Son dakika haberleri... �ocuklarda 'gece yatak �slatma'ya dikkat

�ocuklarda 'gece yatak �slatma'ya dikkat

�ZM�R �ocuklarda en�rezis nokturna (gece yatak �slatma) hakk�nda �nemli bilgiler veren Dokuz Eyl�l �niversitesi �ocuk Nefroloji Uzman� Prof. Dr. Salih Kavuk�u, �ocuklarda 5 ya��ndan sonra gece yatak �slatma sorununun ihmal edilmemesi ve mutlaka bir hekime ba�vurulmas� gerekti�ini belirtti. Dokuz Eyl�l �niversitesi �ocuk Nefroloji Uzman� Prof. Dr. Salih Kavuk�u, gece yatak �slatma olarak bilinen en�rezis nokturna ile ilgili �nemli bilgiler payla�t�. 5 ya��n� doldurmu� �ocuklar�n uyurken haftada ikiden fazla altlar�n� �slatma durumunun en�rezis nokturna oldu�unu kaydeden Prof. Dr. Salih Kavuk�u, "5 ya��ndaki �ocuklar yakla��k y�zde 20 oran�nda, 10 ya��ndaki �ocuklar y�zde 7 oran�nda, 15 ya��ndaki �ocuklar ise y�zde 1 oran�nda gece alt�n� �slatabilirler" bilgisini verdi. Kavuk�u, 5 ya��ndan sonra gece yatak �slatma sorununun ihmal edilmemesi ve mutlaka bir hekime ba�vurulmas� gerekti�ini vurgulad�.

"5 ya��ndan sonra �ocu�un idrar ka��rmamas� gerekir"

5 ya��na kadar gece yatak �slatman�n normal oldu�unu s�yleyen Prof. Dr. Kavuk�u, "�ocuklar �nce gece daha sonra g�nd�z d��k�s� geldi�inde haber eder. Ard�ndan g�nd�z idrar� geldi�i zaman haber eder. En son da gece idrar� geldi�i zaman haber eder. Son a�ama, 5 ya��ndan sonra do�al olarak ba�lar. Yani geli�imsel bir s�re�tir. 5 ya��ndan sonra �ocu�un idrar ka��rmamas� gerekir. 5 ya��ndan sonra �ocuk idrar ka��r�yorsa muhakkak hekime gidilmelidir. Gece yatak �slatma, hekim taraf�ndan iki �ekilde de�erlendirilir. Bu durum, altta yatan idrar yolu enfeksiyonu, �eker hastal���, hormonal bir bozukluk gibi �nemli bir hastal�k i�areti olabilir veya do�rudan do�ruya geli�imsel s�re�le ilgili olabilir. Hekimler, bunun bu bir ciddi hastal�k m� yoksa geli�imsel s�re�ten kaynakl� olup olmad���n� ay�rt edecektir" dedi.

"Pek �ok nedene ba�l� olabilir"

Psikolojik durumun nadiren en�rezis nokturnaya neden olabildi�ini ifade eden Prof. Dr. Salih Kavuk�u, "�ocuklar�n 3 ya�lar�na do�ru idrar yapma e�itimini almas� laz�m. Bu terbiye geciktiyse �ocuk gece idrar�n� ka��rabilir. Anne �ok kuruntulu ve titiz davran�yorsa bu da bir neden olabilir ya da annenin �ok erken ya�ta �ocu�a tuvalet terbiyesi vermi� olmas� da bir neden olabilir. Bunlar� yorumlarken, 'bu tamamen psikolojiktir' demek do�ru olmaz. �ocu�un mesane hacmi k���k olabilir, gece idrar miktar� y�ksek olabilir, �ocu�un uykusu �ok derin oldu�u i�in gece yatak �slat�yor olabilir. Uykuda apne, nefesin durmas�, geniz etinin iri olmas� da gece alt�n� �slatma nedeni olabilir" s�zlerine yer verdi.

