|
Bel f�t���, �zerinde en �ok konu�ulan ve hakk�nda do�ru bilinen yanl��lar�n en fazla oldu�u hastal�k olarak tan�mlan�yor. Memorial �i�li / Ata�ehir Hastanesi Beyin, Omurilik ve Sinir Cerrahisi B�l�m Ba�kan� Prof. Dr. �lhan Elmac�, bel f�t���nda bilin�siz yakla��m�n ki�inin sakat kalmas�na neden olabilece�ini belirterek tedavi y�ntemleri hakk�nda bilgi verdi. Bel f�t���n� tetikleyen bir�ok neden vard�r. Obezite, hareketsizlik, sigara kullan�m�, g�nl�k ya�amda omurga fizyolojisine uygun hareket etmemek, meslekle ilgili fakt�rler bunlar�n ba��nda gelenlerdir. �nsanlar�n % 90' � hayat�n�n bir d�neminde bel a�r�s� ile kar�� kar��ya kalmaktad�r ancak bel a�r�lar�n�n % 5'i bel f�t���na ba�l� olarak meydana gelmektedir. Her bel a�r�s�n�n bel f�t���ndan kaynaklanmad��� bilinmelidir. Dikkat edilmesi gereken en �nemli nokta, ki�inin yak�nmas�na sebep olan bel a�r�s�n�n bel f�t���na ba�l� olup olmad���n�n belirlenmesidir. Uyu�ma ve g�� kayb� f�t�k belirtisi olabilir Bel f�t���nda, a�r� belde varken kal�a ve baca�a yay�lma e�ilimi g�sterir. Bu yay�lma tek tarafl� olabilece�i gibi iki tarafl� da ger�ekle�ebilir. A�r�ya e�lik eden bacakta uyu�ma ve kuvvet kayb� gibi bulgular f�t���n habercisi olabilir. A�r� zaman zaman olup ge�en bir �zellik g�sterebildi�i gibi giderek artan bir karakter de g�sterebilir. Muayenede hasta s�rt �st� yatarken bacak kald�r�ld���nda kal�adan baca�a do�ru yay�lan a�r� olur ve bacak kald�r�ld�k�a bu a�r� hissi artar. Bunun yan�nda ayakta ileri geri hareketlerin bir k�sm�nda g��s�zl�k tespit edilebilir. Modern tan� y�ntemlerinden Lomber (bel) MR incelemesi ile bel f�t��� te�hisi kolayl�kla konulmakta tipi ve derecesi belirlenebilmektedir. Ancak bel f�t���n�n te�hisinde alt�n standart, klinik muayene ve hekimin g�zlemleme tecr�besidir. A�r�r ge�er demeyin, doktora ba�vurun Bel a�r�lar�n�n ancak %3'� ameliyat edilmesi gerekli bel f�t�klar�ndan kaynaklanmaktad�r. Bu nedenle doktor muayenesi sonu�lar�na g�re ila�, yatak istirahati, fizik tedavi ve belde enjeksiyona dayal� a�r� tedavileri planlanmaktad�r. Al�nan bu �nlemlere kar��n ge�meyen a�r�, ge�ip tekrar ba�layan ve ki�inin hayat�n� etkileyerek i� ve ya�am kalitesini d���ren a�r�, ayakta g�� kayb� ve idrar veya b�y�k abdesti kontrol edememe gibi durumlar varsa cerrahi y�ntemlere ba�vurulmas� gerekmektedir. Ameliyat sonras� k�sa s�rede i� ve sosyal ya�ama d�n�� sa�lan�yor Bel f�t���n�n cerrahi tedavisinde a��rl�kl� olarak "Mikrodiskektomi" ve "Endoskopik diskektomi" y�ntemleri kullan�lmaktad�r. Her iki ameliyatta 2 cm'den k���k kesi yap�lmaktad�r ve hasta i�in son derece konforludur. Ameliyat b�lgesinde diki� bulunmamaktad�r. Hastalar 6 saat sonra y�r�t�l�p, bir geceyi hastanede ge�irdikten sonra taburcu edilmektedir. Hangi y�ntemin se�ilece�i hastaya g�re belirlenmektedir. Tedavide ya�am tarz� de�i�iklikleri �ok �nemli Ki�i tedavilerle iyile�ti�inde bir daha bu durumun ortaya ��kmamas� ve olu�mu� olan f�t���n k���lmesi i�in gerekli �nlemler ve egzersiz program� ��retilmektedir. Ki�i uzun s�re ayn� pozisyonda kalmamal�, oturma ve ayakta kalma s�resi 45 dakikay� ge�memelidir. Oturulan koltuklarda bel kavsini destekleyen bir yast���n kullan�lmas� al��kanl�k haline getirilmelidir. Yere e�ilmek yerine ��melerek i�lerin yap�lmas�na �zen g�sterilmelidir. Yatmak i�in yayl� ortopedik yatak se�imine dikkat edilmelidir. Yataktan kalkarken, yan yat�larak kollardan destek al�narak oturulmal�, sonra aya�a kalk�lmal�d�r.
23.3.2015 - 17050
|