- Son evre kanserlerde bile �mit vadeden tedaviler Kanserde medikal onkolojinin �nemi nedir? Kad�nlarda en �ok meme, erkeklerde en �ok akci�er kanseri g�r�l�yor �STANBUL - En �ok korkulan hastal�k olan kanserin tedavi y�ntemleri hakk�nda bilgilendirmelerde bulunan Prof. Dr. Celaletdin Camc�, geli�en t�p ve teknoloji sayesinde ba�ar� oranlar�n�n g�nden g�ne artt���n� s�yledi. Son evre kanserlerde bile art�k daha fazla �mit vadeden geli�melerin ya�and���n� da aktaran Camc�, "�n�m�zdeki y�llarda tedavi s�recinde olan kanser hastalar�n�n g�nl�k hayat�na normal bir �ekilde devam edebilecek evreye gelebilir" dedi. Gerek fark�ndal��� artt�rmak gerekse g�r�lme s�kl��� oranlar�ndan dolay� kanser art�k hemen hemen her g�n g�ndemde kalmaya devam ediyor. Bu anlamda t�p d�nyas� da kanser tedavilerinin geli�mesi ve �l�m oranlar�n�n azalmas� ad�na ara�t�rmalar�na devam ederken, geli�en teknoloji ile birlikte gelinen nokta herkes i�in �mit vadedici konuma gelmeye yakla�t�. "Kad�nlarda en �ok g�r�len meme, erkeklerde ise akci�er kanserinde �zellikle son 15-20 y�ld�r �retilen yeni ila�lar sayesinde tedaviler �ok daha ba�ar�l� hale gelmi�tir" diyen BHT Clinic �stanbul Tema Hastanesi'nden Medikal Onkoloji Uzman� Prof. Dr. Celaletdin Camc�, kanserde kullan�lan tedavi y�ntemleri hakk�nda detayl� bilgilendirmelerde bulundu. Medikal onkoloji nedir? �ncelikli olarak her kanser hastas�n�n tedavi s�recinde etkili olan ana bran�lardan bir tanesi olan medikal onkolojinin ne oldu�unu tan�mlayan Prof. Dr. Celaletdin Camc�, "Medikal onkoloji kanser tedavisi yapan bran�lardan bir tanesidir. Kanserin �zellikle ila�la tedavisi ve son zamanlarda me�hur olan ak�ll� ila� ya da imm�noterapi ba����kl�k sistemi terapileri denilen terapileri yapan t�p bran�� medikal onkolojidir. Kanser tan�s� alm�� hastalar�n hemen hepsinin u�rad��� bir ana bran�t�r. Erken d�nemde de kansere yakalanm�� olsa, ge� d�nemde de ya da metastazn�ks gibi olaylarla kanser geli�mi� olsa bu hastalar medikal onkoloji taraf�ndan takip ve tedavi edilirler" dedi. Kanserin durumuna g�re tedavi se�enekleri de�erlendiriliyor Kanser hastal���n�n tedavisinde multidispliner olarak hareket edildi�ini, kanserin durumuna g�re al�nan tedavi kararlar�n�n �ok �nemli oldu�unun alt�n� �izen Prof. Dr. Camc�, "Kanser tan�s� alan hastalar�n hepsi i�in cerrahi, radyoterapi, kemoterapi ve di�er tedaviler gibi yakla��mlar mutlaka s�z konusudur. Bu hastalar genellikle hastanelerin b�nyesinde bulunan konseylerde de�erlendirilir ve buradan ortak g�r�� kapsam�nda hastaya e�er uygulanmas� gerekiyorsa cerrahi ile gerekmiyorsa kemoterapi veya radyoterapi gibi t�m�r k���lt�c� etkilerin arkas�ndan cerrahi ve arkas�ndan uzun s�reli takiplerde hormon tedavisi veya ba�ka t�r tedavilerle t�bb� onkoloji a��s�ndan takip edilmesi gerekebilir. Medikal onkoloji, cerrahiye alternatif de�ildir, cerrahiye bir �st�nl��� yoktur. ��nk� kanser tedavisi multidisiplinerdir ve bir�ok bran��n m�dahalesini gerektirir. Kanserin yerle�ti�i yere ve organa g�re yap�lmas� gereken uygulamalar, baz� durumlarda cerrahiyi �n plana ��kart�r, baz� durumlarda kemoterapiyi ve radyoterapiyi �n plana ��kart�r. Bu durumlar�n ne oldu�unun ya da hastaya uygun tedavinin belirlenmesi ger�ekle�tirilen onkoloji toplant�lar�nda belirlenir" �eklinde konu�tu. Kad�nlarda en �ok meme, erkeklerde ise akci�er kanseri g�r�l�yor "Son y�llarda kad�nlarda en �ok meme, erkeklerde ise akci�er kanseri g�r�l�yor" hat�rlatmas�nda bulunan Prof. Dr. Camc� her iki kanserin tedavisi i�in medikal onkolojinin �ok �nemli bir yere sahip oldu�unu s�yleyerek s�zlerine ��yle devam etti: "T�m kanser t�rlerinde t�bb� onkolojinin mutlaka katk�s� ve tedavi y�ntemi vard�r. �zellikle hematolojik miniteler dedi�imiz l�semi, lenfoma, myeloma grubunda primer tedavi kemoterapi iledir. Nadiren radyoterapi