�kincil alt�na �slatma hakk�nda da bilgi veren Kavuk�u, �unlar� s�yledi: "5 ya��ndan sonra �ocuk, 6 ay kuru kal�p ondan sonra aniden geceleri alt�n� �slatmaya ba�lad�ysa bunu 'ikincil alt�na �slatma' diye yorumluyoruz. Burada, yeni bir hastal�k m� var yoksa �ocukta bir psikolojik travma m� var, onu ay�rt etmek gerekiyor. �rne�in yeni bir idrar yolu enfeksiyonu ortaya ��km�� olabilir. Anne, baba �l�m�, ba�ka bir �ehre tayin olma, ��retmen de�i�imi, cinsel istismar durumlar� da �ocuklarda ikincil alt�n� �slatma nedeni olarak kar��m�za ��kabilir. E�er �ocuk kab�zsa mesane hacmi azalaca��ndan, idrar ka��rma ile de kar��la�abilir. Kab�zl�k muhakkak giderilmelidir."

Tedavisi m�mk�n

Altta yatan nedenler ay�kland�ktan sonra �ocu�un uygun �ekilde tedavi edilmesi ve ona kar�� �zg�veni art�r�c� yakla��mlarda bulunulmas� gerekti�ini belirten Kavuk�u, "�ocuk ve ebeveyn kesinlikle su�lanmamal�d�r. �ocu�u ikna edici bir yakla��m sergilenmelidir. 'Birlikte bu sorunu ��zece�iz. Merak etme, halledece�iz' gibi basit g�ven aktar�c� yakla��mlarda bulunulmal�. Anne, baba ve �ocu�un hekime g�venmesi ve inanmas� gerekir. Sadece bununla bile ba�ar� sa�lanabilir. �zellikle mesane hacmi k���k olan �ocuklarda alarm cihaz� tedavisi uyguland���n�, bir ba�ka y�ntemin ise ila� tedavileri oldu�unu s�yleyen Kavuk�u, ila� tedavisinin de ba�ar�yla sonu�land���n� ve ilac�n ciddi bir yan etkisinin bulunmad���n� dile getirdi. Prof. Dr. Kavuk�u, �ocuklar�n ak�am yemeklerini yedikten yat�ncaya kadarki s�rede fazla s�v� almamas� ve yatmadan �nce mutlaka idrarlar�n� yapmalar� gerekti�ini s�zlerine ekledi.

"Bez ba�lamay�n, cezaland�rmay�n"

Ailelere baz� uyar�larda bulunan �ocuk Nefroloji Uzman� Prof. Dr. Salih Kavuk�u, ��yle konu�tu: "�ocuk alt�na ka��r�yor, yataklar kirleniyor diye �ocu�un alt�na bez ba�lanmas� kesinlikle do�ru de�ildir. �ocu�un ya��na g�re davran�lmas� gerekmektedir. �ocuk cezaland�r�lmaz, azarlanmaz, a�a��lanmaz. Gece yatak �slatmad��� zaman ise �ocuk onore edilir. B�ylece �ocuk �zendirilir. Gece alt �slatma sorununu �ocuklar saklamak ister. �yle hastalar�m oldu ki, '�ikayetiniz nedir?' dedi�im zaman annesi 'O�lum 9 ya��nda ve alt�na ka��r�yor' dedi�inde, �ocuk 'Hay�r anne. Ben alt�ma ka��rm�yorum terliyorum' diye onu kamufle etmeye �al���yor. ��nk� utan�yor."

"Tedavi edilmezse psi�ik travma olabilir"

Prof. Dr. Salih Kavuk�u, en�rezis nokturna durumunda ailelerin; �ocuk sa�l��� ve hastal�klar� uzman�na, �ocuk nefroloji uzman�na, �ocuk �roloji uzman�na ba�vurabilece�ini s�zlerine ekleyerek "Bu durum tedavi edilmez ise �ocukta bir psi�ik travma olabilir, �ocu�un benli�i zedelenebilir. Bu durum muhakkak tedavi edilmelidir. Bir hekime giderek uygun bir tedavi y�ntemi ile bu �ocuklar�n tedavi olmas� gerekmektedir" dedi. Ge�mi� y�llarda kendisine ba�vuran bir hastas�yla ya�ad��� olay� anlatan Kavuk�u, "Liseyi yat�l� okulda okuyacak olan bir hastamda b�yle bir sorun vard�. Yatakhanede arkada�lar� dalga ge�er diye �ok korkuyordu. Verdi�imiz tedavi ile �ifaya ula�t� ve hi� sorun ya�amadan yat�l� olarak lise ��renimini g�rd�" diye konu�tu.

9.12.2021 - 58363