|
�ocuk Sa�l��� ve Hastal�klar� Uzman� Do�. Dr. Ne�e Karaaslan B�y�kl� ve �ocuk ve Ergen Ruh Sa�l��� Uzman� Dr. Zafer Atasoy, t�p dilinde en�rezis olarak bilinen ve tedavi edilmedi�i takdirde ilerleyen ya�larda �nemli problemlere sebep olabilen alt �slatma konusunda �nemli bilgiler verdi.
Do�. Dr. Ne�e Karaslan B�y�kl�, idrar ka��rman�n devaml� ya da aral�kl� olarak g�r�lebildi�ini, aral�kl� idrar ka��rmada g�nd�z ya da gece olma durumlar�n�n de�erlendirilmesi gerekti�ini belirtti. Ne�e Karaaslan, hastal���n “monosemptomatik ve polisemptomatik” olarak ikiye ayr�ld���n� ifade ederek; �ocukta sadece uykuda idrar ka��rma oluyorsa bunun monosemptomatik idrar ka��rma, idrar ka��rman�n yan� s�ra, s�k��ma, damlatma, s�k ya da seyrek idrar yapma ya da idrar tutma manevralar� ile kesik kesik i�emenin hastal��a e�lik etmesi durumlar�nda hastal���n polisemtomatik idrar ka��rma olarak tan�mland���n� belirtti.
Do�. Dr. Ne�e Karaslan B�y�kl�, hastal���n ortaya ��k���nda farkl� etmenlerin rol oynad���n� belirterek; ‘’Uyanma g��l���, d���k mesane kapasitesi, gece idrar �retiminin artmas� ve genetik etmenler alt �slatman�n alt�nda yatan sebeplerden biri olabilir.
�e�itli enfeksiyonlar, idrar torbas� hastal�klar�, �riner sistemin yap�sal bozukluklar�, idrar konsantrasyon bozukluklar�, diyabet ve tiroid bozukluklar�, dikkat eksikli�i ile hiperaktivite sendromu, okul ve aile problemleri de �ocuklar�n geceleri altlar�n� �slatmalar�na sebep olabiliyor’’ dedi. Dr. Zafer Atasoy ise, en�rezisin daha �ok erkek �ocuklarda g�r�ld���n�n alt�n� �izerek, genetik fakt�rlerin �nemli bir rol oynad���n� belirtti. Atasoy, anne ya da babas�nda en�rezis g�r�len �ocuklarda bu hastal���n ortaya ��kma ihtimalinin % 45 iken, hastal���n her iki ebeveynde g�r�lmesi halinde �ocukta alt �slatmaya rastlanma ihtimalinin % 77’ye kadar ��kt���n� s�yledi.
Do�. Dr. Ne�e Karaaslan B�y�kl�, �ocu�un s�v� al�m�n�n d�zenlenmesi ve �ocu�a gazl� ya da kafeinli i�eceklerin verilmemesini ya da k�s�tlanmas�n� �neriyor. �ocu�un yatmadan �nce tuvalete ��kmas�n� sa�lamak, gece uyand�rmak ve alt�na yapmad��� zaman �d�llendirmek de en�rezis hastal���n�n �n�ne ge�ilmesinde faydal� oluyor. Baz� olgularda bu tedaviye alarm tedavisi de eklenebiliyor.
En etkin tedaviyi anne ba�ta olmak �zere, ailenin �ocuklar�yla birlikte bu tedavi plan�n� y�r�ten ekiple kurdu�u i� birli�i olu�turuyor. Davran�� ve alarm tedavilerinde ba�ar� oran� % 90’lar�n �zerine ��k�yor ve yineleme riski azal�yor. Alarm tedavisinin ba�ar�s�zl��� ya da kullan�lamamas� halinde ‘Desmopressin tedavisi’ gibi de�i�ik ila�lar�n kullan�lmas� g�ndeme gelebiliyor.
14.7.2011 - 8946
|