|
G�n�m�z estetik di� hekimli�inin birincil amac�, sa�l�kl�, beyaz ve daha �ekici bir g�l�mseme elde etmektir. Son y�llarda yap�lan bir�ok �al��mada, hastalar�n b�y�k bir k�sm�n�n di�lerinin renginden memnun olmad��� ve daha beyaz di� arzusu ta��d�klar� belirtilmi�tir. Bu durum, di� beyazlat�c� �r�nlere olan talebi de artt�rm��t�r. Di� hekimli�inde daha beyaz di�ler elde edilmesi amac�yla; di� ta�� temizli�i, ofis ve ev tipi beyazlatma tedavileri, porselen laminalar ve veneerler ve beyazlat�c� di� macunlar� gibi bir�ok farkl� y�ntem kullan�lmaktad�r. G�n�m�zde over the counter (tezgah �st� �r�n) kullan�m�nda, bir hayli art�� oldu�u g�r�lmektedir. Over the counter (OTC) �r�nler; di� hekiminin kontrol� olmaks�z�n, hastalar�n marketlerden ve eczanelerden sat�n alarak kulland�klar� �r�nler ile yap�lan beyazlatma y�ntemidir. Bu ama�la; beyazlatma bantlar�, di� macunlar�, di� ipi, gargaralar, sak�zlar ve vernikler kullan�lmaktad�r. Bu ama�la kullan�lan �r�nlerin baz�lar� her ne kadar etkili olsa da, di� hekimi kontrol� d���nda oldu�u i�in bu �r�nlerin kullan�m� kimi zaman problemlere neden olabilir. Beyazlat�c� di� macunlar�, nispeten OTC i�inde nispeten daha g�venilir �r�nlerdir. Beyazlat�c� di� macunlar� ile i�eri�indeki farkl� form�lasyonlarla, hem etkili bir temizlik hem de etkili bir beyazl�k beklenmektedir. Beyazlat�c� di� macunlar� i�eri�ine g�re; a��nd�r�c� i�erikliler, kimyasal beyazlatma ajan� i�erikliler, optik �zellikte olanlar ve aktif karbon i�erikliler olarak s�n�fland�r�lmaktad�r. Beyazlat�c� di� macunlar� nas�l etki g�steriyor? D��sal renklenmeleri uzakla�t�rmak ve tekrar olu�mas�n� �nlemek i�in abraziv partik�l i�eren di� macunlar� s�kl�kla kullan�lmaktad�r. Abraziv i�erikli macunlar�n g�nl�k kullan�m�, di� renklenmesine neden olan kromoforlar� uzakla�t�rmakta, di� y�zeyine yap��mas�n� ve b�ylece renklenmeyi azaltmaktad�r. Macun i�eri�indeki abraziv partik�ller boyutu b�y�d�k�e a��nd�r�c�l�k ve leke ��kar�c� etkinli�inin de artaca��n� belirtmi�lerdir. Kimyasal i�erikli beyazlat�c� di� macunlar�, di�leri renklendiren pigmentleri kimyasal olarak de�i�tirerek renklenmeyi �nlemektedir. Optik �zellikteki beyazlat�c� di� macunlar� ise ''blue covarin'' gibi pigment i�erikleri sayesinde etki g�stermektedir. F�r�alama sonras�; mavi, ince, yar� transparan bir film tabaka di� y�zeyinde birikmektedir. Bu ince film tabakas� ve ���k etkile�imi ile di�ler daha beyaz ve parlak g�r�nmektedir. Son zamanlarda aktif karbon i�erikli beyazlat�c� di� macunlar� da s�kl�kla kullan�lmaktad�r. Bug�n piyasaya sunulan di� macunlar�ndaki k�m�r, oksitlenen aktif k�m�r�n ince bir toz formudur. Florit i�eren �r�nler oldu�u gibi, flor i�ermeyen aktif karbon i�erikli beyazlat�c� di� macunlar� da bulunmaktad�r. K�m�r�n, flor �zerinde inaktive edici etkisi ve ��r�k �nleyici etkinli�inin ara�t�r�lmas� gerekmektedir. Aktif karbon i�erikli di� macunlar�n�n etkinli�inin de�erlendirildi�i bilimsel �al��malara ihtiya� vard�r. Literat�rde, kimyasal ajan i�erikli di� macunlar�na, hidrate silika gibi abraziv (a��nd�r�c�) i�erik ilavesinin beyazlatma etkinli�ini artt�rd��� belirtilmi�tir. Di� macunlar�ndaki a��nd�r�c� �zellik, g�venli seviyede tutulmal�! Relative Dentine Abrasivity (RDA) (G�reli Dentin A��nd�r�c�l���) ise di� macunlar�n�n a��nd�r�c�l���n�n belirtilmesi amac�yla kullan�lmaktad�r. A��nd�r�c� i�erik, lekelerin uzakla�t�r�lmas� ve renklenmenin giderilmesi i�in �nemlidir. Ancak di� macunlar� i�erisindeki a��nd�r�c� i�erik miktar�, di�lerin zarar g�rmemesi i�in g�venli seviyede tutulmal�d�r. Uluslararas� Standartlar �rg�t� (ISO), di� macunu RDA de�erinin 250'yi ge�memesi gerekti�ini belirtmi�tir. Beyazlat�c� di� macunlar�n�n RDA de�eri 60-100 aras�nda (16) ya da 100'den y�ksek olarak de�i�mektedir. Hangi t�r �r�nleri tercih etmeli? Di� a��nmalar�n�n s�kl�kla g�r�ld��� g�n�m�zde, di� hekimleri hastalar�na d���k RDA de�erli ve minimum a��nd�r�c� �zellikte di� macunlar�n� �nermektedir. D���k a��nd�r�c�l� di� macunlar�n�n, renklenmeyi gidermede daha az etkili olaca�� belirtilmi�tir. Ancak di� macunlar�n�n renklenmeyi �nleme (beyazlatma) etkisini de�erlendirirken, sadece a��nd�r�c�lar� de�il, macunun t�m i�eri�ini birlikte de�erlendirmek gerekmektedir.
10.8.2020 - 47147
|