|
Uzman�ndan uyar�: "Uzun s�re ayakta durmak hemoroide neden olabilir" MU�LA - Ac�badem Bodrum Hastanesi Genel Cerrahi Uzman� Dr. Ertu�rul Yalt�, hemoroid hastalar�n�n doktora genellikle ge� ba�vurduklar�n�, bu s�rada arkada� tavsiyesiyle ila� kulland�klar�n� s�yleyerek "Ezbere ila� kullanmay�n" uyar�s�nda bulundu. Hemoroide yol a�an nedenlerin ba��nda kab�zl���n geldi�ini an�msatan Ac�badem Bodrum Hastanesi Genel Cerrahi Uzman� Dr. Ertu�rul Yalt�, "Hastalar beslenme ve tuvalet al��kanl�klar�n� de�i�tirerek �ikayetlerini azaltabilir. �rne�in bol lifli yemeli. Ayr�ca kendi ev d���nda tuvalete gidemeyenler bu al��kanl���n� de�i�tirmeli" diye konu�tu. Hemoroid hastalar�n�n genellikle doktora ge� ba�vurduklar�n� belirterek, "Bunun temelde 2 nedeni var, birincisi hastal���n mahrem yerde olmas�, ikincisi ise tedavisinin �ok a�r�l� oldu�u y�n�nde do�ru olmayan genel bir kan� olmas�. Biraz da bu nedenle hastalar genellikle ya �evrelerinden duyduklar� ya da eczac�n�n �nerdi�i ila�lar� kullan�rlar" dedi. "Uzun s�re ayakta durmak hemoroide nedeni olabilir" Hemoroide yol a�an nedenlerin ba��nda kab�zl��� sayan Dr. Yalt�, di�er etmenleri ��yle s�ralad�: "Uzun s�re ayakta duranlarda, a��r y�k kald�rmak zorunda kal�nan i�lerde �al��anlarda ve spor ama�l� a��r y�k kald�ranlarda da yatk�nl�k olabilir. Kar�n i�i bas�nc�n� artt�ran durumlar risk fakt�r� olarak kabul edilir, ��nk� kar�n i�i bas�nc�n�n artmas� kan dola��m�n� yava�lat�r, kan dola��m�n yava�lamas� hemoroidler i�inde kan birikmesine ve �i�mesine neden olur. Kab�zl�k, uzun s�re tuvalette oturmak, baz� insanlar tuvalette gazete kitap okuyorlar, a��r kald�rmak, uzun s�re ayakta durmak en �nemli risk fakt�rleridir." "Anne adaylar� kab�zl�k sorununu ��zmeli" Hamileli�in de yine �nemli bir risk fakt�r� oldu�una de�inen Dr. Yalt� "Bebek kar�n i�inde b�y�d�k�e hem kar�n i�i bas�n� artar hem de bebe�in kendisi toplar damarlar�n �zerine bask� uygular, bu durum hemoroide yatk�nl��� artt�r�r buna bir de kab�zl�k eklenirse hemoroidler �ok b�y�r ve hamileli�i �ok zahmetli bir hale getirir. Baz� durumlarda d��ar� ��kan hemoroidler i�eri girmez ve �ok a�r�l� bir tablo olu�ur. Kab�zl��� olan kad�nlar bebek sahibi olmay� d���n�yorlarsa, onlara �ncelikle kab�zl�k sorunlar�n� ��zmelerini �neririm" diye konu�tu. Dr. Yalt�, hemoroid hastal���nda ailesel ge�i� saptanmad���n�, fakat ayn� ailenin bir ka� ferdinde hemoroid g�r�lebildi�ini; bunun da aile i�indeki beslenme ve tuvalet al��kanl���yla yak�ndan ilgili oldu�una dikkat �ekti ve "�rne�in aile �yeleri lifli g�dalar� az t�ketiyorsa kab�zl�k ve buna ba�l� hemoroid geli�ebilir, yine kendi evleri d���nda tuvalete gidemeyen ki�ilerde de kab�zl�k ve hemoroid geli�ir" dedi. "Ezbere ila� kullanmay�n" Anal b�lgede a�r�, �i�lik veya kanama yak�nmalar� olan ki�ilerin mutlaka doktora ba�vurmas� gerekti�ine vurgu yapan Dr. Yalt� "Ezbere ila� kullanmak veya doktor d���ndaki