ANNEN�N TIBB�, F�Z�K� VE GENET�K �ZELL�KLER�
Hamilelikte risk yaratacak en �nemli etkenlerin ba��nda anneye ba�l� fakt�rler geliyor. Bu nedenler, hamileli�in geli�imi, bebe�in sa�l��� ve do�um �eklini etkileyebiliyor. Ancak hamilelik �ncesinde bu riskleri belirlenecek anne adaylar�n�n, durumu dengeleyecek, olumlu tarafa y�nlendirecek baz� destek ve ila� d�zenlemeleriyle sa�l�kl� bebek d�nyaya getirmeleri m�mk�n olabiliyor.
En �nemli riskler ��yle s�ralan�yor:
Anne ya��n�n 17'nin alt�nda ve 35'in �st�nde olmas�,
Anne aday�n�n boyunun 150 cm'in alt�nda kilosunun da obez kategorisinde yer almas�,
Sigara, alkol, uyu�turucu ila� veya ila� kullan�m �yk�s�n�n bulunmas�,
Akraba evlili�i yap�lm�� olmas�,
Genetik ge�i�li veya ailevi hastal�k �yk�s�,
Anne aday�n�n sistemik hastal���n�n bulunmas�,
�leri gebelik say�s� (4 ve �zeri),
Ge�irilmi� cerrahi operasyon �yk�s�.
GEBEL�K TANS�YONU (PREKLAMPS�)
Hamilelik her ne kadar fizyolojik bir olay olarak tan�mlansa da kad�n v�cudunda her organ� etkileyerek bir tak�m de�i�ikliklere sebep oluyor. Ve bu de�i�iklikler her kad�n taraf�ndan normal olarak kabul edilemedi�i i�in baz� sorunlar ortaya ��kabiliyor. Bunlar i�inde en s�k g�r�len ve en �nemlisi olarak kabul edileni ise gebelik tansiyonu. Halk aras�nda ''gebelik zehirlenmesi'' olarak da bilinen bu sorun, hamilelikte olu�an damar yap�s� de�i�iklikleri nedeniyle anne aday�n�n kan bas�nc�n�n y�kselmesiyle ortaya ��k�yor. Ya�l�l�kta g�r�len tansiyon y�kselmesinden farkl� �zellikleri oldu�u i�in, annede beyin kanamas�, organ i�i kanamalar�, e�in anneden ayr�lmas� ve bebe�in anne karn�nda �l�m� gibi �ok ciddi problemler do�urabiliyor. Hamileliklerin y�zde 4-5'inde g�r�len ve d�zenli takip ve tedavi gerektiren gebelik tansiyonunda ciddi durumlarla kar��la��ld���nda tek tedavi bebe�in do�urtulmas� oluyor.
GEBEL�K �EKER� (GESTASYONEL D�YABET)
Hamileliklerin y�zde 10'unda g�r�len bu durum, ins�lin metabolizmas�ndakide�i�iklikler nedeniyle olu�uyor. Bebekte sakatl�k, iri bebek, erken do�um, zor ve m�dahaleli do�um gibi riskleri yaratmas� a��s�ndan �nem ta��yor. Tan� hamileli�in 24-26. haftalar�nda yap�lacak �eker y�kleme testleri ile konuyor. Sonras�nda ise diyet veya ila� kullan�m�yla kan �ekeri d�zeyi dengelenebiliyor ve bu olumsuz durumlar�n hepsini ortadan kald�rmak m�mk�n olabiliyor.
ERKEN DO�UM
Beklenen zaman�ndan (36 haftadan) �nce do�um eyleminin ba�lamas� erken do�um olarak tan�mlan�yor ve hamileliklerin y�zde 10'u erken do�umla sonu�lan�yor. Rahim �ekil bozukluklar�, bebe�in irili�i, su fazlal���, bebe�in geli�iminin durmas� gibi nedenler erken do�uma g�t�ren etkenler olarak s�ralansa da, en s�k su�lanan neden enfeksiyonlar oluyor. Bu sorunlar� ya�ayan anne adaylar�nda,hamilelik �ncesi kontroller ve gebelikte do�ru ve d�zg�n bir takiple erken do�um �nlenebiliyor.
