TJOD BA�KANI TIRA�: KADIN HASTALIKLARI VE DO�UM UZMANLI�I KONUSUNDA A�IK OLU�MASINDAN END��EL�Y�Z

T�RK Jinekoloji ve Obstetrik Derne�i (TJOD) Ba�kan� Prof. Dr. B�lent T�ra�, 2010 y�l�nda y�r�rl��e giren Malpraktis Sigortas�'ndaki hukuki bo�luklar sebebiyle kad�n hastal�klar� ve do�um uzmanlar�n�n, down sendromlu do�umlar nedeniyle 3-4 milyon liral�k tazminat davalar�yla kar�� kar��ya kald���n� anlatt�. Prof. Dr. T�ra�, '�lkemizde TUS puanlar�na bakt���n�zda eskiden kad�n hastal�klar� ve do�um bran�� en �ok tercih edilen bran�ken, bug�n en son s�ralara d��m�� durumda. Kad�n hastal�klar� ve do�um uzmanl��� konusunda �lkemizde ciddi bir a��k olu�mas�ndan endi�eliyiz" dedi.

T�rk Jinekoloji ve Obstetrik Derne�i (TJOD) Kongresi 19-22 May�s tarihleri aras�nda Antalya'da ger�ekle�ti. Kongreye TJOD Ba�kan� Prof. Dr. B�lent T�ra�, TJOD �kinci Ba�kan Prof. Dr. �smail Mete �til, TJOD Y�netim Kurulu Sayman� Prof. Dr. Gazi Y�ld�r�m ve TJOD Y�netim Kurulu Genel Sekreteri Op. Dr. Volkan Kurtaran ve T�rkiye'nin d�rt bir yan�ndan 500'� a�k�n doktor kat�ld�. Toplant�da jinekoloji alan�ndaki yenilikler ve sekt�rel sorunlar hakk�nda de�erlendirmeler yap�ld�, ��z�m �nerileri ele al�nd�.

Toplant�da ayr�ca yumurtal�k rezervi, yumurta gen�le�tirme �al��malar�, embriyolar�n kendi DNA's�n� d�zeltme �al��malar� gibi d�nya �ap�ndaki son geli�meler anlat�ld�.

'ELLER�NDEK� �MKANLARLA TESP�T ETMEK �MKANSIZ'

Kongrenin detaylar�n� anlatan TJOD Ba�kan� Prof. Dr. B�lent T�ra�, 2010 y�l�nda y�r�rl��e giren Malpraktis Sigortas�'ndaki hukuki bo�luklar nedeniyle kad�n hastal�klar� ve do�um uzmanlar�n�n bir�ok sorunla kar�� kar��ya kald���n� anlatt�. Kad�n Hastal�klar� ve Do�um uzmanlar�n�n �zellik down sendromu konusunda dava edilmeleri, �ok y�ksek miktarlarda tazminatlara h�kmedilmesinin ciddi tehlike olu�turdu�unu s�yleyen Prof. Dr. T�ra�, 'Bu y�zden kad�n hastal�klar� ve do�um uzmanlar� mesleklerini icra etmek istemiyor. Kendilerine ayr�lan s�re i�erisinde gebede down sendromu bulunup bulunmad���n� ellerindeki imkanlarla tespit etmeleri imkans�z. Bunun i�in daha geli�mi� testlerin kullan�lmas�na ihtiya� var" dedi.

DAVA A�ILMASI ���N AF��LER B�LBOARDLARA ASILIYOR

Hekimlerin zor �artlar alt�nda �al��t���n� belirten Prof. Dr. T�ra�, 'Bizim Fetal DNA dedi�imiz anne karn�ndan al�nan �rneklerle bebe�in DNA's�na bak�larak down sendromu olup olmad��� y�zde 99.99 do�rulukla tespit edilebiliyor. �lkemizde malpraktis kanunlar�n�n 2010 senesinde de�i�mesinden sonra bu konuyla ilgili �zellikle avukatl�k firmalar� taraf�ndan aileler dava a�maya te�vik ediliyor. Bunun i�in afi�ler bast�r�l�p �e�itli illerde billboardlara yerle�tiriliyor" diye konu�tu.

