�ocukluk ve Ergenlik D�neminde Basit Kemik Kisti

Yeti�kinlik d�neminde neredeyse hi� g�r�lmeyen daha �ok �ocukluk ve ergenlik �a��nda ortaya ��kan basit kemik kisti, genellikle belirtisi olmad��� i�in tesad�fen te�his edilir. Kad�k�y�ifa Ata�ehir Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzman� Prof. Dr. �eref Akta� basit kemik kisti ile ilgili en �nemli sorular� yan�tlad�.

Basit kemik kisti, kemi�in i�inde i�i s�v� dolu kistik yap�d�r. Basit kemik kisti, kanser�z olmay�p iyi huylu bir hastal�kt�r. S�kl�kla humerus (kol Kemi�i) �st ucunda ve femur (uyluk kemi�i) �st ucunda yerle�ir. Aktif basit kemik kistleri, b�y�me pla��na kom�udur. Zamanla, hastan�n b�y�mesi ile basit kemik kisti b�y�me pla��ndan uzakla��r. Basit kemik kisti, di�er kemiklerde de g�r�lebilir. Genelde tek kemikte g�r�l�r.

Basit Kemik Kisti, Hangi Ya�larda G�r�len Bir Hastal�kt�r?

 

Basit kemik kisti ortopedi uzman�n�n en s�k kar��la�t��� iyi huylu t�m�rlerden biridir. Basit kemik kisti 5 - 15 ya� aras�nda s�k g�r�lmektedir. Eri�kin ya�ta basit kemik kisti pek g�r�lmez. Basit kemik kistinde erkek/k�z oran� 2/1 dir.

Basit Kemik Kisti Neden Kaynaklan�r?

 

Basit kemik kistinin neden geli�ti�i kesin olarak ispat edilememesine ra�men bir tak�m teoriler vard�r. B�y�me pla��ndaki bozukluklar�n neden olabilece�i ya da kemik i�i ven�z t�kan�kl�klar sonucu geli�ti�i konular�ndaki teoriler bunlara �rnektir.

 

Basit Kemik Kistinin Bulgular� Nelerdir?

 

Bir�ok basit kemik kistinde klinik bulgu yoktur. Ba�ka nedenle �ekilen radyografilerde tesad�fen tan� koyulma oran� olduk�a y�ksektir. Basit kemik kisti, kemi�in korteks dedi�imiz kabuk k�sm�n� inceltmesi durumunda ayakta durma gibi y�r�me gibi kemi�e y�k binen durumlarda basit kemik kisti b�lgesinde a�r� olur. Bunun yan�nda basit kemik kisti nedeni ile zay�flam�� kemikte k�r�klar olu�abilir. K�r�k durumunda da a�r�, �i�lik ve fonksiyon kayb� g�r�l�r.

 

Basit Kemik Kistinin Tan�s� Nas�l Koyulur?

 

Basit kemik kistinde tan� direk radyoloji ile koyulur. Basit kemik kisti, �nceki tedavi ya da k�r�k nedeni ile komplike hali alt�ysa ya da yerle�imi �ok farkl� ise ortopedi uzman� MR, Bilgisayarl� Tomograf yad a Kemik Sintigrafisi gibi ek testler isteyebilir.

 

Basit Kemik Kistinin Tedavisi Nas�l Yap�l�r?

 

K���k kemik kistleri sadece takip edilebilirken kemi�in i�inde �nemli bir yer kaplayan ve k�r�k riskini artt�ran basit kemik kistleri tedavi gerektirir. Tedavi genelde anestezi alt�nda yap�l�r. Basit kemik kistlerinin i�ine bir i�ne ile girilerek kist s�v�s� bo�at�l�r. Kist s�v�s�n�n sar�ms� berrak olmas� tan�y� kuvvetledirir. Daha sonra kist i�ine radyoopak madde enjekte edilerek basit kemik kistinin tek odal� oldu�u ve t�m kiste ula��labildi�i do�rulan�r. Bundan sonra ise kist i�ine ortopedi uzman�n�n tercihine g�re, steroid, hastadan al�nan kemik ili�i ya da demineralize kemik matriksinden biri enjekte edilir. Daha b�y�k ve k�r�k riskinin �ok fazla oldu�u basit kemik kistlerinde veya enjeksiyonlara ra�men iyile�me g�stermeyen basit kemik kistlerinde k�retaj ve greftleme operasyonu uygulan�r. E�er basit kemik kisti, k�r�kla beraber ba�vurduysa internal �ivileme uygun vakalarda tercih edilir.

24.5.2013 - 12684