Ba��ml�l�k Bilim Komisyonu Olu�turulacak

Sa�l�k Bakanl���n�n "Ba��ml�l�k Dan��ma, Ar�nd�rma ve Rehabilitasyon Merkezleri Hakk�nda Y�netmelik "i Resmi Gazete'nin bug�nk� say�s�nda yay�mlanarak y�r�rl��e girdi.

Y�netmelikle, madde ba��ml�lar� ve y�ksek risk grubu veya yak�nlar�na dan��manl�k ve bilgilendirme hizmetlerinin sunuldu�u merkezler ile madde ba��ml�s� olan hastalar�n ayaktan veya yatarak farmakolojik, psikososyal tedavilerinin ve rehabilitasyonlar�n�n yap�ld��� merkezlerin a��lmas�na, i�letilmesine, denetlenmesine, kapat�lmas�na ve merkezlerde �al��acak personele ili�kin usul ve esaslar belirlendi.

Kamu ve �zel sa�l�k kurum ve kurulu�lar�, �niversiteler, valilikler, kaymakaml�klar, kanunla kurulan veya kurulmas� �ng�r�len ve Bakanl�k�a yetkilendirilmi� vak�flar taraf�ndan a��lacak dan��ma, ar�nd�rma ve rehabilitasyon merkezleri ile bu merkezlerde sunulan hizmetleri ve buralarda g�rev yapacak personeli kapsayan y�netmeli�e g�re, Sa�l�k Bakanl��� taraf�ndan ba��ml�l�k alan�nda �al��malar yapmak ve g�r�� vermek �zere Ba��ml�l�k Bilim Komisyonu olu�turulacak.

Komisyon, Halk Sa�l��� Genel M�d�r� veya g�revlendirece�i bir Genel M�d�r Yard�mc�s�n�n ba�kanl���nda 11 �yeden olu�acak ve iki y�l s�re i�in Bakanl�k�a g�revlendirilecek. Komisyon, y�lda en az iki defa, Bakanl���n daveti �zerine, Halk Sa�l��� Genel M�d�rl��� taraf�ndan �nceden belirlenmi� toplant� g�ndemine g�re toplanacak.

Komisyon, ba��ml�l�kla ilgili g�ncel geli�meleri izleyerek Bakanl�k�a belirlenecek ulusal stratejiler konusunda g�r�� bildirecek. Ba��ml�l�k tedavi usulleri ile ilgili tan� ve tedavi protokollerinin olu�turulmas�, gerekti�inde g�ncellenmesi konusunda ve merkezlerde uygulanacak tedavi programlar�n�n bilimsel ger�ekli�i ve kan�ta dayal� olup olmad��� hakk�nda g�r�� verecek.

Bakanl���n talebi �zerine merkezlerin y�ll�k faaliyetlerini de�erlendirecek, gerekti�inde merkezleri yerinde inceleyecek ve al�nmas� gereken tedbirler konusunda g�r�� a��klayacak komisyon, ba��ml�l�k konusunda e�itim verecek merkezlerin kriterleri ile e�itimin kapsam� konusunda ve ba��ml�l���n �nlenmesi ve maddeye olan taleple m�cadele �al��malar� kapsam�nda da g�r�� bildirecek.

Hastalar ayn� grup terapisine birlikte al�namayacak



Dan��ma merkezleri, sa�l�k tesisi binas� i�erisinde veya m�stakil olarak bu i�e ayr�lm�� binalarda kurulacak. Sa�l�k tesisi olmayan binalarda, merkezin giri�inden itibaren t�m b�l�mleri, asans�r ve merdiven kullan�m� dahil b�t�nl�k ve m�stakil olacak.

Ar�nd�rma merkezleri, sa�l�k tesisi binas� i�erisinde veya m�stakil olarak bu i�e ayr�lm�� binalarda kurulacak. Rehabilitasyon merkezleri de yine sa�l�k tesisi binas� i�erisinde veya m�stakil olarak bu i�e ayr�lm�� binalarda olacak. B�nyesinde ar�nd�rma merkezi bulunan sa�l�k tesisleri, farkl� katlar veya farkl� b�l�mlerde hizmet vermek �zere ar�nd�rma ve rehabilitasyon hizmetini ayn� bina i�erisinde verebilecek. Ancak tedavi amac�yla kullan�lacak �nitelerin, ayakta hasta ile yatan hastalar� ve ar�nd�rma hastalar� ile rehabilitasyon hastalar� i�in farkl� saatlerde kullan�lmas� zorunlu olacak. Ayakta hastalar ile yatan hastalar ve ar�nd�rma hastalar� ile rehabilitasyon hastalar� ayn� faaliyete ve ayn� grup terapisine birlikte al�namayacak.

