Bel ve S�rt A�r�lar�n�z Omurga K�r���na ��aret Edebilir

Memorial Hizmet Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji B�l�m�’nden Op. Dr. Tulu�han Yunus Emre, omurga k�r�klar� ve tedavi y�ntemleri hakk�nda bilgi verdi.

Kad�nlarda ve Ya�l�larda Daha S�k G�r�l�yor

Omurga ��kme k�r�klar�, kemik erimesi olan hastalarda en s�k rastlan�lan k�r�k �eklidir. Menopoz sonras� kad�nlar�n % 25’ini etkilemektedir. �lerleyen ya�la birlikte rahats�zl���n g�r�lme s�kl��� artmaktad�r. 80 ya� ve �zerindeki kad�nlar�n % 40’�n� etkilemektedir. Kad�nlarda s�k olmas�na ra�men ya�l� erkeklerde de �nemli bir sa�l�k problemidir.

Daha �nce omurga ��kme k�r��� g�r�len bir hastan�n bu rahats�zl��� tekrar ya�ama riski 5 kat daha fazlad�r. Hastalar hafif �ikayetler ya�ayabildi�i gibi hi� sorun da ya�amayabilir.  Travma sonras� omurgan�n yada omurgalar�n y�ksekliklerini kaybetmesi ile rahats�zl�k ortaya ��kar. Bu k�r�klar s�kl�kla “torasik” denilen s�rt omurgalar�nda olur, �zelliklede alt k�sm�nda ve “lomber” denilen bel omurlar�nda g�r�l�r. Osteoporoz en s�k sebep olarak g�r�lmekteyken, travma yada metastatik t�m�rde omurga ��kme k�r�klar� yapabilir. Omurga ��kme k�r�klar�nda ortaya ��kan ani bel a�r�s�, ayakta dururken yada y�r�rken artar, yat�p istirahat edildi�inde azal�r.

Erken M�dahale �ok �nemli

Zaman�nda m�dahale edilmeyen omurga ��kme k�r�klar�; s�rt ve bel hareketini k�s�tlar, kemik y�kseklik kayb�na ba�l� kamburlu�a, boy k�salmas� ve sakatl��a neden olabilir. Omurga ��kme k�r�klar�n�n tan�s�nda hikaye ve fizik muayene ile birlikte direktgrafi,  Manyetik rezonans g�r�nt�leme(MR) ve sintigrafiden yararlan�l�r. Mevcut kemik erimesi tan�s� ise kemik dansitometri tetkikleri ile tan� konur. Omurga ��kme k�r�klar�n�n cerrahi d��� tedavisinde; korse uygulamas�, yatak istirahati ve medikal tedavi uygulanmaktad�r.

Giri�imsel Y�ntemler Tedavide �ne ��k�yor



Omurga ��kme k�r�klar�n�n cerrahi tedavisinde,“vertebroplasti” ve “kifoplasti tekni�i” ad� verilen lokalya da genel anestezi ile uygulanan minimal invazifyani giri�imsel y�ntemler uygulan�r. Her iki teknikte de k�r�k omurgaya toplam 2-4 cc kemik �imentosu doldurma i�lemi yap�l�r. Vertebroplasti ��kmenin �ok hafif oldu�u omurga k�r�klar�nda, kifoplasti ise omurgadaki k�r��a ba�l� ��kmenin fazla oldu�u vakalarda uygulan�r. Bu teknik de omurga i�ine balon �i�irme tekni�i ile k�r�k y�kseklik kayb�n�n d�zeltilmesi, daha sonrada olu�an bo�lu�un kemik �imentosunun doldurulmas� ile ger�ekle�tirilir. Cerrahi operasyonun s�resi ortalama 30 dakikad�r. K�r�k, vertebra �imento ile doldurulduktan sonra hastalar 2-3 saat kadar sonra y�r�t�l�r. Genellikle korse kullan�m�na gerek kalmaz. 1 g�n hastane g�zleminden sonra hastalar ertesi g�n taburcu edilebilir. Taburcu olunduktan sonra g�nl�k aktivitelere geri d�n�lmesinde herhangi bir sak�nca yoktur. K�r�k sebebi osteoporotik yani kemik erimesine ba�l� ise kemik yo�unlu�unu art�racak vitamin destekleri verilir.

12.4.2013 - 12427