'EN SON SIRALARA D��M�� DURUMDA'

Uzmanlar�n ko�ullar�n d�zeltilmesinden yana olduklar�n� s�yleyen Prof. Dr. T�ra�, '��nk� ciddi ma�duriyetlere neden oluyor. �lkemizde TUS puanlar�na bakt���n�zda eskiden kad�n hastal�klar� ve do�um bran�� en �ok tercih edilen bran�ken, bug�n en son s�ralara d��m�� durumda. Hekimler art�k bu bran�� se�mek istemiyor. Ayn� tehlike di�er cerrahi bran�lar i�in de ge�erli. Bunun en �nemli nedeni bu �ekilde dava edilmeler. Bununla ilgili bir kanun tasla��n�n mecliste oldu�unu biliyoruz. Bakanl���m�zda bu konuyla ilgileniyor" ifadelerini kulland�.

'NET KURALLARA BA�LANMASINI TALEP ED�YORUZ'

Kad�n hastal�klar� ve do�um uzmanl���n�n �lkede yeniden �ekici bir hale getirilmesi gerekti�ini belirten Prof. Dr. T�ra�, 'Bunun yolu bu tip davalarla hekimlerin u�ra�mamas�ndan ge�iyor. Dernek olarak bu i�in net kurallara ba�lanmas�n� talep ediyoruz. Bu i� herhalde kanunla ��z�l�r ancak bu kanunda da bunlar�n net ibarelerle belirlenmesi laz�m. Kurulacak komisyonun karar�n�n idari yarg� yolu a��k. �ift yine idari yarg�ya ba�vurabilir. Gebe takibini, do�um yapt�rmay� b�rakan �ok say�da hekim var. Yar�n kad�n hastal�klar� ve do�um uzmanl��� konusunda �lkemizde ciddi bir a��k olu�turmas�ndan endi�eliyiz" diye konu�tu.

'HEK�M SAYISI AZALIYOR, KONTENJANLAR BO� KALIYOR'

Kad�n do�um uzmanlar�n�n dava ve soru�turmalara konu oldu�unu s�yleyen Prof. Dr. �smail Mete �til ise 'Arkada�lar�m�z �ok y�ksek tazminat davalar�na konu olabiliyorlar. Dava a��lmas� �ncesi de bunun belki 10 kat� kadar soru�turmalar s�rebiliyor. Bu durum hem meslekten uzakla�t�rabiliyor hem de kad�n do�um uzmanl�k alan�na giren hekim say�s�n� azalt�yor ve kontenjanlar bo� kal�yor. Bug�n down sendromlu bebekler toplumun bir par�as� ve do�al bir durum olarak kar��lan�yor. B�yle bir bebek do�du diye hekimin y�ksek tazminatlar�n alt�nda ezilmesi do�ru de�il" dedi.

3-4 M�LYON L�RALIK DAVALAR A�ILIYOR

Baz� avukatl�k �irketlerinin hastalar� dava a�maya zorlad���n� belirten Prof. Dr. �til, ��yle konu�tu:

'Hastalarda 'hekimlerin nas�l olsa sigortalar� var, onlar �der' diye d���n�yor. Ancak bu sigortalar�n limitleri bunlar� �deyecek d�zeyde de�il. Yeni uzman olmu� hekime neredeyse 3-4 milyon liral�k davalar a��l�yor. Hekim t�m mal varl���n� satacak duruma geliyor. Bu bask�n�n hekimlerin �zerinden kald�r�lmas� laz�m. Burada �zel veya devlet hastanesi ayr�m� yapmamak laz�m. ��nk� yeni sa�l�k sisteminde t�m hastaneler var. T�rkiye'deki 8 bin kad�n do�um uzman�n�n temsilcisi olarak biz bakanl�kla ortakta �al���r�z, fikirlerimizi beyan ederiz."

'HEK�M�N DAHL�N�N OLMADI�I PROBLEM'

TJOD Y�netim Kurulu Sayman� Prof. Dr. Gazi Y�ld�r�m da T�rkiye'nin bir�ok il�esinde ultrason cihazlar�n�n yeterli olmad���n� ve doktorlar�n a��r �al��ma �artlar�ndaki zorluklar� anlatt�. Prof. Dr. Y�ld�r�m, ��yle devam etti:

'Elinizdeki �ok s�per g�r�nt�s� olmayan ultrason cihaz�yla anomaliyi tarayacaks�n�z. Fakat 10 down sendromlu bebe�in 1 tanesinde anatomi tamamen normal g�z�k�yor ve siz ultrasonla normal anatomiyi tar�yorsunuz. Siz ultrasonla bebe�in normal oldu�unu s�yl�yorsunuz fakat bebek down sendromlu oluyor. ��nk� 10 down sendromlu bebe�in v�cudundaki organlarda hi�bir problem g�r�nm�yor. Ancak, burun kemi�i yoklu�u, kalbinde delik, parmakta ve ayaklarda i�eriye d�n�kl�k, b�breklerde geni�leme 10 down sendromlu bebe�in birinde bu belirtiler yok. Bunu anlamak imkans�z. Hekimin dahlinin olmad��� bir problem."

