|
Prof. Dr. O�uzt�rk bilin�siz antibiyotik kullan�m� konusunda uyard� ANKARA Bilin�siz antibiyotik kullan�m�n�n hayati derecede s�k�nt�lar olu�turabilece�ine dikkat �eken Prof. Dr. Hakan O�uzt�rk, "�laca ba�l� karaci�er yetmezli�i ve ilaca ba�l� genel problemlerin kar��m�za ��kmas� s�z konusu. Uygun kullan�lmayan ila�lar ile tabii ki karaci�erde de sorunlar olu�abilir. Bunlar hayati derecede �nemli oldu�u i�in dikkatli olmak gerekiyor" dedi. Bakteriyel rahats�zl�klar�n tedavisinde kullan�lan ve bilin�siz olarak al�nmas� halinde hayati derecede tehlikeli durumlar�n olu�abildi�i 'antibiyotikler' hakk�nda �HA muhabirine de�erlendirmelerde bulunan Ankara �ehir Hastanesi Acil T�p Klini�i E�itim Sorumlusu Prof. Dr. Hakan O�uzt�rk, "Antibiyotikler mikroorganizmalara kar�� elimizdeki en g��l� ila�lardan biri. Ama bir ger�e�in de kabul edilmesi gerekiyor. Antibiyotikler mikroorganizmalar�n tamam�na etki g�sterecek �zelli�e sahip de�iller. Sadece bakteriler �zerinde etkililer. Mikroorganizmalar aleminin bakteriler d���nda bireyleri de var. Vir�sler, mantarlar, bakteriler ve parazitler. Bunlardan sadece bakteri alt grubuna bu antibiyotiklerin etkisinin oldu�unu s�yleyebiliriz. Toplumda �ok s�k �st solunum yolu enfeksiyonu olan so�uk alg�nl���, grip gibi hastal�klarda ve Covid-19 hastal��� etkeni korona vir�slerin kesinlikle antibiyotikle fayda g�rece�i bir tedavi plan� yok. Bu mikroorganizmalar antibiyotikle ba�a ��k�lacak mikroorganizmalar de�il. Ba�ta da ifade etti�im gibi sadece bakterilerin antibiyotikler ile tedavisi m�mk�n" ifadelerini kulland�. "Antibiyotiklerin ak�lc� kullan�lmas� gerekiyor" Antibiyotiklerin al�nabilmesi i�in hekim onay�n�n mecburi k�l�nd���n� hat�rlayan Prof. Dr. O�uzt�rk, "Antibiyotiklerin de ak�lc� kullan�lmas� gerekiyor. �ok ciddi anlamda d�nyan�n bir�ok �lkesinde y�llardan beri antibiyotiklerin do�ru kullan�lmamas� anlam�nda bir�ok a��dan s�k�nt�lar ortaya ��km�� durumda bu a��dan da ak�lc� antibiyotik kullan�m� bir fark�ndal�k olu�turma anlam�nda g�ndemimizde. �lkemizde de y�llardan beri antibiyotiklerin do�ru kullan�m� ile ilgili bir�ok karar al�nm�� durumda. Siz bir eczaneden rahatl�kla antibiyotik alamazs�n�z, bunun i�in bir hekim onay� gerekiyor" diye konu�tu. "Biz acil t�p uzmanlar�nda ampirik ve tedavi anlam�nda iki farkl� antibiyotik kullan�m alan� vard�r" Acil kliniklerde antibiyotik kullan�m�na da de�inen Prof. Dr. O�uzt�rk �unlar� kaydetti: "Biz acil t�p uzmanlar�nda ampirik ve tedavi anlam�nda iki farkl� antibiyotik kullan�m alan� vard�r. Ampirik dedi�imiz, biz acil t�p uzmanlar� herhangi bir hastal���n bakteriyel k�keninin ne oldu�unu bilmiyoruz ama klinik anlamda bu enfeksiyonun bir bakteri kaynakl� oldu�u kanaatine varm�� isek �ncesinde antibiyotik veriyoruz. Ama bu her anlamda her zaman verilmiyor. Ciddi bir anlamda aciliyet ve hastal���n ciddiyeti var ise biz bu yola ba�vuruyoruz. Ama b�y�k oranda bakteriyel etken laboratuvar ve mikrobiyolojik anlamda tan�mlanm��sa o etkene y�nelik direkt nokta at��� yapabilece�imiz antibiyotiklerin kullan�lmas� gerekiyor. Bir antibiyoti�in kullan�lmas�nda net bir �ekilde o bakterinin izole edilip tan�nmas� ve ona uygun dozda, uygun zaman aral���nda, uygun yolla verilece�i �eklindeki ay�r�mlar�n yap�l�p en etkin faydalanma yolunun tercih edilmesi gerekiyor." "Bu ila�lar�n kullan�m�nda alerjik bir b�nyenin olup olmad���n�n ara�t�r�lmas� gerekiyor" Antibiyotiklerin do�ru zamanda, do�ru dozda ve do�ru yolla al�nmas� gerekti�inin alt�n� �izen Prof. Dr. O�uzt�rk �unlar� s�yledi: "Bu ila�lar�n kullan�m�nda alerjik bir b�nyenin olup olmad���n�n ara�t�r�lmas� gerekiyor. Her