ki�ilerden tavsiye almak do�ru bir yakla��m de�ildir, ��nk� hemoroidle kar��abilecek hastal�klar vard�r. Anal fiss�r (an�ste y�rt�k), apse, kanser en s�k kar��abilecek durumlard�r ve bunlar�n tedavileri tamamen farkl�d�r. Hemoroid kanserle�mez, kansere d�n��mez fakat bu iki hastal�k beraber olabilir veya hemoroidi olan birinde sonradan kanser geli�ebilir. Klinik bulgular� birbirine �ok benzeyen bu iki hastal��� muayene etmeden ay�rt etmek �ok zordur. Bu nedenle yak�nmas� olan hastalar mutlaka doktora m�racaat etmeli, ila� kullanmalar� gerekiyorsa doktor re�etesiyle ila� kullanmal�" diye konu�tu. "D��ar�da tuvalete gitmeye al��mal�" Dr. Yalt� hemorodin en �nemli nedeninin kab�zl�k oldu�unu an�msatarak hastalar�n beslenme d�zenine �u s�zlerle dikkat �ekti: "Bol lifli g�dayla beslenmek �nemli, �zellikle de ye�il yaprakl� bitkiler; g�nde en az 2 litre su i�mek; muz, badem, yo�urt gibi kab�zl�k yapan g�dalardan ve baharatlardan uzak durmak gerekir." Hastalar�n tuvalet al��kanl���na da de�inen Dr. Yalt� "Hastalar�n tuvalette uzun s�re oturmamalar� gerekir, tuvalet ihtiyac�n� ertelemeliler, d��ar�da tuvalete gidemeyenler bu k�t� al��kanl�ktan kurtulmal�, en az�ndan �ocuklar�n� bu al��kanl��� a��lamal�lar, d�zenli ve a��r olmayan sporlar yapmal�lar, aktif ya�am� benimsemeliler" diye konu�tu. Nas�l tedavi edilir? Tedavi yolunda esas olan�n "hemoroidlerin b�y�mesini �nleyecek bir ya�am bi�imini" benimsemek oldu�unu s�yleyen Dr. Yalt� bunun m�mk�n olmad��� durumlarda hemoroidlerin b�y�y�p, an�sten d��ar� ��kt���n�, kanad���n� ve bazen a�r� yapt���n� dile getirdi. Dr. Yalt�, erken evre hemoroid hastalar�na ya�am bi�imini de�i�tirmeyi ve a��zdan al�nan haplar, fitiller ve kremler gibi ila� tedavisi �nererek "Fitil ve krem tedavisi genellikle bir hafta s�rer ba�lang��ta bu tedaviler yeterli olur, fakat ila� tedavileri tek ba��na kal�c� bir iyilik sa�lamaz, zamanla hemoroidler b�y�r, yak�nma s�kl��� artar ve ila� tedavileri yeterli gelmez, ki�inin ya�am konforu �ok bozulur. Bu durumda ameliyattan �nce uygulanabilecek tedavi se�enekleri g�ndeme gelir " lastik bantla ba�lama", "hemoroid arterinin ba�lanmas� -HAL" "skleroterapi" gibi. Bu tedaviler genellikle erken evrelerde uygulan�r hemoroidlerin �ok b�y�memi� olmas� gerekir" dedi. "Lazerle ameliyat yap�l�yor" Dr. Yalt�, ameliyat d��� tedavilerden en etkili olan�n�n, anestezi alt�nda yap�lan ve a�r�s�z kabul edilen "Laser" y�ntemi oldu�unu anlatt�. Dr. Yalt�, laser y�ntemiyle tedavide ba�ar�l� olunamazsa laser tedavisinin uygulanamad��� durumlarda hemoroidlerin b�y�kl���ne ve d��ar� sarkma derecelerine g�re uygulanacak ameliyat y�ntemleri hakk�nda �unlar� s�yledi: "Hemoroidler �ok b�y�m�� ve d��ar� sarkm��sa 'Longo' stapler tekni�i; hemoroidler b�y�m�� fakat �ok sakmam��sa "Ligasure" dedi�imiz bir cihaz yard�m� ile tedavi yap�l�r. S�kl�kla uygulad���m�z teknikler bunlard�r.
3.3.2022 1 - 60086
|