|
Sa�l�kl� ve �ekici bir g�l���n kilit noktas� a��z ve di� bak�m� i�in de bahar aylar� en uygun d�nem. Bu enerjik ve dinamik mevsime g�zel ve beyaz bir g�l��le girmek isteyenler i�in Di� Hekimi ve Ortodonti Uzman� Dr. Burak B�y�kt�rk, di� beyazlatma ve g�l�� tasar�m� uygulamalar� hakk�nda merak edilenleri anlat�yor. G�l�� tasar�m� nedir? G�n�m�z�n en �ok kullan�lan tekni�i g�l�� tasar�m�, di� hekimli�inde bilimsel prensipler ve sanat�n birle�mesidir. Ki�inin karakteri, ya�am tarz� ve isteklerine uygun bir �ekilde sa�l�kl� g�l�� planlanmaktad�r. G�l�� tasar�m� istenilen g�l��� belirlemek �zere di�, di� eti, dudak, y�z �ekli gibi bir�ok fakt�r� de�erlendirerek eksiklikleri belirlemeyi, i�lemlere ba�lamadan �nce elde edilmesi istenen sonucu g�rmeyi ama�lar. Bu uygulamada birka� y�ntem bulunmaktad�r. Dijital g�l�� tasar�m�: Software program� ile foto�raflar �zerinde di� formunun, renginin, boyutunun belirlenmesini ve sonucun g�r�lmesini sa�lar. Mock up: Hastadan al�nan di� modelleri �zerinde di� tasar�m�n�n yap�lmas� (wax-up) ve bu tasar�m�n ge�ici di� malzemeleri ile di�ler �zerinde uygulanmas� i�lemidir. Bu y�ntemde 3 boyutlu olarak a��z i�inde g�r�lm�� olur ve bunlar �zerinde istenilen de�i�iklikler yap�larak i�leme ba�lamadan �nce final di�lere karar verilir. G�l�� tasar�m�ndaki kriterler Y�z hatlar�, Cinsiyet, Ya�, G�l�� simetrisi, Di�lerin s�ralan��� ve renkleri, Dudaklar, Di� etleri, G�lme hatt�. G�l�� tasar�m� i�in kullan�lan teknikler Porselen Laminate Veneerler: Di�lerin g�r�n���n� olumsuz �ekilde etkileyen bozukluklar i�in kullan�lan bir y�ntemdir. Lamine di� ���k ge�irgenli�ine sahiptir ve do�ala en yak�n �zelli�i ile di�er di�lerin g�r�n�m�ne sahiptir. Di�in �zerinde biraz p�r�zlendirme yap�l�r, baz� vakalarda bu p�r�zlendirme yap�lmadan da uygulanabilir. A��zda p�r�zlendirme yap�ld��� i�in ge�ici di� yapmaya gerek olmayan bu uygulamada hasta bir haftada �zledi�i g�l��e sahip olabilmektedir. �lk seansta hastadan �l�� al�n�r. �kinci seansta olu�turulan �eklin a��zdaki duru�una bak�l�r ve ���nc� seansta porselen lamine di�ler se�ilen renkte, formda denenir. Hekim ve hasta onay�ndan sonra di�ler a��za yap��t�r�l�r. Hasta istedi�i estetik g�l��e bir hafta i�erisinde kavu�mu� olur. Beyazlatma: Estetik uygulamada en �ok kullan�lan y�ntemlerden birisidir. Di�ler pek �ok nedenle sararmaktad�r. T�ketilen g�dalar(�ay, kahve, sigara vb.) sebebiyle, ya�lanma nedeniyle ya da genetik olarak di�ler koyu renkli olabilir. Beyazlatma y�ntemi di�leri �zerindeki lekelerin temizlenmesinden �te di�lerin ana renginin birka� ton a��lmas� i�lemidir. Ev tipi ve ofis tipi olmak �zere iki �ekilde uygulanmaktad�r. Baz� durumlarda ise her iki y�ntem birlikte uygulanmaktad�r. Ofis tipi i�lem hekim taraf�ndan uygulanmaktad�r. �zel beyazlatma sol�syonlar� ve �zel ���k cihaz� (lazer ya da y�ksek ���n kayna��) ile beyazlatma i�lemi