ila� her ki�ide ayn� ba�ar�y� g�stermez. Baz� insanlar�m�z�n bir �ekilde ba�ka hastal�klar�n�n olup olmad��� da hekim taraf�ndan ara�t�r�lmas� gerekiyor. Bu ila�lar�n �o�u karaci�erden emilip b�breklerden at�l�yor. E�er bu iki organda ciddi anlamda bozukluk varsa ila�lardan fayda g�remeyiz ve ayn� zamanda ila�lar�n da toksik etkileri dolay�s�yla ciddi s�k�nt�lar olu�abilir. Bu ki�ilerin bu ila�lara kar�� alerjik bir durumunun olup olmad���n�n belirlenmesi gerekiyor. Gebelik d�neminde olup olmad���n�n belirlenmesi gerekiyor. Ya�a g�re de biz 8 ya��ndaki veya 70 ya��ndaki ki�iye her antibiyoti�i veremeyiz ya�a g�re de ayarlama yap�lmas� gerekiyor. Bir di�er etken de maliyet ve etkinlik. Ayn� etkinli�i g�sterecek olan ila�lardan maliyet anlam�nda en uygun olan�n�n hekimlerce tercih edilmesi gerekiyor. Bu t�r noktalara dikkat edilmesi gerekiyor." "Biz bu antibiyotikleri uygun bi�imde kullanmazsak 'antibiyotik direnci' dedi�imiz durum s�z konusu olabilir" Antibiyotiklerin bilin�siz kullan�m� sonucunda 'antibiyotik direnci'nin olu�abilece�ine dikkat �eken Prof. Dr. O�uzt�rk, "Biz bu antibiyotikleri uygun bi�imde kullanmazsak 'antibiyotik direnci' dedi�imiz durum s�z konusu olabilir. Nedir bu? Sizin herhangi bir bakteriye kar�� etkin olan ilac� uygun �artlarda kullanmad���n�z durumlarda, zamanla bu mikroorganizmalar antibiyoti�e kar�� diren�li hale geliyorlar ve bu da insanlar�n tedavisinde ciddi s�k�nt�lara yol a��yor. �nsanlar�n hastaneye yat��lar�, yo�un bak�ma yat��lar� ve ya�am�n� yitirmelerine gidebilecek bir s�re� kar��m�za ��kabiliyor ve buna ek olarak d�nyadaki �lkelerin bir �ekilde hastal�klarla m�cadelelerde ekonomik s�k�nt�lara da maliyet etkinli�ini ayarlayamazs�n�z olu�turabilir" a��klamas�nda bulundu. "Uygun kullan�lmayan ila�lar ile tabii ki karaci�erde de sorunlar olu�abilir" Antibiyotiklerin karaci�erde emilip, b�brekte s�z�lerek at�ld���n�, dolay�s�yla bilin�siz kullan�m�n bu organlarda da tahribata neden olabilece�ine dikkat �eken O�uzt�rk, "Bu antibiyotiklerin �o�unlu�u karaci�erden metabolize oluyor ve neticede bu b�brekte de at�l�m ile ilgili bir s�reci izliyor. E�er biz ila�lar� uygun bir �ekilde kullanmazsak, doktorun �nerisi �eklindeki bir s�reci uygulamazsak uygun dozda, uygun zaman aral���nda ve uygun yolla verilmesi gerekiyor. Karaci�erde y�klenmeye, b�brekte s�k�nt�lara sebebiyet verecek ilaca ba�l� karaci�er yetmezli�i ve ilaca ba�l� genel problemlerin kar��m�za ��kmas� s�z konusu. Uygun kullan�lmayan ila�lar ile tabii ki karaci�erde de sorunlar olu�abilir. Bunlar hayati derecede �nemli oldu�u i�in dikkatli olmak gerekiyor" dedi. "Antibiyotik direncinin en �nemli sebeplerinden bir tanesi de bu" Antibiyotik kullan�m�nda hastal�k belirtilerinin son bulmas� ile ila� kullan�m�n�n birden b�rak�lmamas� gerekti�ini, hekimin �nerdi�i s�re dolana kadar antibiyoti�e devam edilmesi gerekti�ini s�yleyen O�uzt�rk, "Bir konuya da �zellikle dikkat etmek gerekiyor. Hekim taraf�ndan antibiyotik kullan�m� tavsiye edilen ki�ilerin, antibiyoti�i uygun s�rede kullanmas� gerekiyor. Size 2 haftal�k bir antibiyotik kullan�lmas�n� �nerildi�inde �ikayetlerinizin 4'�nc� ve 5'inci g�n�nde ge�mesi sonras�nda ilac�n�z� b�rakma durumu s�z konusu olursa hekimin tavsiyelerine uyulmam�� oluyor. Bu bir�ok sak�ncay� da yan�nda getiriyor. Antibiyotik direncinin en �nemli sebeplerinden bir tanesi de bu. Siz etkin fayday� sa�layabilmek i�in hekimin size s�yledi�i 10, 14 g�n veya 3 haftaya uzam�� �ekildeki antibiyotik tedavileri �ikayetleriniz gerilemi� olsa dahi kesmeden sonuna kadar uygulaman�z gerekiyor" ifadelerini kulland�.
18.11.2021 - 57909
|