Bebe�iniz ayaklar�n� karn�na �ekerek a�l�yor veya kusuyorsa ba��rsak d���mlenmesi sorunu ile kar�� kar��ya olabilirsiniz.
|
|
|
|
|
|
|
|
Memorial Hizmet Hastanesi �ocuk Cerrahisi B�l�m�’nden Op. Dr. AgilAbilov, �ocuklarda ba��rsak d���mlenmesi ve tedavi y�ntemleri hakk�nda bilgi verdi.
1 Ya��n Alt�nda S�k G�r�l�yor
Halk aras�nda “ba��rsak d���mlenmesi” olarak da bilinen “invajinasyon”,bir ba��rsak b�l�m�n�n di�erinin i�ine do�ru girmesi sonucu olu�an bir ba��rsak t�kan�kl��� tablosudur. Yenido�an d�neminde nadirdir, �ocuklarda en s�k 6-10 ay aras� g�zlenir veolgular�n %70’inde bir ya� alt�nda tan� konmaktad�r. Ancak her ya�ta g�r�lebilir. Kar�n a�r�s� nedeniyle ameliyat edilen 1 ya� alt�ndaki �ocuklar�n en �nemli ameliyat nedeni bu hastal�kt�r.�nvajinasyon ayn� zamanda �ocuklarda 6 ay-18 ay aras� g�r�len en s�k alt makattan olan kanama nedenlerinden de biridir.
Bu Belirtilere Dikkat!
• Kolik a�r�: �nvajinasyonlu hastalardaki en �nemli belirti kar�n a�r�s�d�r. A�r�n�n tipik �zelli�i kolik(kramp) tarz�nda olmas�d�r. Kolik tarz a�r� genellikle 2-3 dakika kadar s�rer. Bu d�nemde bebek huzursuzdur, a�lar, ayaklar�n� karn�na �eker ve spazm sonras� rahatlar. Bu a�r�lar 20-30 dakikal�k aral�klarla tekrarlar.
• Kusma: �nvajinasyonlu olgularda ba�ta bir refleks olarak kusma g�zlenebilir; ancak mide bo�ald�ktan sonra genellikle tekrarlamaz.Tan�da gecikilen olgularda t�kan�kl��a ba�l� safral� kusma ge� d�nemlerde ortaya ��kar.
• Kanl� gaita: Bu hastalarda en s�k g�zlenen belirtilerden biri de, genellikle �ilek j�lesi k�vam�nda tarif edilen makattan kanamad�r. Hastalarda invajinasyonun ilk a�amalar�nda normal d��k� da olabilir.
Vakit Kaybetmeden Doktora Ba�vurun
Kar�n muayenesinde bir kitlenin ele gelmesi ile tan� konabilir.Tan�da yard�mc� olan, uygulamas� en kolay y�ntem ultrasonografidir. Ultrasonografik incelemede i� i�e girmi� ba��rsaklar g�r�lebilmektedir.
Modern Tedavi Y�ntemleri ile �ikayetler Ortadan Kald�r�l�yor
Eskiden tek tedavi y�ntemi a��k cerrahi olan invajinasyonda g�n�m�zde farkl� tedavi y�ntemleri kullan�lmaktad�r. �zellikle erken tan� durumunda ve altta yatan ba�ka hastal�k olmad���nda havayla red�ksiyony�ntemi ba�ar�l� sonu�lar vermektedir. Bu y�ntemde, ameliyathanede hafif bir anestezi ile skopi alt�nda makattan�zel bir sistem ile hava verilerek i�i�e ge�mi� ba��rsaklar ��z�l�r. Tecr�beli ellerde ba�ar� oran� %90-%95’leri bulmaktad�r. Bu y�ntem ile sonu� al�namayan vakalarda cerrahi giri�im uygulan�r.Tan� ve tedavi i�in ge� kal�nm�� hastalarda, ba��rsak kanlanmas� bozulabildi�i i�in ba��rsa��n o b�l�m� ��kar�labilir.
Havayla Red�ksiyon Y�nteminin Avantajlar�:
• �ocuk a��k ameliyat olmay�p, genel anestezi almam�� olur.
• Kar�n bo�lu�u a��lmad��� i�in ileride ba��rsak yap���kl��� g�r�lme riski azal�r.
• Hastanede kal�� s�resi daha k�sad�r.
Ba�ar� oran� �ok y�ksek
G�n�m�zde; gerek komplikasyon s�kl���n�n azl���, gerekse hasta konforu a��s�ndan t�m d�nyada artarak uygulamaya giren pn�motik red�ksiyon y�ntemi sayesinde hastalar�n %90’dan fazlas�nda i�lem ba�ar� ile ger�ekle�tirilebilmektedir. Bu i�lemin yap�labilmesi i�in en �nemli kriter ise erken tan�d�r.
25.4.2013 - 12519
|
|
|