|
Beyin ve Sinir Cerrahisi Uzman� Prof. Dr. Ersin Erdo�an, T�rkiye'de yakla��k 800 bin epilepsi hastas�n�n n�betlerle hayat�n� s�rd�rmeye �al��t���n� belirterek, ila� tedavisinden yan�t al�namayan ve s�k n�bet ge�iren epilepsi hastalar�n�n, cerrahi m�dahale ile beyindeki sorunlu b�lgenin ��kar�lmas�yla n�bet kabusundan tamamen kurtulabilece�ini bildirdi. Erdo�an, yapt��� yaz�l� a��klamada, beynin normal aktivitesinin sinir h�crelerinde a��r�, ani elektriksel bo�almas� ile bozulmas� sonucu ortaya ��kan n�rolojik bir hastal�k olan epilepsinin, d�nyan�n her b�lgesinde, erkek ve kad�nda, her t�rl� �rkta ve yakla��k 100 ki�ide 1 oran�nda g�r�lebildi�ini aktard�. T�rkiye'de y�lda 35 bine yak�n ki�inin epilepsili hasta grubuna eklendi�inin tahmin edildi�ine i�aret eden Erdo�an, yakla��k 20 ki�iden birinde ya�am boyunca bir kez n�bet g�r�lebildi�ini ve bu ki�ilerde daha sonra n�bet tekrarlamayabildi�ini anlatt�. Erdo�an, hastalar�n ge�irdi�i n�betlere de�inerek, �u bilgileri verdi: "N�betlerin s�kl��� de�i�kenlik g�stermekte, kimi hastalar y�lda bir, kimi hastalar ise g�n i�inde 50 kez n�bet ge�irebilmektedir. Epilepsiye ba�l� n�betlerin baz�lar� genetiktir ancak b�y�k bir k�sm� do�um s�ras�nda ya da anne karn�nda geli�en olumsuzluklara, enfeksiyonlara, t�m�rlere, beyindeki t�kanmalara, kafa travmas� sonras�nda beyinde geli�en sorunlara ba�l� ortaya ��kmaktad�r." �laca diren�li epilepsilerde ani �l�m riskinin yakla��k y�zde 3 oldu�unu belirten Erdo�an, bu durumun genellikle uykudayken hayat�n� kaybetme tarz�nda olabildi�ini ifade etti. "N�bet ge�irme riski y�zde 90 engelleniyor" Erdo�an, epilepsi tan�s� konulan hastalar�n ila� tedavisi g�r�rken, baz� durumlarda buna diren� geli�ti�ine dikkati �ekerek, ��yle devam etti: "�la�lar�n etki oran� y�zde 70 olup geri kalan hastalar ise ilaca diren�lidirler. �laca diren�li hastalar, cerrahi tedavi ile m�dahaleye al�nmaktad�r. Cerrahi uygulama �ncesinde �e�itli g�r�nt�leme tekniklerinin yan� s�ra �zellikle EEG-video monit�rizasyon denilen tetkik kullan�larak hastan�n durumu detayl� olarak incelenmektedir. Hastan�n ilaca diren�li olmas� ve s�k n�bet ge�irmesi durumunda, bu ki�inin n�betinin hastane ortam�nda de�erlendirilmesi gerekmektedir. Bu nedenle, ki�i EEG-video monit�rizasyon ile �� n�betini kaydedecek kadar hastaneye yat�r�lmaktad�r. Uygulaman�n yap�labilmesi i�in, hastan�n haftada ��ten fazla n�bet ge�iriyor olmas� laz�md�r. Hastan�n n�betleri incelenerek n�bet s�ras�nda hangi hareketleri yapt���na bak�lmaktad�r. Bu sorunun beynin neresinden kaynakland���n� belirlenmektedir. �zel g�r�nt�leme teknikleriyle belirlenen lezyon, epilepsi yap�lan di�er tetkiklerle uyu�tu�unda cerrahi uygulanmaktad�r." T�m y�ntemler i�inde kesin ��z�m�n, sorunlu b�lgenin ��kar�lmas�yla m�mk�n oldu�unu vurgulayan Erdo�an, bu durumda hastan�n bir daha n�bet ge�irme riskinin y�zde 90 oran�nda engellendi�ine i�aret etti. Erdo�an, ��kar�lacak b�l�m�n, hastaya zarar vermeyecek bir k�s�m olmas� gerekti�inin alt�n� �izerek, �unlar� kaydetti: "Bu teknikte, operasyon ba�ar�s� y�zde 85'tir. Bu uygulama sonras�nda, hastalar�n n�bet ge�irmeleri kesilmektedir. Ancak bu b�l�m�n ��kar�lamayacak bir �zellik ta��mas� halinde de ilgili k�s�mlar aras�ndaki ba�lant� cerrahi ile kesilmektedir. Bu teknikte ba�ar� oran� yakla��k y�zde 50'dir. �lkemizde yakla��k 800 bin epilepsi hastas� n�betlerle hayat�n� s�rd�rmeye �al���yor. �la� tedavisinden yan�t al�namayan ve s�k n�bet ge�iren epilepsi hastalar�, cerrahi m�dahale ile beyindeki sorunlu b�lgenin ��kar�lmas�yla n�bet kabusundan tamamen kurtulabilir. Epilepsi cerrahisi, sonu�lar� �ok iyi olmas�na ra�men, d�nyan�n her yerinde oldu�u gibi �lkemizde de epilepsi hastalar� ve tedavi uygulayan hekimler taraf�ndan �ok az kullan�lmaktad�r. Tam te�ekk�ll� epilepsi tan� ve tedavi merkezlerinin n�bet kontrol�n� sa�lad��� g�sterilse de ilaca dayan�kl� epilepsili ki�ilerin y�zde 1'den az� bu merkezlere sevk edilmektedir. Bu ki�iler genellikle epilepsi ba�lang�c�ndan ortalama 20 y�ldan fazla zaman ge�tikten sonra gelmektedirler. Erken sevk, geri d�nd�r�lemez psikolojik ve sosyal problemlerden, bir �m�r boyu sakatl�ktan ve erken �l�mden ka��nmak i�in en iyi imkan� sa�lamaktad�r."
26.1.2018 - 31367
|