PLASENTA (BEBE��N E��) YERLE��M PROBLEMLER�
Bu problemlerin hamilelikte anne aday�n� ve doktorunu en �ok endi�elendiren konular�n ba��nda geldi�ini s�yleyen Do�. Dr. H�lya Dede, "Gebeliklerin y�zde 1-2'sinde plasenta yerle�im problemlerine rastl�yoruz. E�in rahim a�z�n� kapatarak yerle�mesi s�k ve �iddetli kanamalara neden olabiliyor. Kanamalar genellikle gebeli�in 2. �� ayl�k d�neminde ba�l�yor ve do�uma kadar tekrarlayabiliyor. Bu nedenle hem normal do�um imkans�z hale geliyor, hem de erken do�um olas�l��� art�yor. Bu grupta yer alan gebelerin mutlaka tam te�ekk�ll� hastanede yak�ndan takip edilmesi gerekir" diyor.
�O�UL GEBEL�KLER
Anne karn�ndaki bebe�in geli�imi s�ras�nda do�abilecek ve �nemli risk fakt�rleri aras�nda g�sterilen sorunlar�n ba��nda �o�ul gebelikler geliyor. Bu durumda bebek say�s�yla birlikte riskler de art�yor. Erken do�um, geli�me bozukluklar�, sakatl�klar, annede tansiyon ve �eker geli�mesi �o�ul gebeliklerde �ok s�k g�r�len problemlerden baz�lar�n� olu�turuyor.
GEL��ME GER�L���
Bebe�in beklenenden daha k���k olmas�, anne karn�nda beslenmesinin bozulmas� olarak tan�mlanabilecek geli�me gerili�i hamileliklerin binde 4-5'inde g�r�l�yor. Ancak erken do�um veya anne karn�nda bebe�in �l�m� gibi ciddi riskler ta��d��� i�in yak�n takip gerektiriyor.
SUYUN AZLI�I VEYA FAZLALI�I (OL�GOH�DRAMN�OS-POL�H�DRAMN�OS)
Bebe�in i�inde bulundu�u ve onu travmalara kar�� koruyup geli�me ve b�y�mesini sa�layan suyun azl��� veya fazlal��� da erken do�um ve geli�me bozukluklar� nedenleri aras�nda yer al�yor. Su azl���nda bebe�in akci�er geli�imi ve b�y�mesi geri kalabiliyor. Su fazlal���nda ise erken do�um ve bebe�in geli� pozisyonu anormallikleri olu�abiliyor. Ayl�k kontroller, anneye yap�lan baz� testlerle suyun miktar� kontrol ve takip edilerek gerekli �nlemler al�nabiliyor.
Z�H�NSEL VE BEDENSEL SAKATLIKLAR
Bebekte olabilecek zihinsel ve bedensel sakatl�klar�n tespiti ve tedavisinin g�n�m�zde en fazla yol kat edilen konulardan biri oldu�unu s�yleyen Kad�n Hastal�klar� ve Do�um, Riskli Gebelikler Uzman� Do�. Dr. H�lya Dede, "Zihinsel ve bedensel sakatl�klar gebeliklerin y�zde 3-4'�nde problem olabiliyor. �zellikle zeka gerili�i ile giden ve herkes taraf�ndan bilinen mongol (Down) bebek ve benzeri kromozomal hastal�klar, art�k 11-14. gebelik haftalar�nda riskli gebelik uzmanlar�nca yap�lan genetik ultrason ve akabinde yap�lan genetik tarama ve tan� testleri sayesinde tan�nabiliyor. Ayr�ca 18-22. gebelik haftalar�nda yap�lan detayl� ultrasonografiyle de bebe�in organ ve yap�sal geli�imi kontrol edilip sakatl�klar varsa tespit edilerek gereken �nlem veya tedavi planlanabiliyor. Hatta baz� durumlarda bebeklere, do�madan anne karn�nda baz� giri�imler veya cerrahi i�lemler uygulanabiliyor" diye konu�uyor.
25.4.2018 - 32817