ger�ekle�tirilir. ��lem s�ras�nda dil, di� eti, yanak gibi yumu�ak dokular korunmal�d�r. ��lem yakla��k 45 dk-1 saat s�rmektedir. Ev tipinde ise ki�inin di�lerine �zel olarak plaklar haz�rlan�r. Hastalar evde bu plaklar�n i�erisine beyazlat�c� sol�syonu yerle�tirerek i�lemi evde uygular. Kullan�lan sol�syon �zelliklerine g�re g�nde 4-6 saat uygulan�r. Evde uygulanan sol�syonlar�n konsantrasyonu d���k oldu�u i�in istenilen beyazl��a daha uzun s�rede ula��l�r. Zirkonyum: Zirkonyum do�ada bulunan elementlerden birisidir. Oksijenle birle�erek zirkonyum oksidi olu�turur ve di� yap�m�nda kullan�lan zirkonya olarak bilinen zirkonyum oksit di� yap�m�nda kullan�lan materyaldir. Zirkonya beyaz renkli, olduk�a sert ve dayan�kl� bir materyaldir. Zirkonya beyaz renkli olmas� ve metallere yak�n dayan�kl�l��� olmas� nedeniyle daha pop�ler hale gelmi�tir. Zirkonya daha �ok alt yap� malzemesi olarak kullan�l�r ve �zerine daha �effaf ve do�all��� veren veneer porselende uygulan�r. Baz� durumlarda di�in tamam� zirkonyadan yap�l�r. Zirkonya b�y�k bloklar halinde �retilir ve yap�lacak di�ler bilgisayar sisteminde tasarlan�r. Pembe estetik-di� eti d�zeltmeleri: Di� esteti�inde di�lerin rengi, �ekli, pozisyonu �nemli oldu�u kadar di� etinin �ekli ve pozisyonu da �nemlidir. Di� etlerinin asimetrik oldu�u durumlarda ya da g�l�mseme s�ras�nda fazla g�r�ld��� durumlarda (gummy smile-di� eti g�l�msemesi) tam bir di� esteti�inden s�z etmek m�mk�n olmaz. B�yle durumlarda di� etine yap�lacak ufak bir m�dahale ile di� eti esteti�i sa�lan�r. Di� eti cerrahisi ile di� etlerinden bir miktar kesilerek hem simetri hem de fazla g�r�nen di� eti miktar� azalt�labilir. Baz� vakalarda sadece di� etine yap�lan ufak bir m�dahale ile g�l�mseme tamamen de�i�ebilmektedir. Tam seramik kuronlar (empress ve zirkonyumlar): ��inde metal ya da zirkonyum deste�i olmayan tamamen porselenden haz�rlanan di�lerdir. Bunun en b�y�k avantaj� estetik �st�nl���d�r. Do�al di�e benzer ���k ge�irgenli�ine sahiptir. Tam seramik kaplamalarda kullan�lan bir�ok porselen �e�idi vard�r (press seramikler, al�mina seramikler vb). Uygun materyal hekim taraf�ndan belirlenmelidir. Inlay-onlay dolgular: Inlay ve onlay y�ntemde dolgu a��z d���nda haz�rlan�r. Inlay daha k���k dolgular�, onlay ise daha b�y�k, di�in daha fazla alan�n� kaplayan dolgular� ifade etmektedir. Bu y�ntemde �ncelikle di� dolgu yap�lacak �ekilde haz�rlan�r ve �l��s� al�n�r. Elde edilen modelde yine kompositten ya da seramikten dolgu haz�rlan�r. Daha sonra di�e yap��t�r�l�r. Bu y�ntemin avantaj� a��z d���nda haz�rland��� i�in, a��z i�inde dolgu yap�m�n� zorla�t�ran t�k�r�k olu�umu, dolgu yap�lacak alan� direkt g�rememe gibi durumlar�n olmamas�d�r. Bu nedenle di�le daha uyumlu, anatomik yap�lar�n tam olarak olu�turuldu�u, di� temaslar�n�n daha iyi sa�land��� dolgular elde edilebilmektedir.
16.3.2018 - 32194
|