retilmelidir. Kuvvetlendirme ve gev�eme egzersizleri diyafram solunumu ile birlikte uyguland���nda kar�n i� bas�nc�n�n dengelenmesine ve pelvik taban kaslar�n�n daha uyum i�inde �al��mas�n� sa�lar. "
PELV�K TABAN KAS EGZERS�ZLER� EN �Y� OTURMA POZ�YONUNDA UYGULANIR
Pelvik taban kas e�itiminin bir�ok farkl� pozisyonda uygulanabildi�ini belirten Fizyoterapist ��rek�i, "Egzersizler pelvik taban� �al��t�rman�n en iyi hissedilece�i oturma pozisyonunda, eller dizler �zerinde destekli ve uyluklar hafif yana a��k olacak bir �ekilde uygulanmaya ba�lanmal�d�r. Egzersizi do�ru uygulamak i�in �ncelikle pelvik taban kaslar�n� kal�a ve uyluk kaslar�ndan ayr� olarak hissetmek ve �al��t�rmak gerekmektedir. Pelvik taban kaslar� yava� ve h�zl� kas�lan kas tiplerinden olu�tu�undan egzersizin hem yava� hem de h�zl� kas�lmalarla tekrarlanmas� �nem arz etmektedir.
Yava� kas�lmalar esnas�nda hastadan; pelvik taban kaslar�n� a�a��dan yukar�ya ve arkadan �ne do�ru yava��a kas�p (sanki idrar�n� tutmaya �al���r gibi) bu pozisyonda birka� saniye ayn� kuvvetle tutmas� istenir. H�zl� kas�lmada ise pelvik taban kaslar�n�, birbirini takip edecek �ekilde h�zl�ca kasmas� ve gev�etmesi ��retilir. Egzersizlerin etkinli�i i�in bir set 10 adet yava� ve h�zl� kas�lmadan olu�acak �ekilde her g�n birka� kez tekrarlamakt�r.
Oturma pozisyonunda yeterli kuvvet ve gev�eme olu�tuktan sonra ayakta durma, diz ��kme ve a��rl�k kald�r�rken ayn� �ekilde kaslar�n� �al��t�rmas� istenir. Pelvik taban egzersizleri, d�zenli uyguland���nda hastalar�n idrar ya da gaita ka��rma ve pelvik a�r� �ikayetlerinde iyile�me sa�layabilece�i gibi cinsel fonksiyonlar�n d�zelmesinde de etkilidir. Ayr�ca, pelvik taban kaslar�n�n etkili gev�emesinin ve uyumlu �al��mas�n�n normal do�umu kolayla�t�raca�� d���n�lmektedir " dedi.
9.10.2018 - 35639
|