G�z�n �n k�sm�ndaki kornea tabakas�n�n incelmesi ve sivrilmesiyle seyreden, d�zensiz astigmatizma ve miyopiye yol a�arak g�rmede azalmaya neden olan keratokonus hakk�nda de�erlendirmelerde bulundu.
|
|
|
|
|
|
G�z�n �n k�sm�ndaki kornea tabakas�n�n incelmesi ve sivrilmesiyle seyreden, d�zensiz astigmatizma ve miyopiye yol a�arak g�rmede azalmaya neden olan keratokonus hakk�nda de�erlendirmelerde bulunan G�z Hastal�klar� Uzman� Do�. Dr. Hanefi �ak�r, "S�k g�zl�k de�i�tirme gereksinimi keratokonusa i�arettir " dedi. Keratokonusun en s�k rastlanan belirtilerini; k�sa s�relerle artan miyopi ve astigmatizma ve buna ba�l� olarak s�k s�k g�zl�k de�i�mesi, g�zl��e ra�men iyi g�rememe, gece g�r���nde azalma, ���k hassasiyetinde art�� olarak tan�mlayan T�rkiye Hastanesi G�z Hastal�klar� Uzman� Do�. Dr. Hanefi �ak�r, hastal��a etki eden fakt�rlerin neler oldu�u ve yeni teknolojik geli�meler ile birlikte hastal���n te�his ve tedavisi konusunda �nemli noktalara de�indi. Ba� a�r�s�n�n en belirgin �ikayetlerden biri oldu�unu da kaydeden Do�. Dr. Hanefi �ak�r, "Bu hastalar bulan�k g�r�rler. Bu t�r hastalarda �ok s�k g�zl�k de�i�tirme gereksinimi oluyor. S�k g�zl�k de�i�tirmek en b�y�k i�aretlerden biridir " dedi. "G�z� ka��mak en b�y�k fakt�rlerden biri " Hastal��a neden olan bir�ok fakt�r�n oldu�unu belirten Do�. Dr. Hanefi �ak�r, "Hastal���n en b�y�k fakt�rlerinden biri olarak g�z ka��maya ba�l� tekrarlayan travma diyebiliriz. Bununla birlikte s�kl�kla g�zlerde a��r� ka��nmaya yol a�an alerjik g�z hastal��� olan ki�ilerde g�r�l�r. Ayr�ca retinis pigmentosa (tavuk karas� hastal���), Down sendromu, baz� ba� dokusu hastal�klar� gibi genetik ge�i�li hastal�klarla da birliktelik g�sterebilir. G�n�m�zde, keratokonusun �ok fakt�rl� bir hastal�k oldu�u, genetik yatk�nl��� olan ki�ilerde g�z ka��maya ba�l� travma gibi �evresel etkenlerin devreye girmesiyle ortaya ��kt��� bilinmektedir " ifadelerinde bulundu.
"S�cak iklimlerde g�r�lme yo�unlu�u daha y�ksek "
Her 2 bin ki�iden birinde bu hastal���n g�r�ld���n� ifade eden Do�. Dr. �ak�r, teknolojik imkanlar ile bu hastal���n te�hisinin �ok kolay oldu�unu belirtti. Do�. Dr. �ak�r a��klamas�na �u ifadeler ile devam etti: "Bir�ok kolay y�ntemle erken safhada bile keratokonus te�his edilebilir. Te�his konulduktan sonra hasta dikkatle takip edilmeli. Bununla birlikte keratokonus olan hastalar�n g�zlerini ka��mamalar� gerekiyor. Ancak hastalar�n �iddetli ka��nt� durumunda yaln�zca g�z �evresini ka��malar�n� �neriyoruz. Bu hastal���n �o�unlukla s�cak iklimlerde yo�unlukla g�r�ld��� g�zleniyor. Ayr�ca s�cak hava ka��nmay� ve g�z kurulu�unu artt�rd���ndan, s�cak havalarda g�ne� g�zl��� tak�lmal�. Bu hastal�k grubunun y�zde 20'si daima ilerleyicidir. Dolay�s�yla hastal�k e�er ilerliyorsa mutlaka bu hastal���n tedavi edilerek durdurulmas� gerekmektedir " yorumlar�nda bulundu. Kimlerde g�r�l�r? K���k ya�lardan itibaren bahar nezlesi olan ki�ilerin bu hastal��a aday olabilece�ini de ifade eden Do�. Dr. �ak�r, "Cinsiyet fark� g�stermeksizin hem kad�n hem erkeklerde g�r�l�r. Keratokonus genellikle ergenlik d�neminde 15-20'li ya�larda ba�lar ve ki�iden ki�iye de�i�en bir h�zda ilerler. Bu ilerleme 35-40 ya�lar civar�nda durur ve hastal�k stabil hale gelir. Nitekim 40 ya��nda artt��� g�zlenen hastalar da vard�r. Baz� durumlarda 5 ya��nda bile bu hastal�k g�r�lebilir. Hastal�k her iki g�z� etkilemekle birlikte olduk�a asimetriktir ve s�kl�kla bir g�zde daha belirgin olarak bozulma g�sterir. E�er hastada k���k ya�tan itibaren bahar nezlesi varsa bu hastal��a aday�d�r diyebiliriz " �eklinde konu�tu. Nas�l tedavi edilir? Hastal���n tedavisinde kullan�lan y�ntemlere de de�inen Do�. Dr. �ak�r, Kollajen �apraz ba�lama (crosslinking) tedavisinin kullan�lan en s�k y�ntem oldu�unu belirtti. �htiya� dahilinde kontakt lensler, kornea i�i halka y�ntemi, g�z i�i lensi uygulamas� ve kornea naklinin de yap�ld���n� vurgulayan Do�. Dr. �ak�r, "crosslinking " tedavisinin hastal���n ilerlemesini durdurmak i�in kan�tlanm�� tek y�ntem oldu�unu s�yledi. Do�. Dr. �ak�r, �u ifadelerde bulundu: "CCL y�nteminin emniyetle uygulanabilmesi i�in te�histe ge� kal�nmam�� olmas�, yani kornean�n a��r� incelmemi� olmas� gereklidir. CCL y�nteminde hastan�n g�z�ne riboflavin damlas� damlat�ld�ktan sonra g�ze ultraviole ����� uygulan�r. Bu �ekilde olu�an fotokimyasal reaksiyon ile kornean�n sertli�inin art�r�lmas� ve g��lendirilmesi sa�lan�r " diyerek s�zlerini tamamlad�.
26.7.2018 - 34286
|
|