|
Bilindi�i gibi b�t�n hareket bozukluklar�n�n ba�lang�� tedavisi medikal tedavi ile yap�lmaya �al���lmaktad�r. Ancak art�k ila� tedavisine cevap vermeyen veya istem d��� hareketler gibi �iddetli ila� yan tesirlerinin g�zlendi�i ileri evrelerdeki Parkinson hastalar�nda, “spazmotik tortikollis” ad� verilen boyun kas�lmalar�nda, �iddetli v�cut kas�lmalar� ile giden distoni hastal�klar�nda �o�u zaman t�bbi tedavi yararl� veya yeterli olmamaktad�r.
Bu gibi hastalarda alternatif tedavi olarak beyin cerrahisinin bir alt dal� olan fonksiyonel ve stereotaktik beyin cerrahisi giri�imleri hastalara �nemli yararlar sa�layabilmektedir.
Bu cerrahi giri�imlerde ama� beyin i�erisinde birka� milimetre �apl� anatomik ve fizyolojik hedeflerin yerini do�ru tespit edebilmek ve bu noktalardaki fizyolojik aktiviteyi etraflar�ndaki hayati �nem ta��yan dokular� etkilemeden de�i�tirebilmektir. Bu de�i�iklik ya hedef b�lgenin bir �e�it lazere benzeyen y�ntem ile yak�lmas�, bir ba�ka deyi�le "destr�ktif giri�im " veya bu b�lgenin bir �e�it elektrik ak�m� verilerek etkilenmesi, yani "mod�latif giri�im " ile sa�lanabilmektedir.
Beyin pilleri, insan beyninin i�erisine yerle�tirilen ve ucunda polariteleri de�i�tirilebilir d�rt platinium-iridium kar���m� kutbu bulunan bir elektrot, bu elektrodu esas pil cihaz�na ba�layan bir uzatma (extension) ve pilin kendi g�vdesinden olu�an elektronik d�zeneklerdir.
Elektrot k�sm� beyin i�erisine yerle�tirilmekte, bu elektrot uzant� yard�m�yla cilt alt�ndan g���s kafesinin �st k�sm�na yerle�tirilen pile ba�lanmaktad�r. Pil, cihaz� d��ar�dan bilgisayar arac�l��� ile telemetrik programlanabilen olduk�a karma��k bir elektronik mod�ld�r.
Bu cihaz programlanarak beyin i�erisindeki elektrodun ucundaki d�rt kutbun pozitif\negatif\n�tr olarak de�i�tirilebilmesi ve pek �ok de�i�ik kombinasyonlar yarat�labilmesi sa�lanmaktad�r. Ayr�ca verilen elektrik ak�m�n�n �iddeti yani amplit�d�, frekans� yani saniyedeki verilen elektrik dalgas� say�s� ve verilen ak�m�n dalga geni�li�i ayarlanabilmekte, b�ylelikle beyinde etkilenen alan�n yeri ve b�y�kl��� de�i�tirilebilmektedir.
Yukar�da tan�mlanan �zellikleri nedeni ile beyin pilleri insanlara tak�ld�klar�nda hareket bozukluklar�n�n tedavisinde kontrol edilebilir, ayarlanabilir ve yan etkiler g�r�ld��� takdirde geri d�n���m� olan bir tedavi y�ntemi olarak b�y�k kolayl�klar sa�lamaktad�r. 1970'li y�llar�n sonunda tek bir kutbu olan ilk versiyonlar� ile ba�lanan beyin pilleri, 1990'l� y�llar�n ba��ndan itibaren yeni geli�tirilen ve ucunda d�rt kutbu olan versiyonlar� ile giderek yayg�n olarak kullan�lmaya ba�lanm��t�r.
VKV Amerikan Hastanesi'ndeki bu sistem, d�nyan�n sadece birka� merkezinde mevcut bir uygulamad�r.
20.1.2011 - 4388
|