Merkezler b�nyesinde, hi�bir surette sa�l�k hizmeti veya hasta ve yak�nlar�n�n dinlenme hizmeti d���nda ba�ka amaca y�nelik i� yeri bulunamayacak ve i�erisindeki bir b�l�m, ba�ka bir ama�la faaliyet g�stermek �zere ���nc� ki�ilere kiralanamayacak veya herhangi bir �ekilde devredilemeyecek. Merkezler, hasta ve yak�nlar�na y�nelik dinlenme ve kafeterya hizmetlerini de kendileri veya devlet kurumlar� arac�l��� ile sunacak. Merkezin grup terapi ve e�itim alan� ile i� u�ra� at�lyeleri bodrum kat�nda ve g�n ����� almayan yerlerde bulunamayacak.

Merkezler, �al��anlar�n ve hizmet alanlar�n g�venli�ini tehdit edebilecek risklere kar�� gerekli g�venlik tedbirlerini alacak.

Merkezlerde yer alacak poliklinik, hasta-dan��ma odas�, bekleme salonu, grup terapi ve e�itim odas�, ya�am alan�, i� u�ra� at�lyesi, hasta odas�n�n �zelliklerinin de belirlendi�i y�netmeli�e g�re Bakanl�k ayr�ca illerin demografik yap�s�n�, ba��ml� hastalar�n b�lgesel da��l�m�n� ve di�er epidemiyolojik �zellikleri, kaynaklar�n etkin kullan�m�n� ve at�l kapasiteye yol a��lmamas�n� dikkate alarak bu y�netmeli�in kapsam�nda yer alan hizmet birimleri i�in planlama yapabilecek.

Merkez a�mak i�in Bakanl�ktan �n izin al�nacak



Merkez a�mak isteyen kurum ya da kurulu�lar Bakanl�ktan �n izin alacak. Bakanl�k�a merkez a��lmas�na �n izin verilen kurum ve kurulu�lar, istenilen belgeler ve beyan formu ile birlikte �n izin tarihinden itibaren ruhsat ya da faaliyet izin belgesi almak i�in alt� ay i�erisinde il sa�l�k m�d�rl���ne ba�vuracak.

Bu s�re i�erisinde ba�vuru s�recini tamamlayamayanlara, talepleri halinde �� ay ek s�re verilebilecek, ek s�re verilmesi halinde Bakanl��a bildirilecek. Ek s�re sonunda ba�vuru s�recini tamamlayamayanlar Bakanl��a bildirilecek. Bakanl�k taraf�ndan �n izinleri iptal edilecek.

Yerinde yap�lan incelemede personel ve fiziki �artlara uygun olmad���n�n tespiti halinde, de�erlendirme sonucu, ba�vuru sahibine resmi yaz� ile tebli� edilecek. Tebli� tarihinden itibaren eksikliklerin giderilmesi i�in �� aya kadar s�re verilecek. Bu s�re sonunda eksiklikleri giderilmeyen ba�vurular, gerek�eleri belirtilmek suretiyle m�d�rl�k�e reddedilecek ve �n izinleri iptal edilmek �zere Bakanl��a bildirilecek.

Ayakta ve yatakl� rehabilitasyon merkezlerinde g�rev yapacak ilgili uzman tabip, y�netmelikte belirtilen �al��ma saatlerine uymak kayd�yla en fazla d�rt ayr� ayakta ve yatakl� rehabilitasyon merkezinde g�rev yapabilecek.

