|
S�nav stresi ya da g�nl�k ya�am�n getirdi�i stresle ba�a ��kmada doktor tavsiyesi olmadan antidepresan kullan�m�n�n pek �ok yan etkisi olabilece�ine dikkat �eken uzmanlar, ki�iye �zel tedavinin �nemini vurguluyor. Her t�rl� ila� tedavisinde hastan�n daha �nce ge�irdi�i hastal�klar�n mutlaka bilinmesi gerekti�ini belirtiyorlar. Antidepresanlar� duygudurum bozukluklar�nda, maj�r depresif bozukluk tek epizot ve maj�r depresif bozukluk ve anksiyete bozukluklar�nda kulland�klar�n� belirten Prof. Dr. Sermin Kesebir, "Hastada bu tan�lar varsa genelde bir antidepresan tedavisine ba�l�yoruz. Uzunca bir s�redir antidepresanlar�n intihar riskini art�rd��� ya da �ok da masum olmayan bedensel birtak�m yan etkileri oldu�una dair de teorik bilgilerimiz var. Ancak elbette burada g�z �n�nde tutulmas� gereken de�i�kenler var. Tan�dan ba�ka hastan�n bireysel �zellikleri geliyor. Bireysel �zelliklerden ki�inin ya��, cinsiyeti, e�lik eden genel t�bbi durumun varl���n� kastediyoruz" diye konu�tu., K���YE �ZEL TEDAV�, EN ETK�N TEDAV� Ki�iye �zel ila� kullan�m�n�n �nemine de i�aret eden Prof. Dr. Sermin Kesebir, ilac�n ki�inin �zelliklerine uygun �ekilde verilmesi gerekti�ini belirterek ki�iye �zel tedavinin en etkin tedavi oldu�unu vurgulad�. �zellikle antidepresan tedavisinde ilac�n dozunun mutlaka bireyin hastal�k �yk�s�ne uygun �ekilde yap�lmas� gerekti�ini belirten Prof. Dr. Sermin Kesebir, psikiyatri ila�lar�nda dozun, hastan�n kan d�zeyine bak�larak ayarlanmas� gerekti�ini kaydetti. Psikiyatrik bozukluk tan�s�n�n yan�nda hastan�n fiziksel hastal�k �yk�s�n�n �ok dikkatle ele al�nmas� gerekti�ini ifade eden Prof. Dr. Sermin Kesebir, "Hastan�n ge�mi�indeki hastal�k �yk�s�n�n mutlaka bilinmesi gerekiyor. Hasta bu �yk�de ila� tedavisine nas�l yan�t vermi�? Daha �nce kulland��� birtak�m ila�lara yan�t nas�l olmu�? Bebeklik �a��nda ge�irilmi� ate�li havaleden alerjik bir durumunun olup olmad���na kadar t�m detaylar mutlaka ��renilmeli. �ocukluk d�neminde kronik tonsillit bademcik enfeksiyonunun var olup olmad��� bilinmeli" uyar�s�nda bulundu. A�LE �YK�S� �NEML� �PU�LARI VER�YOR Bireysel �zelliklerden sonra aile �yk�s�n�n de �ok �nemli oldu�unu belirten Prof. Dr. Sermin Kesebir, "Ailede mevcut bedensel, fiziksel hastal�klar hangileri, yine aile �yk�s�nde herhangi bir alerjik durum var m�? �la�lara yan�t nas�l oluyor? Bu �yk�lerden sonra ba�ka tetkik anlam�nda yap�lacak bir �ey var m�, o s�rada herhangi bir enfeksiyonun olup olmad���na dair sorular�n da yan�t� mutlaka al�nmal�. O vakte kadar bilinen bir �yk� olmayabilir ama o s�rada metabolik ve endokrin durum ne alemde bunun da mutlaka ara�t�r�lmas� laz�m. �lk akla gelen tiroide bakmakt�r. Hastan�n glukoz metabolizmas�yla ilgi bir problem var m�, vitamin d�zeyleri nas�l ona bakmak gerekmekte. V�cudun s�v� elektrolit dengesi de mutlaka analiz edilmelidir" dedi. HASTANIN �LACI METABOL�ZE ETME HIZI �NEML� Hasta �yk�s�nde riskli bir durum g�r�lmesi halinde farmakogenetik �zelliklerin de incelenmesi gerekti�ini ifade eden Prof. Dr. Sermin Kesebir, "Hasta bir ilac� yava� m� h�zl� m� metabolize ediyor, onu irdelemek gerekir. Karaci�erden, b�brekten at�lan ila�lar farkl� farkl� etkilere neden olabilmektedir. Bu ba�lamda karaci�er ve b�brek fonksiyon testlerine bakmak gerekli olabiliyor. Bireysel �zellikler, aile �yk�s� bizim tan� ve tedavi se�ene�imiz. Bunlar de�erlendirilmeli. Bu sadece antidepresanlar i�in de�il, herhangi bir ila� ba�lanmadan �nce mutlaka yap�lmas� gereken a�ama ve de�erlendirmeler olmal�d�r" diye konu�tu. KAN �RNE��NDEN ETK�L� �LACIN DOZU BEL�RLEN�YOR �sk�dar �niversitesi Prof. Dr. S. Tuncel �zden Farmakogenetik Laboratuvar� Sorumlusu Uzm. Ecz. Selma �zilhan ise psikiyatri alan�nda kullan�lan t�m ila�lar�n ila� kan d�zeylerine bakarak, hekime ilac�n etki dozu aral���na ili�kin bir tablo sunduklar�n� s�yledi. Laboratuvar olarak tek kan d�zeyinden yakla��k 60 ilac�n analizini yapt�klar�n�, bireylerin fenotipi hakk�nda hekime bilgi verdiklerini belirten �zilhan, bireylerin ilac� metobolize edi�lerini bu tetkiklerle g�zlemlediklerini ifade etti. Buna g�re de hastaya etki edecek en uygun dozu belirleyebildiklerini dile getirdi. �zilhan bunu ileri teknoloji kullanarak yapt�klar�n� s�yledi.
2.2.2018 1 - 31471
|