|
Obezite, t�m d�nyada oldu�u gibi �lkemizde de en �nemli sa�l�k sorunlar� aras�nda ilk s�ralarda yer al�yor. Toplumda her 10 ki�iden 3'nde g�r�len fazla kilolar; kalp hastal�klar� ve kanser ba�ta olmak �zere hayati riske neden olan hastal�klara da zemin haz�rl�yor. Kad�n ve erkeklerde farkl� �zelliklerde ortaya ��kabilen obezite, ki�iye �zel uygulanan modern y�ntemlerle kontrol alt�na al�nabiliyor. HER 10 K���DEN 3'�N�N FAZLA K�LOLARLA BA�I DERTTE Obezite, v�cut kitle endeksinin erkeklerde %25, kad�nlarda ise %30'un �zerine ��kmas� ile ba�layan bir sa�l�k sorunudur. Boy- kilo endeksi 18 ile 24 aras�nda olan ki�iler normal kilolu say�l�rken; 25'in �zerinde olanlar fazla kilolu, 30'un �zerinde 1. derece obez, 35'in �zeri 2. derece obez, 40'�n �zeri olanlar ise morbid obez kategorisine girmektedir. Fazla kilolu v�cuttaki ya�lanma da��l�m� da �ok �nemlidir. Ya� dokusunun sadece g�bek b�lgesinde birikmesiyle halk dilinde erkek tipi �i�manl�k olarak adland�r�lan elma bi�imi obezite ortaya ��kmaktad�r. Kad�nlarda da daha �ok ya�lar�n kal�a b�l�m�nde topland��� armut tipi obezite g�r�lmektedir. A��r� kilolar�n sadece %5'i genetik sebeplerden kaynaklan�rken; %95'i yetersiz fiziksel aktivite, �evresel fakt�rler, yanl�� beslenme, n�rolojik ve biyokimyasal baz� bozukluklardan kaynaklanmaktad�r. Bu sebepler erkeklerin %20'sinde, kad�nlar�n ise %40'�nda fazla kilolara neden olmaktad�r. Bu da toplumun %30'nun fazla kilolu oldu�unu yani her 10 ki�iden 3'�n�n normal kilonun �zerinde oldu�unu ortaya koymaktad�r. PEK �OK KANSER T�R� TET�KLENEB�L�YOR �a��m�z�n en �nemli sa�l�k sorunlar�ndan birisi haline gelen a��r� kilolar, ki�ilerde �ncelikle uyku apnesi, solunum zorlu�u, a��r� k�llanma ve ruhsal bozukluklar gibi sorunlar� beraberinde getirebilmektedir. Ya�am konforunu olumsuz y�nde etkileyen a��r� kilolar ayn� zamanda koroner kalp rahats�zl�klar�, hipertansiyon, ins�lin tipi diyabet ve karaci�er ya�lanmas� gibi hayati riske neden olan hastal�klar� da tetikleyebilmektedir. Normal kilonun �zerinde olan kad�nlarda rahim ve safra kesesi kanseri, erkeklerde ise kolon ve prostat kanseri riski artmaktad�r. OBEZ�TE CERRAH�S� HAYAT KURTARIYOR Obezite sorunu ya�ayan ki�ilere cerrahi y�ntemden �nce diyet tedavisi uygulamas� gerekmektedir. Beslenme ve fiziksel aktivite al��kanl�klar� de�i�tirilmeli, baz� durumlarda ila� tedavisi ve psikoterapi deste�i de eklenmelidir. Uygulanan diyet tedavilere olumlu yan�t al�namad��� takdirde cerrahi tedavi y�ntemleri uygulanmal�d�r. Artan teknolojik imkanlar, hekimlerin tecr�beleri, kolay yap�l�yor olmas� ve d���k komplikasyon oran� ile ba�ar� oranlar�n� art�ran cerrahi y�ntemler, son y�llarda olduk�a pop�ler hale gelmi� durumdad�r. En s�k yap�lan mide k���ltme ameliyatlar� ile hastalar kilolar�n�n %60'�ndan kurtulabilmektedir. Mide k���ltme ameliyat�n�n en �nemli riski, ameliyat sonras� mide diki� yerlerinde meydana gelebilecek s�zmalard�r. Ancak kullan�lan malzeme, cerrahi teknik, uygulanan cerrahinin tipi ve cerrah�n tecr�besi bu riski ortadan kald�rabilmektedir. Yap�lan ara�t�rmalar obezite cerrahi riskinin %0,2 oldu�unu ortaya ��karm��t�r. Obezite cerrahisi olmayan ya da obez kalmaya devam eden hastalarda kanser ve di�er hayati risk ta��yan hastal�klar�n geli�me riski daha fazlad�r. Uygun y�ntemin se�ilmesi ile ger�ekle�tirilecek obezite ameliyat� hastaya ya�am boyu �nemli konfor sa�lamaktad�r. KALICI K�LO KONTROL� ���N HASTAYA �NEML� G�REV D���YOR Obezite cerrahisi ya�am tarz� de�i�ikli�inin ilk a�amas�d�r. Ancak bu tarz de�i�ikli�ine yard�mc�d�r ve tek ba��na da etkili de�ildir. Bu cerrahi bir ya� alma ya da hemen zay�flama y�ntemi olarak da de�erlendirilmemelidir. Cerrahi sonunda hastan�n iradesine yard�mc� olur. Yani yeni d�nemde hastaya �ok �nemli g�revler d��mektedir. En �nemlisi, beslenme al��kanl���n�n tekrar d�zenlenmesidir. Bunun i�in diyetisyen ve psikolog yard�m� ile k�sa bir e�itim gereklidir. Daha sonra hastan�n hareket ve aktivitesinin d�zenlenmesi ile kal�c� kilo kontrol�ne y�nelik �e�itli e�itimler verilir. Hastalar�n ameliyat sonras� diyetin yan� s�ra spor ve d�zenli fiziksel aktiviteyi de ya�amlar�na sokmalar� �ok �nemlidir.
16.3.2017 - 26282
|