Merkezin, ruhsat ya da faaliyet izin belgesi al�nd�ktan sonra esasa y�nelik tadilat� ancak m�d�rl���n izni ile yap�labilecek. Merkezlerde ayr�ca tabip, hem�ire, �ocuk geli�imci, psikolojik dan��man ve rehberlik uzman�, din g�revlisi ve sosyolog �al��abilecek. Ar�nd�rma merkezlerinde el sanatlar� ��retmeni, ergoterapist, ergoterapi teknikeri, spor e�itmeni, din g�revlisi ve eski kullan�c� g�rev yapabilecek.

B�nyesinde hem eri�kin hem de �ocuk-ergen ar�nd�rma ve rehabilitasyon hizmetinin verilece�i merkezlerde; �ocuk-ergen servisi yeti�kin servisinden farkl� katta, m�mk�nse farkl� bir binada bulunacak. Farkl� bir binan�n olmamas� durumunda �ocuk-ergen hasta odalar� yeti�kin hasta odalar�ndan tamamen izole olacak ve ortak kullan�m alanlar� farkl� zaman dilimlerinde kullan�lmak �zere d�zenlenecek.

Merkezlerde, e�itim alm�� sertifikal� personel �al��acak



Merkezlerde, ba��ml�l�k konusunda e�itim alm�� sertifikal� personel �al��acak. Ancak g�revlendirilecek yeterli say�da sertifikal� personel bulunmad��� takdirde ayn� unvandan personel bu merkezlerde g�revlendirilecek. Bu durumda g�revlendirilen personel a��lacak ilk e�itime tabi tutulacak.

Merkez, kendisine ba�vuran hastan�n gerekti�inde di�er bir merkeze sevki halinde hastan�n sevk edilen merkeze ba�vurusunun ger�ekle�mesine kadar takibinden sorumlu olacak. Bu kapsamda merkez, hastan�n randevusunun al�nmas�n�, randevu s�resi uzunsa hastan�n merkezde takibinin devam etmesini, aile g�r��mesi hizmetinin verilmesini sa�layacak.

Dan��ma ve ayakta ar�nd�rma merkezlerinde internet, teknoloji ve kumar ba��ml�l��� gibi kimyasal maddelerin neden olmad���, davran��sal ba��ml�l�klara y�nelik de hizmet verilecek. Bu hizmetin verilmesinde g�rev yapan personelin davran��sal ba��ml�l�klar konusunda e�itim almas� zorunlu olacak.

Merkezlerde dan��an ve hasta kay�tlar�, elektronik ortamda tutulacak. Dan��an ve hastalar�n sa�l�k bilgilerine ait gerekli kay�tlar�n elektronik ortamda saklanmas� ile de�i�tirilmesinin ve silinmesinin �nlenmesi ve gizlili�in ihlal edilmemesi i�in fiziki, manyetik veya elektronik m�dahalelere ve olas� suistimallere kar�� gerekli idari ve teknik tedbirler al�nacak. Elektronik ortamdaki veriler g�venli yedekleme sistemiyle d�zenli olarak yedeklenecek.

Bakanl�k, bu y�netmelikteki yetkilerini valiliklere devredebilecek.



Mevcut merkezlerin uyumu



Y�netmeli�in y�r�rl��e girdi�i tarihten �nce madde ba��ml�l��� tedavisi yapmakta olan merkezler, ar�nd�rma merkezi olarak g�revlerine devam edecek. Ancak en ge� 5 y�l i�inde bu y�netmeli�e uyum sa�layacak.

Uyum s�resi verilen merkezler, bu y�netmeli�in y�r�rl��e girdi�i tarihten itibaren �� y�l i�inde y�netmeli�in ilgili maddeleri do�rultusunda fiziki ve personel eksikliklerini tamamlayacak. Belirlenen s�re sonunda bu y�netmeli�e uygun hale gelmeyen merkezlerin faaliyet izinleri Bakanl�k�a iptal edilecek. Y�netmeli�in y�r�rl��e girdi�i tarihten itibaren bir y�l i�erisinde Bakanl�k�a olu�turulan kay�t sistemine mevcut merkezlerin, sistem kurulduktan sonra en ge� 6 ay i�erisinde uyum sa�lamas� zorunlu olacak.

�te yandan, 29 Aral�k 2013 tarihli Resmi Gazete'de yay�mlanan "Madde Ba��ml�l��� Tedavi Merkezleri Y�netmeli�i " de y�r�rl�kten kald�r�ld�.

10.3.2019 - 38492