|
�drar ka��rma, kad�nlar i�in �nemli bir sa�l�k sorunu. Yayg�n inan���n aksine idrar ka��rma ya�lanma s�recinin normal bir sonucu de�il. Kad�n�n i�, sosyal ve �zel ya�ant�s�nda ciddi sorunlara yol a�an idrar ka��rman�n ��z�m�n�, modern t�p, tan� ve tedavi y�ntemleriyle bulmu� durumda…
Rutin i�ler s�ras�nda, idrar�n ani ve istemsiz olarak idrar yolundan d��ar� ��kmas�, "idrar ka��rma " olarak tan�mlan�yor. ABD’de yap�lan ara�t�rmalara g�re, her be� kad�ndan biri, hayat�n�n bir d�neminde bu sorunla kar�� kar��ya kal�yor. Ac�badem Hastanesi Kad�k�y Kad�n Hastal�klar� ve Do�um B�l�m Sorumlusu Do�. Dr. Tolga Ergin, erken safhalarda tan� konuldu�u takdirde, pek �ok kad�n�n ortak sorunu olan idrar ka��rman�n ila� ve egzersizle bile ortadan kald�r�labildi�ine dikkat �ekiyor.
�drar ka��rma sorununa dikkat �ekmek amac�yla Ac�badem Hastanesi Kad�k�y Kad�n Hastal�klar� ve Do�um b�l�m� b�nyesinde kurulan “�rojinekoloji Klini�i”nde en modern tan� y�ntemlerinden yararlan�l�yor ve �a�da� tedaviler organize bir �ekilde sunuluyor. Doktorunuz ile idrar ka��rma konusunu a��k�a konu�man�z, tedavi se�eneklerini ��renmenizi, bir zamanlar ya�ad���n�z tam ve aktif ya�am tarz�n� yeniden kazanman�z� sa�layabiliyor.
Do�. Dr. Tolga Ergin, idrar ka��rman�n belli gruplara ayr�larak incelendi�ine dikkat �ekerek, "��nk� tedavi yakla��mlar� idrar ka��rman�n tipine g�re farkl�l�k g�steriyor " diyor.
Stres idrar ka��rma: Kad�nlardaki idrar ka��rman�n en s�k g�r�len tipini olu�turuyor. Stres tipi idrar ka��rman�n en s�k nedeni pelvik taban kaslar�n�n zay�flamas�. Pelvik kaslar�, taban �retray�, idrar yapma zaman� gelinceye kadar kapal� tutuyor.
Pelvik taban zafiyeti oldu�unda, egzersiz ve �ks�rme gibi kar�n i� bas�nc�n� art�racak durumlar, �retran�n a��lmas�na ve idrar ka��rmas�na neden oluyor. Bir di�er nedenini ise mesane bo�almas�n� kontrol eden kaslar�n yetersizli�i olu�turuyor. Bu kaslar g�revlerini yerine getiremediklerinde, �ks�rme ve egzersiz gibi �e�itli hareketler s�ras�nda idrar ka��r�l�yor. �ok say�da m�dahaleli do�um, iri bebek do�urma, obezite, ailesel yatk�nl�k ve menopoz, idrar ka��rma sorununda risk fakt�rlerini olu�turuyor.
Urge �drar Ka��rma: G��l� bir tuvalete gitme ihtiyac� hissedildi�i anda tuvalete yeti�emeden idrar ka��rma olay�na bu tipte rastlan�yor. Stres idrar ka��rmadan farkl� olarak pelvik tabandaki zay�fl�ktan de�il, mesane kaslar�n�n a��r� aktif olmas�ndan kaynaklan�yor.
Miks �drar Ka��rma: Stres idrar ka��rma ile urge idrar ka��rman�n bir arada oldu�u durumlarda miks idrar ka��rmadan s�z edildi�ini belirtiyor. �rne�in hasta hem �ks�rd���nde ya da hap��rd���nda, hem de bazen ani bir s�k��ma hissi sonras�nda idrar�n� ka��rabiliyor.
Ta�ma �drar Ka��rma: Mesanede kapasitenin �zerinde idrar depoland���nda idrar yapma zorunlulu�u hissetmeden k���k miktarda idrar ka��rma g�r�l�yor. Kad�n hi�bir zaman mesanesini tamamen bo�altamad��� hissine kap�l�yor. Diyabet, pelvik yaralanma, geni� pelvik cerrahi, omurilik yaralanmalar� ve multipleskleroz gibi durumlarda kas tonusunun kaybolmas� sonucu olu�uyor.
Tan�da idrar tipinin belirlenmesi b�y�k �nem ta��yor. ��nk� her tip idrar ka��rmada her tedavi yakla��m� etkili olmayabiliyor. Bu a��dan en do�ru tedavinin idrar ka��rma tipine g�re belirlenmesi gerekiyor.Ac�badem Hastanesi Kad�k�y Kad�n Hastal�klar� ve Do�um Uzman� Do�.Dr. Tolga Ergin, tedavi y�ntemleri konusunda �unlar� s�yl�yor:
Kegel Egzersizleri: Pelvik taban kaslar�n� g��lendirmeye y�nelik egzersizler baz� durumlarda tek ba��na ancak genelde yard�mc� y�ntem olarak etkili oluyor. Bu tedaviyle idrar torbas� ve idrar yapmayla ilgili kaslar�n kontrol alt�na al�nmas� sa�lanarak pelvik taban kaslar� g��lendiriliyor. Bu egzersizlere ek olarak bir g�nl�k (idrar g�nl���) olu�turularak bu program �er�evesinde mesane e�itimi sa�lanmaya �al���l�yor. Bu egzersizlerle birlikte veya tek ba��na uygulanan biofeedback ile elektrik stimulasyonu da, zay�flam�� pelvik taban kaslar�n�n g��lendirilmesinde etkili oluyor.
�la� Tedavisi: Baz� idrar ka��rma tipleri ila�lar ya da hormonlarla tedavi ediliyor. �zellikle urge idrar ka��rma tipinde ila� tedavisi ilk se�enek. G�n�m�zde bu soruna kar�� olduk�a etkili ila�lar var. �la� tedavisinin s�resi ise hastadan hastaya de�i�iyor. Ancak stres idrar ka��rma tipi ila� tedavisine yan�t vermiyor.
Cerrahi Tedavi: Di�er tedavi yakla��mlar� ba�ar�s�z oldu�unda cerrahi m�dahale yap�l�yor. Do�.Dr. Tolga Ergin, art�k g�n�m�zde lokal anestezi alt�nda dahi uygulanabilen �ok basit, daha az invazif (daha az kesi ile yap�lan) �ok k�sa s�rede uygulanabilen olduk�a etkili, taburcu olma ve iyile�me d�nemi �ok daha k�sa yeni metodlar�n geli�ti�ini belirtmekte.
Uzmana Dan���n!
A�a��daki sorulardan birine yan�t�n�z "evet " ise bir uzmana dan���n.
- G�ld���n�zde, �ks�rd���n�zde veya hap��rd���n�zda
- Y�r�rken veya egzersiz yaparken
- A��r bir e�ya kald�r�rken
- Oturur ya da yatar durumda aya�a kalkt���n�zda idrar ka��r�yorsan�z
- G�n boyunca s�k s�k tuvalete gitmek zorunda iseniz
Do�. Dr. Tolga Ergin
16.1.2011 - 4244
|