|
Ac�badem Kayseri Hastanesi �ocuk Hematoloji Uzman� Prof. Dr. Mehmet Akif �zdemir, �zellikle ergenlik �a��nda daha �ok g�r�len di� eti ve burun kanamalar�n�n ihmal edilmemesi gerekti�ini s�yledi. �ocuklarda s�k s�k di� eti ve burun kanamas� �ikayetlerinin de ��phe uyand�r�c� oldu�unu belirten Prof. Dr. Mehmet Akif �zdemir, "�zellikle ergenlik d�nemine giren gen� k�zlar�n fizyolojik kanamalar�n�n a��r� fazla miktarda ve uzun s�reli olmas� durumunda trombosit say�s� azl��� veya fonksiyon bozuklu�u, 'Von Willebrand fakt�r eksikli�i' veya anormal kolajen yap�s� akla gelmeli. Bazen trombositlerin fonksiyonunu bozan ila�lar da rahats�zl��a neden olabiliyor" dedi. P�ht�la�ma bozuklu�u da kanamaya yol a��yor Kanamaya e�ilim rahats�zl�klar�n�n �o�u zaman bebeklikten ba�lay�p �m�r boyu s�rd���n� kaydeden Prof. Dr. Mehmet Akif �zdemir, "Bebeklikten itibaren �ocuklar�n eklem bo�luklar�, adale i�erisi veya v�cut bo�luklar�nda kanamalar oluyorsa, bu durum kal�tsal olarak p�ht�la�ma fakt�rlerinin eksikli�ine ba�l� olabiliyor. Daha �ok erkek �ocuklarda g�r�len hemofili A ve hemofili B, bu hastal�klar i�erisinde daha s�k g�r�l�yor. Ayr�ca K vitamini eksikli�i ve karaci�er hastal���n�n da p�ht�la�ma bozuklu�una yol a�t��� unutulmamal�" diye konu�tu. Damar veya kan yap�s�na ba�l� ortaya ��k�yor Hayati risk ta��yan bu hastal�klar�n erken tan�, yak�n takip ve tedavisinin �nemine dikkat �eken Prof. Dr. Mehmet Akif �zdemir, kanama e�ilimine yol a�an d�rt nedeni ��yle s�ralad�: "Bunlardan ilki damar yap�s� bozukluklar�na ba�l� kanamad�r. Damarlarda normal p�ht� olu�umunu engelleyen do�u�tan ya da sonradan kazan�lm�� hastal�klar, kanamaya neden olarak ciddi bir sorun olu�turabiliyor. Bir di�eri trombositlerin yetersizli�ine ba�l� kanamad�r. Normalde, damar endotelinin (damar astar�n�n) zedelenmesi halinde, kan�n en k���k elemanlar� olan trombositler, ba� dokusuna yap��arak t�ka� olu�turuyor ve kanamay� k�sa s�rede durduruyor. Ancak trombosit say�s�n�n azl��� (trombositopeni) veya fonksiyonunun anormal olmas� halinde, kanama uzun s�re durdurulam�yor ve hayati a��dan risk olu�turuyor. P�ht�la�ma fakt�rlerinin eksikli�ine ba�l� kanama da bir di�er neden olarak kar��m�za ��kar. P�ht�la�may� sa�layan fibrin, trombositlerin olu�turdu�u t�ka� ile etkile�erek kanamay� etkili bir �ekilde durduruyor. Bu s�re�te p�ht�la�ma fakt�rlerinden herhangi birisinin eksik olmas� fibrin olu�umunu engelleyerek kanamaya e�ilim halini olu�turuyor. P�ht� eritici sisteme ba�l� kanama ise son nedendir. Fibrinolitik ya da p�ht� eritici sistem, normal i�leyi�te damarda kan ak�m�n�n yeniden sa�lanmas�na, yaralar�n iyile�mesine ve dokunun yeniden yap�lanmas�na katk� sa�l�yor. Sistemin yetersizli�i, tromboz yan� damar�n t�kanmas�na, a��r� aktivitesi ise kanamaya sebep oluyor." - KAYSER�
17.2.2017 - 25878
|