�drar ka��rma sorununa pelvik taban egzersiziyle tedavi

�zellikle normal do�um yapan ve belirli bir ya�� a�m�� kad�nlarda g�r�len idrar ka��rma sorunlar�n�n cerrahi gerektirmeyen tedavi y�ntemleriyle a��labilece�ini s�yleyen �zmir Kavram Meslek Y�ksekokulu Fizyoterapi program� ��r. G�r. Elif Uzun, kad�nlar�n sorun ortaya ��kmadan �nce ilerde ya�ayabilecekleri problemleri �nlemek i�in bir fizyoterapistten destek alabilece�ini s�yledi.

"F�ZYOTERAP�ST YARDIMIYLA PELV�K TABAN KASLARIMIZI KUVVETLEND�REB�L�R�Z"

�drar ka��rma problemlerinin ikiye ayr�ld���n� belirten Uzun, do�um sonras� nedenlerle ya da ileriki ya�larda kas zay�fl��� nedeniyle bu sorunun ortaya ��kabilece�ine dikkati �ekti. �drar ka��rma problemlerinin pelvik taban kaslar�n�n kuvvetsiz olmas�yla alakal�yken, baz�lar�n�n da tam tersi bu kaslar�n fazla spazmatik olmas� nedeniyle ortaya ��kt���n� anlatan Uzun, "Genellikle do�um sonras� ve �oklu do�umlar nedeniyle bu kaslarda zay�fl�k olabilir. Ya��n ilerlemesiyle birlikte nas�l di�er v�cut kaslar�m�z kuvvetinden oluyorsa pelvik tabandaki kaslar da g��s�zle�ebilir. Bu durumun �nlenebilmesi i�in sorun ortaya ��kmadan fizyoterapiste gidip �al���labilir. Cerrahi bir tedavi gerektirmiyorsa kad�n sa�l���yla �al��an bir fizyoterapist ile pelvik taban kaslar�m�z� kuvvetlendirebiliriz. �ks�r�rken ya da �iddetli bir kar�n i�i bas�n� oldu�unda ka�an idrar m�? Yoksa s�k s�k idrar hissi ve daha b�y�k miktarlarda ka�an idrar m�? Bunlar�n saptanmas� gerekir. Ona g�re m�dahale edilir" dedi.

"YANLI� B�R ALGI VAR"

Yurt d���nda normal do�um yapan kad�nlar�n do�um sonras� pelvik taban terapistiyle �al��t���n� ifade eden Elif Uzun idrar ka��r�lmamas� i�in konuya daha fazla �nem verildi�ini kaydetti. Uzun ��yle devam etti:

"Maalesef bizim �lkemizde yanl�� bir alg� var. �zellikle b�y�klerimiz �ocuk do�urduktan sonra bunun olmas�n�n normal oldu�unu ve ��z�m� olmad���n� d���n�yor. Bunun ��z�m�n�n oldu�unu insanlar�n bilmesi gerekir. Manuel terapiyle pelvik taban kaslar� gev�etilebilir. Bunun d���nda egzersiz �ok �nemli. Elektroterapi ajanlar�, biofeedback ekipmanlar� gibi cihaz kullan�m�yla birlikte kaslara m�dahale s�z konusu. Bu sadece kad�nlarda olmuyor. Erkeklerde de daha d���k oranlarda da olsa rastlanabiliyor. O kaslar�n fark�ndal��� ve nas�l kullan�lmas� gerekti�i konusunda bilin�lenme artmal�. Verilen egzersizlerle kaslar�n kontroll� olmas� sa�lanmal�."

"EGZERS�ZLER T�PLERE UYGUN OLMALI"

Pelvik taban kaslar� zay�f olanlar�n bel a�r�lar� gibi sorunlar ya�ayabilece�ine dikkati �eken uzman fizyoterapist Elif Uzun, �e�itli egzersizlerle bu sorunun giderilebilece�ini belirterek "Egzersizler idrar ka��rma tipine uygun olmal�. Tut b�rak �eklinde musluk egzersizi, 'Tut tut tut daha da tut' �eklinde asans�r egzersizi kuvvetsiz olan kaslarda tercih edilebilir. Ama pelvik kaslar� spazmatikse �nce spazm� a��p sonra bu egzersizi uygulamak daha iyi olur. Ofiste �ok �al��anlar�n boyun kaslar� spazmatik hale gelir. Pelvik taban kaslarda da bu durum ya�anabilir. Kaslar spazmatik ve zay�f olabiliyor. O y�zden s�rekli idrar�m�z gelmi� gibi hissedebiliyoruz. O nedenle �nce kaslar� gev�etip daha sonra kuvvetlendirme yap�lmas� �nerilir. Bazen gev�etme egzersizleri uygulan�r. 'S�rt �st� yat, bacaklar�n� a� ve kendini rahat b�rak' gibi y�ntemler kullan�labilir" dedi.

"�LERLEYEN YA�TA 2 KADINDAN B�R�NDE VAR"

Bu sorunun kad�nlar aras�nda �ok s�k ya�and���n� anlatan Uzun, bu oran�n ya� ortalamas�na g�re de�i�ti�ini belirterek, "Gen�lerde y�zde 5 iken ilerleyen ya�larda menopoz sonras� y�zde 50-60'lara ��k�yor. Yani iki kad�ndan birinde bu problem var maalesef. Ancak �nemsenmiyor. Ya�land�m, �ks�r�nce oluyor, diye ge�i�tiriliyor. Ama nas�l y�r�mezsek bacak kaslar�m�z zay�flarsa pelvik taban kaslar� da onlar� kullanmazsak zay�flar ve idrar� tutamama sorunu artar. Mesaneden ��kan idrar normalde d�� genital kaslarda tutulabilir. Ama kas�n zay�flamas� ya�lanma, �oklu do�umlarda, bu kaslar eski konforunda olmuyor ve kuvvetsiz oldu�u i�in kontrol edemiyoruz. Bilin�lenmek gerekir. Her do�um yapan kad�n bir pelvik terapiste giderse hastal��� ortaya ��kmadan �nce ��zebilir. Ki�ilere bu problemleri ya�amasa bile dikkat etmelerini ve pelvik taban egzersizine y�nelmelerini �neririm" diye konu�tu.

16.10.2021 - 57095