|
�lkemizde ve d�nya da ortalama ya�am s�resi uzamaktad�r. Ortalama ya�am s�resinin uzamas� sonucunda tam olarak tedavi olmayan veya devaml� tedavi gerektiren hastalar�n ve hastal�klar�n say�s� artmaktad�r. Okan �niversitesi Hastanesi Algoloji Uzman� Prof. Dr. Selim Candan, ''Medikal ve cerrahi tedavilerin ilerlemesi, yeni teknolojilerin geli�mesi ve ya�am ko�ullar�n�n daha iyi hale gelmesi ile �lkemizde ve d�nyada ortalama ya�am s�resi uzamaktad�r. Ortalama ya�am s�resinin uzamas� sonucunda tam olarak tedavi olmayan veya devaml� tedavi gerektiren hastalar�n ve hastal�klar�n say�s� artmaktad�r. Daha �nce halk aras�nda ad� duyulmayan huzursuz bacak sendromu, fibromiyalji gibi hastal�klar art�k g�ndelik ya�am�m�z�n bir par�as� haline geldiler. Yukarda sayd���m�z nedenlerin yan� s�ra bir�ok neden a�r�l� ile ya�ayan ki�i say�s�n� �o�altmaktad�r'' dedi. Prof. Dr. Selim Candan, ''Peki bu a�r� ile ya�ayanlar yeterli a�r� tedavisi al�yor mu? Buna evet demek pek m�mk�n de�il. Bunu a�r� poliklini�ine gelen hastalar�m�zdan anlayabiliyoruz. A�r� tedavisinin yetersiz olmas�n�n bir�ok nedeni var. �ncelikle her hekim genellikle kendi bran�� ile ilgili hastal���n tedavisine a�r�dan daha fazla �nem veriyor. E�er hastal��� �nleyebiliyorsa a�r�n�n azalaca��n� veya kaybolaca��n� d���n�yor. Daha do�rusu tedavi s�resince �o�u zaman hastan�n a�r�s�na yeterince �nem verilmiyor. A�r�s� olan hastalara veya hasta yak�nlar�na sa�l�k personeli ne gibi s�ylemlerde bulunuyor? Birtak�m �rnekler verelim. "O kadar a�r� olacak. Biraz dayanacaks�n�z". "A�r� e�i�iniz �ok d���k. Yoksa bu kadar a�r�n�z�n olmamas� laz�m". "Bu a�r� hastal�k s�resince size e�lik edecek. A�r� ile arkada� olmay� ��reneceksiniz". "T�m a�r� kesicileri denedik, a�r�lar�n�z i�in yapabilece�imiz ba�ka bir �ey yok" Bu gibi hatal� s�ylemler, hem hastalar�n motivasyonunu bozmakta hem de hastalar�n �are aray���n�n t�kenmesine neden olmaktad�r. A�r�s� olan hastan�n ya�ad��� huzursuzluk ve depresyon beraber ya�ad��� aile bireylerine de yans�maktad�r'' dedi. Tabii ki a�r�n�n nedenini bulup yok etmek �ok �nemli. Hastal���n nedeni yok edilemiyorsa veya nedeni bulunam�yorsa yine de a�r� tedavisi uygulay�p hastalar�n a�r�s�n� yok ediyoruz. Nedeni bulup tedaviye ba�larken �ncelikle birinci basamak olarak ila�lar� tercih ediyoruz. �la�lar ise �ok �e�itli olup bunlar� gruplara ay�r�p a�r�n�n �iddetine g�re ba�l�yoruz. �la�lar�n fayda etmedi�i durumlarda ise daha ileri tedaviler uyguluyoruz. Bu ileri tedaviler hastal���n tipi ve �iddetine g�re de�i�kenlik g�steriyor. Bunlar enjeksiyonlar, sinirleri kimyasal veya �s� ile tahrip etme veya a�r� pompalar� yerle�tirme gibi tedavileri i�eriyor. Bu ileri tedaviler hastanede yat�� gerektirmeyen g�n� birlik i�lemlerden olu�uyor. Tedaviler s�ras�nda gerektik�e ba�ka bran�lardan da g�r�� al�yoruz. Prof. Dr. Selim Candan, ''Bir hastam� �rnek vermek istiyorum. Trigeminal nevralji (Ani y�z a�r�s�) hastas�. Yani y�z�n bir yar�s�na aniden elektrik �arpar veya b��ak saplan�r tarzda a�r� olu�uyor. Bazen bu 5 dakikada bir oluyor. 10 y�ld�r ila� kullan�yor ama ila�lardan fayda g�rmemi�. Hastan�n a�r�s� ila�lara diren�li oldu�u i�in radyofrekans termokoag�lasyon dedi�imiz �s� y�ntemiyle hastan�n a�r�ya yol a�an sinirini tahrip ettik. Hasta 10 y�ld�r ya�am kalitesini d���ren a�r�dan kurtulmu� oldu. Buna benzer �rnekleri bel ve ba� a�r�lar� i�in de verebiliriz'' dedi.
5.7.2017 1 - 27860
|