'HER GEBEDEN, GEBEL���N 12. HAFTASINDA �RNEK ALINIP �ALI�ILMALI'

Gen� gebelerde 700'de 1, 40 ya� �st� gebelerde 50'de 1 down sendromu bebe�in d�nyaya geldi�ini hat�rlatan Prof. Dr. Y�ld�r�m, yasal d�zenlemedeki baz� bo�luklar nedeniyle down sendromlu do�an bebeklerin sorumlusunun hekimler olmad���n� s�yledi. Prof. Dr. Y�ld�r�m, 'Madem her yerde detayl� ultrason yok, madem her yerde tarama testleri yap�lam�yor o zaman sa�l�k sistemi bunu yeniden organize etmek durumundad�r. T�pk� rahim a�z� kanser taramas�nda merkezi otorite merkezi b�lgedeki laboratuvarlarla anla��ld��� gibi T�rkiye'deki her y�l olan 1 milyon 200 bin gebenin kanlar� gebeli�in 12'nci haftada al�nacak ve merkezi laboratuvarlarda anla��l�p �al���lacak. Down sendromu ve di�er kromozom hastal�klar� incelenecek. Bunu yapmak zor de�il. O zaman ne hekimin ne hastan�n ne de bebe�in bir sorunu kalmayacak. Biz de gereksiz yere dahlimizin olmad��� konularda davalarla bo�u�mayaca��z. Meslekta�lar�m kendilerini ba�ka konularda e�itecek, g�vende hissedecek ve rahat �al��acaklar. Bu davalar�n ve �ikayetlerin getirdi�i problemlerle bo�u�mayacaklar" ifadelerini kulland�.

KOM�SYONDA KADIN DO�UM HEK�MLER�NDEN OLU�MA TALEB�

Op. Dr. Volkan Kurtaran ise Malpraktis ve komlikasyonlar�n farklar�n� anlatt�. Op. Dr. Kurtaran, '�rne�in rahmi alman�z gerekirken almad�n�z, alman�z gerekirken ise ald�n�z. Bu bir Malpraktistir. Fakat b�t�n bunlar� yapt�n�z hastan�n bir tak�m ek hastal�klar�ndan dolay� siz elinizden gelen her �eyi yapman�za ra�men kaybedildi. ��te bu da komplikasyondur. Bu �ok ince bir �izgi. Dolay�s�yla yarg�lama esnas�nda bizim hakk�m�zda karar verecek birtak�m komisyonlar�n kad�n do�um hekimlerinden olu�mas� bu ayr�m� tam net olarak yapabilmeli. Yoksa komisyondaki doktor olmayan ki�iler taraf�ndan bunun ay�rt edilmesi �ok �ok zordur" dedi.

'�LER�DE TORUNLARIMIZI AMEL�YAT EDECEK DOKTOR BULAMAYAB�L�R�Z'

Hi�bir i�in korku ile yap�lmayaca��n� vurgulayan Op. Dr. Kurtaran, '30 y�ll�k birikimimizi bir tek dava nedeniyle kaybetmek istemiyoruz. Burada defansif t�p devreye giriyor yani vakadan korkma, ka�ma s�z konusu oluyor. Bu halk sa�l��� a��s�ndan �ok tehlikeli. Korkuyla doktorluk yap�lmaz. Hi� kimse ameliyat yapmaktan korkan bir doktora ameliyat yapt�rmak istemez. Korkan bir doktor da onu ameliyat etmek istemez. Bu korkulardan dolay� riski y�ksek olan kad�n do�um, beyin cerrah�, genel cerrahisi gibi bran�lara meslekta�lar�m�z tercih etmiyor. Daha �ok hastayla pek temas� olmayan Malpraktis ihtimali az olan laboratuvar bran�lar� �ok �ok y�ksek puanlarla kar��m�za ��k�yor. Bu da �ok tehlikeli bir geli�me. �leride bizlerin �ocuklar�n�, torunlar�n� ameliyat edecek doktor bulamayabiliriz. Bu da �ok tehlikeli bir gidi�at" diye konu�tu.

22.5.2022 - 61258