|
�ngiltere'nin yay�nlanan The Guardian gazetesindeki 'D�nyadaki 5 milyon IVF bebe�ini neler bekliyor?' ba�l�kl� haber baz� bilim adamlar�n�n bu konudaki endi�elerini g�ndeme ta��d�. Do�al olarak uzun vadedeki etki, ba�ar� ve g�venli�i hakk�nda merak uyand�ran noktalar olacakt�r." dedi. 1978 y�l�nda in vitro fertilizasyon (IVF) uygulamalar� ba�lad���nda, baz� bilim adamlar� bu i�lem sonucunda do�an bebeklerin do�um kusurlar� ve sa�l�k sorunlar� olabilece�i konusunda endi�e duyuyordu. D�nya genelindeki 5 milyonu a�an IVF �ocuklar� pop�lasyonu her ge�en g�n artmaya devam etse de bilim adamlar�n�n ara�t�rma ve geli�tirme �al��malar� aral�ks�z devam ediyor. Embriyo ad�m ad�m ara�t�r�l�yor� IVF i�lemi basit anlat�mla; yumurtalar yumurtal�klardan al�narak bir laboratuvarda sperm ile d�llenerek ana rahmine yerle�tirilir. Bu teknik t�kal� fallop t�plerinin neden oldu�u infertilite, erkek partnerde d���k fertilite veya a��klanamayan infertilite gibi bir�ok sorunu ��zmek i�in kullan�labilir. �evresel fakt�rlerin gen aktivitesini nas�l etkileyebilece�ini ve bir ki�inin kronik hastal�klara yakalanma riskinin daha do�madan nas�l genlerine "programland���n�" inceleyen bilim dal� olan epigenetikteki son bulu�lar bu konuda yeni olas�l�klar geli�tirmi�tir. Bilim adamlar� �u an IVF s�recinin her bir k�sm�n�n geli�en embriyo �zerinde olu�turabilece�i ve ya�amlar�nda devam edebilecek, hemen g�ze �arpmayan ve alg�lanmas� zor etkileri ara�t�r�l�yor. T�p Bebek, �reme �mm�nolojisi ve Cerrahisi Uzman� Op. Dr. Halit F�rat Erden konuyla ilgili �u a��klamalarda bulundu:
"Her y�l d�nyaya gelen bebeklerin y�zde 2'si IVF ile do�uyor. Bu nedenle konu hem onlar hem de toplum i�in �ok �nemli. Bilim adamlar�, IVF ile ger�ekle�en hamileliklerin ileride daha fazla kardiyovask�ler hastal�k, y�ksek tansiyon ve diyabet riski ta��y�p ta��mad���n� ara�t�r�yor. IVF ile do�an �ocuklar�n sa�l�k durumunu incelemek �zere �ngiltere'de Central Manchester, Manchester �niversitesi Hastaneleri, �nsan Fertilizasyon ve Embriyoloji Otoritesi (HFEA) 1991 ile 2009 y�llar� aras�ndaki 110.000 IVF do�umuna ili�kin tutulan veri taban� ile di�er sa�l�k konular�n� i�eren veri tabanlar� aras�nda ba�lant� kurarak �al��malar yap�yor. Kanser riski daha az: University College London �ocuk Sa�l��� Enstit�s�'nde kanser kay�tlar�n� kullanarak yap�lan �al��ma, IVF ile do�an �ocuklar�n genel pop�lasyon ile kar��la�t�r�ld���nda daha fazla kanser riski ta��mad���n� g�sterdi. Embriyo stresten etkileniyor: Yap�lan ara�t�rmalarda embriyolar�n stresten etkilendi�ini ve ortamdaki farkl� ko�ullara g�re de�i�im g�sterdikleri tespit edildi. Bu, embriyolar�n maruz kald��� stresi azaltmak ve ba�ar� oranlar� ve g�venli�i art�rmak �zere IVF ko�ullar�n� iyile�tirmemize olanak sa�layabilir. Metabolik rahats�zl�klar� tetikliyor: IVF bebeklerinin, kardiyovask�ler ve metabolik sa�l�klar�n�n y�ksek tansiyon ve farkl� v�cut ya� oran�n�n yan� s�ra daha ileri kemik ya�� gibi baz� y�nlerden etkilendi�ine dair bulgular var. Rahim s�v� analiz edildi: Embriyonun i�inde geli�ti�i rahim s�v�s�n�n besinsel i�eri�i analiz edildi. S�v�da amino asitlerin bulunmas� ve bunun diyetle etkilenebilece�i ortaya konuldu.
Embriyolar�n dondurulmas�
IVF tedavisinde dondurulmu� embriyo kullan�larak do�an ilk bebek 1984 y�l�nda Avustralya'da d�nyaya geldi. Yak�n bir zamanda kullan�lmaya ba�layan ve embriyolar�n h�zl� bir �ekilde dondurulmas�na olanak veren vitrifikasyon tekni�i, dondurulmu� embriyolar�n hayatta kalma �ans�n� art�rd�. Danimarka'da yap�lan bir �al��madan elde edilen veriler, dondurulmu� embriyolar ile do�an bebeklerin do�um a��rl�klar�n�n di�er IVF bebeklerine g�re biraz daha fazla oldu�unu g�stermi�tir, ancak bunun dondurma i�leminden mi yoksa hormon kullan�m�n�n gerekli olmad���ndan m� kaynakland��� a��k�a belirlenmemi�tir. Hormonlardan ka��nmak Daha hafif bir stim�lasyon ile daha kaliteli embriyolar ve b�y�k olas�l�kla daha sa�l�kl� bir rahim ortam� olu�ur. Embriyo dondurma tekniklerindeki geli�meler ile embriyolar� �ok daha do�al, fizyolojik bir d�ng�de transfer etmeye do�ru bir trend var. Daha az say�da embriyo IVF tekniklerindeki geli�meler ve ba�ar� oranlar�, d���k ve �o�ul gebeli�e ba�l� sa�l�k sorunlar� riskini ortadan kald�rmak i�in anneye daha az say�da embriyo transfer edilmesi trendini ba�latt�. Time-lapse teknolojisi Yak�n bir zamanda geli�tirilen bu teknoloji, IVF doktorlar�na kamera i�eren time-lapse ink�bat�rleri kullanarak embriyolar� fertilizasyon ve transfer i�lemleri aras�nda bozulmadan koruma olana�� sa�lamaktad�r. Daha �nce, embriyolar� mikroskop alt�nda incelemek �zere her g�n ink�bat�rlerinden ��karmak gerekiyordu. Time-lapse teknolojisi ayn� zamanda embriyonun geli�imi hakk�nda daha ayr�nt�l� bilgi vermektedir. Do�al ink�basyon Embriyolar�n nas�l k�lt�rde tutulduklar�n�n g�zden ge�irilmesi, do�al s�rece m�mk�n oldu�u kadar yakla�ma y�n�ndeki �al��malar�n bir par�as� olmal�d�r. Embriyolar� y�kledikten sonra annenin rahmine yerle�tirerek rahmi ink�bat�r olarak kullan�ma olanak sa�layacak cihazlar geli�tirilmeye �al���l�yor. Bu �ok �nemli bir geli�medir.
9.12.2014 - 16075
|