|
KONT�NANS Derne�i Ba�kan� �roloji Uzman� Prof. Dr. Tufan Tarcan engellilerde sosyal hayat� etkileyen en b�y�k �rolojik sorunlardan bir tanesinin idrar ka��rma problemi oldu�unu belirtti. Aile ve Sosyal Politikalar Bakanl��� verilerine�g�re T�rkiye'de engelli n�fus oran�n�n y�zde 6,9 oldu�u belirten Prof. Dr. Tarcan, "�drar ka��rma sosyal ya�am�, aile ve i� hayat�n� �ok ciddi bir �ekilde etkiliyor. Bu konuda bir�ok tedavi alternatifi mevcut ama bu alternatifleri do�ru verimde kullanmak �nemli. Tedavide ilk basamak bu hastal�klar� ya�ayan ki�ileri bilin�lendirmek olmal�. Tedavinin ama�lar� aras�nda hayat kalitesini art�rmak yan�nda b�brekleri korumak da yer al�yor. Bu hastal�klar�n medikal veya cerrahi tedavisiyle ilgili t�pta bir�ok ilerleme var. Bu problemlerin �o�u tedavi edilebilir sorunlar haline gelmi� durumda. En �ok kar��la�t���m�z soru suni mesane ve k�k h�cre tedavileri ile ilgili geliyor. Maalesef hen�z suni mesane de k�k h�cre tedavileri de ara�t�rma safhas�nda ve rutine girmi� de�il" dedi. "�DRAR KA�IRMA YANINDA BA�KA SORUNLAR DA GEL��EB�L�R" Engellilerde idrar ka��rma sorunlar� ve tiplerini �zetleyen Prof. Dr. Tufan Tarcan, s�zlerine ��yle devam etti: "Do�u�tan veya sonradan herhangi bir hastal�k veya kaza sonucu bedensel, zihinsel, ruhsal, duyusal ve sosyal yetilerini �e�itli derecelerde kaybetmi�, normal ya�am�n gereklerine uyamayan ki�iler engelli olarak tan�mlanmaktad�r. Bu tan�m i�inde yer alan farkl� gruplarda farkl� tip idrar ka��rma tipleri g�r�lebilir. N�rolojik bir sebep sonucu geli�en bir durum varsa n�rolojik hasar�n lokalizasyonu ve �iddeti geli�ecek idrar ka��rma tipini belirleyecektir. ��rne�in sadece santral sinir sistemini etkileyen bir durumda farkl�, omurilikte bir hastal�k varsa seviyesine g�re farkl� durumlar geli�ecektir.� Halk aras�nda inme olarak da tarif edilen beyin damarlar� ile ilgili beslenme bozuklu�u yaratan ataklarda �o�unlukla sadece s�k��ma tipi idrar ka��rma g�r�l�rken Multipl Skleroz'da (MS) s�k��ma tipi idrar kaa��rma yan�nda i�eme zorlu�u da geli�ebilir. Zihinsel bozukluklar da tamamen farkl� idrar ka��rma tipleri ya da alt idrar yollar� i�lev bozukluklar� ile kar��m�za ��kabilir. Genel olarak eri�kinlerde en fazla omurilik felci ve t�m�rleri, MS, parkinson ve diyabet gibi hastal�klarda n�rolojik hasara ba�l� idrar problemleri ortaya ��karken �ocuklarda spina bifida olarak adland�r�lan omurga ve omurili�in geli�im anomalileri mesane sorunlar�na yol a�maktad�r." "OMUR�L�K FEL�L�LERDE �DRAR KA�IRMA SORUNU �OK YA�ANMAKTADIR" Omurilik fel�liler de s�k�a idrar ka��rma sorunu ya�anabildi�ine dikkat �eken Prof. Dr. Tufan Tarcan s�zlerini ��yle noktalad�: "�drar yolu enfeksiyonlar�, buna ba�l� geli�en sepsis, �st idrar yollar� (b�brek) ve alt idrar yollar� (idrar kesesi) bozulmalar�, idrar yollar�nda ta� olu�mas�, hayati tehlike yaratabilen ani tansiyon art��� ile giden otonomik disrefleksi, cilt komplikasyonlar� ve depresyon omurilik fel�lilerinin kar�� kar��ya oldu�u risklerdir. Bu hastalarda uygun yap�lmayan �rolojik takipler yukarda belirtti�imiz gibi �ok ciddi olan komplikasyonlarla hastan�n hayat�n� kaybetmesine sebep olabilir. Son y�llarda bu konuda artan bilin� ve iyi takiple b�y�k geli�meler kaydedilmi�tir. Omurilik fel�li hastalarda idrar kesesi lezyonun seviyesine g�re idrar� y�ksek bas�n�la depolayabilir veya idrar kesesi ��k��� tam kapanamad��� i�in devaml� idrar ka��rabilir. �lk durum ge�erli ise tuvalete yeti�emeden ani idrar hissi ile bazen ise hi� hissetmeden ka��rma olabilir. �kincisinde ise devaml� veya hareketle ya da eforla idrar ka��rma s�z konusudur. �drar ka��rma sorunu i�in tedavi y�ntemi uygulan�rken yard�mc� olarak hijyenik ama�la mesane pedleri kullan�labilir. Engellilerde idrar ka��rma sorununda dikkat edilmesi gereken durumlar�n en ba��nda �st idrar yollar� yani b�breklerin korunmas� gelmektedir. Bu konuda deneyimli merkezler veya uzmanlara ula�mak gerekir. �drar kesesinin y�ksek bas�n�la �al���p idrar ka��rmaya neden olmas� b�breklerin de risk alt�nda oldu�u anlam�na gelebilir." - �stanbul
3.12.2018 - 36993
|