gerekebilir, bunlarda herhangi bir �ekilde cerrahi uygulamaya �ok �zel durumlar olmad�k�a gerekli de�ildir. Onu d���nda solid t�m�rler diye bahsetti�imiz di�er kanser t�rlerinde b�t�n bran�larla birlikte medikal onkolojinin de ciddi tedavi katk�s� s�z konusudur. En s�k g�r�len kanser t�rleri �uanda g�n�m�z itibariyle kad�nlarda meme kanseri, erkeklerde akci�er kanseridir. Son 15-20 y�l i�erisinde geli�en teknoloji ve �retilen yeni ila�lar sayesinde hastalar�n tedavileri �ok daha ba�ar�l� �ekilde yap�l�r hale gelmi�tir ve bu iki ana kanser grubunda kolorektal kanser dedi�imiz grupta t�bb� onkolojinin etkinli�i veya hastalar� tedavi s�resiyle birlikte takip s�releri �ok daha uzun olabilmektedir." Meme kanserinin son evresinde bile 10 y�l ve �zeri ya�am Meme kanserinin son evresinde bile art�k gelinen noktada �ok daha ba�ar�l� sonu�lar�n al�nd���n� da aktaran Camc�, meme kanserinde uygulanan tedavilerle ilgili, "Meme kanserini kabaca 3 gruba ay�rabiliriz. Erken evre kanserlerde genellikle cerrahi �n plandad�r. Birinci basamak olarak cerrahi ile ba�lan�r. Daha sonra t�m�r�n �zelliklerine bak�larak �zellikle patolojideki sonu�lar de�erlendirilerek hastalara kemoterapi ve Hormonoterapi denilen tedavi y�ntemleri uygulan�r. Di�er evre �nce kemoterapi, hastan�n t�m�r� k���lt�l�r, ameliyat edilebilir hale getiririz. Cerrahiden sonra patoloji sonu�lar�na g�re yeniden kemoterapi ya da Hormonoterapi tedavileri planlan�r. ���nc� grup, v�cudun her taraf�na yay�lm�� olan kanser hastalar� grubudur. Bu hastalarda sadece kemoterapi, baz� �zel durumlarda radyoterapi uygulan�r. Bu hastalara �ok nadir cerrahi m�dahale uygulan�r. ve genellikle uygulanan tedavilerle �u anki elimizdeki tedavi se�enekleri ile metastatik hastal�kta bile ki en k�sa �mre sahip olan grup bu gruptur, meme kanserinde 10 y�l ve �zerinde ya�am elde etmek m�mk�n olabilmektedir" ifadelerini kulland�. Sa� d�kmeyen, yan etkilerin minimuma indiren tedaviler mevcut Tedavilerde kanser hastalar�n�n ya�ad��� yan etkilerin yeni ila�larla birlikte minimuma indi�ini, sa� d�kmeyen, di�er sa�l�kl� alanlar�n etkilenmedi�i se�eneklerin artt���n� ifade eden Camc�, "Gelecekte hastalar tedavilerini olurken normal hayat�na bile devam edebilecek" dedi ve s�zlerini �u �ekilde sonland�rd�: "Mevcut tedavi se�enekleri aras�nda sa� d�kmeyen tedaviler de mevcut. Ancak baz� ila�lar kanser h�cresini se�ici olarak �ld�rmedi�i i�in k�l k�k�nden yumurtal�k h�cresine, kemik ili�inden ba��rsak h�crelerine kadar zarar verebiliyor. Sa� d�k�lmesini �nlemek ama�l� bir tak�m y�ntemler uygulan�yor. ya da sa� d�kmeyen ila�lar var. B�ylelikle son 20 y�l i�erisinde geli�mi� olan ak�ll� ila� teknolojisi, imm�noterapi denilen tedaviler yan etki olarak sa� d�k�lmesi yapm�yorlar. Bunlar�n zaten tedavi hedefledi�i organlar veya yerler �zel olarak kanser h�cresinden ziyade kanserin etraf�ndaki ba����kl�k h�crelerini aktif edip v�cudun kendi savunma sistemini devreye sokarak kanser h�cresini ortadan kald�rma prensibi ile �al���yorlar. Dolay�s�yla bu ila�larda bu yan etkiler minimum ama her kimyasalda ve her ila�ta oldu�u gibi bu ila�lar�n da ba�ka t�r yan etkileri g�r�lebiliyor. �zellikle akci�erlerde bazen zat�rre benzeri tablolara ya da alerjik reaksiyonlara sebep olabiliyor. Ama t�bb� onkoloji uzmanlar� ya da medikal onkologlar bunlar� �ok iyi bildikleri i�in hastalar� da yak�ndan takip ederek bu t�r hadiselerin var olup olmad���n�n tespitini yapabiliyorlar. �n�m�zdeki y�llarda, 5 ile 10 y�l i�erisinde bu tedaviler yayg�nla�t�k�a daha s�k uygulan�r hale geldik�e sa� d�k�lmesi, bulant�, kusma gibi yan etkilerin profilleri de de�i�ecektir. Daha az ya da hi� sa� d�k�lmesi olmayan daha iyi tolere eden hatta hayat�n i�erisinde normal hayat�n� ya�ayarak hayat�na devam eden hasta grubu olacaklard�r.
9.11.2022 - 63252
|