|
�nsan ya�am�n�n hemen hemen her d�neminde g�r�lebilen bel a�r�lar� sonucunda olu�an ve kendili�inden ge�meyen bel f�t��� rahats�zl���nda cerrahi m�dahaleler gerekebiliyor. Geli�en teknolojilerle birlikte bel f�t��� bulunan hastalar, tam kapal� (full endoskopik) bel f�t��� ameliyat tekni�iyle sa�l���na kavu�uyor. Bu teknik, bel f�t��� bulunan ve ameliyat gereken hastalar�n yakla��k y�zde 90'�na uygulanabiliyor. �nceden uygulanan tedavi y�ntemlerinde k���k de olsa kesikler a��l�rken, bu teknik sayesinde v�cutta sadece bir kalemin geni�li�i kadar yani 0,6 milimetre gibi k���k bir yerden i�eriye girilip f�t��a m�dahale ediliyor. B�ylece ameliyat s�ras�nda hastan�n kas dokular�na zarar verilmiyor. Bel f�t��� rahats�zl���nda bacak a�r�s� olu�mas�n�n sebebi hakk�nda bilgi veren Medicana Konya Hastanesi Beyin, Sinir ve Omurga Cerrahi Uzman� Dr. ��retim �yesi Timur Y�ld�r�m, "Her iki omurga kemi�inin aras�nda bulunan diskin etraf�n� �evreleyen zarda bir y�rt�lma oldu�u zaman i�erideki daha sulu k�vamdaki k�k�rdak par�as�n�n omurilik kanal�n�n i�ine do�ru itilmesiyle ortaya ��kar. Her omurga segmentinde yani her omurga aras�nda, sa� ve sol baca��m�za sinirler ��kmaktad�r. Bu f�t���n omurilik kanal�n�n i�ine do�ru yer de�i�tirmesiyle kemikle k�k�rdak par�a aras�nda baca�a giden sinirin ezilmesiyle bacak a�r�s� olu�ur" dedi.
"A�r�s� ge�meyen hastalarda cerrahi m�dahale ka��n�lmazd�r"
Bir �ok bel f�t��� hastas�n�n ameliyat olmadan da iyile�ebilece�ini s�yleyen Dr. ��retim �yesi Y�ld�r�m,
"Tabii baz� acil cerrahi durumlar�m�z var �zellikle bel f�t���nda; aniden geli�en ayakta ve bacakta kuvvet kayb�, idrar ka��rma, idrar yapamama ya da b�y�k abdestle ilgili s�k�nt�lar oldu�unda bel f�t���nda cerrahi m�dahale ka��n�lmaz olur. Onun haricinde ba�lang�� a�amas�ndaki bel f�t�klar�nda bir tak�m koruyucu y�ntemlerle, yatak istirahatiyle, a�r� kesicilerle, kas gev�eticilerle bel f�t�klar� tedavi edilebilir. Ama acil cerrahi gerektiren durumlarda b�t�n tedavi y�ntemlerini almas�na ra�men a�r�s� ge�meyen hastalarda cerrahi m�dahale ka��n�lmazd�r" �eklinde konu�tu. "0,6 milimetre kadar k���k bir b�lgeden i�eriyi girilir" Geli�en teknolojiyle birlikte 2000'li y�llar�n sonundan itibaren art�k bel f�t��� rahats�zl���nda tam kapal� bel f�t��� ameliyat� uyguland���n� kaydeden Dr. ��retim �yesi Y�ld�r�m, bu tedavi y�ntemi hakk�nda bilgi verdi. Y�ld�r�m,
"Tam kapal� bel f�t��� cerrahisi y�nteminin mikro diskektomiye g�re daha az invaziv olmas� en b�y�k avantaj�d�r. Normalde bel f�t��� ameliyat� mikro diskektomide de belin arka k�sm�ndan k���k de olsa bir cerrahi kesi�iyle yap�lmaktayken, tam endeskopik cerrahi y�ntemde sadece bir kalemin geni�li�i kadar, yani 0,6 milimetre kadar k���k bir b�lgeden i�eriyi girilir ve herhangi bir �ekilde bel b�lgesindeki kemik ve yumu�ak dokulara, kas dokusuna zarar vermeden her iki omurga aras�nda f�t�kla�arak bacakta a�r�ya sebep olan, cerrahi m�dahale gerektiren f�t�k par�as�na ula��l�r ve kolayl�kla, �evredeki di�er normal dokulara zarar vermeden hasta sa�l���na kavu�ur" ifadelerini kulland�.
"Omurgan�n di�er hastal�klar� i�in de uygulan�yor" Hemen hemen her bel f�t���n�n tam kapal� cerrahi y�ntemle tedavi edilebilece�ine de�inen Y�ld�r�m, bu y�ntemin di�er omurga hastal�klar�nda da kullan�labilece�inin alt�n� �izdi. Y�ld�r�m, "Y�zde 90'dan fazla bel f�t��� hastas� kapal� y�ntemle tedavi edilebilir. Ancak beraberinde e�lik eden bir bel kaymas� varsa o gibi durumlarda mikro diskektomi y�nteminin avantaj� olabilir. Tam kapal� bu omurga cerrahisi asl�nda sadece bel f�t��� i�in de�il, omurgan�n di�er hastal�klar� i�in de uygulan�yor. �rne�in, omurgada kanal daralmas� oldu�unda, omurga enfeksiyonlar�nda, omurgada omurili�i ilgilendiren omurilik t�m�rlerinde de art�k geli�en teknolojiye paralel olarak bu ameliyatlar yap�labilmektedir" diye konu�tu.
"Hasta ayn� g�n i�erisinde taburcu edilir"
Tam kapal� bel f�t��� cerrahisi sonras�nda hastalar�n ameliyattan yakla��k 2 saat sonra hareketlendirilebilece�ini ve aya�a kald�r�labilece�ini vurgulayan Y�ld�r�m,
"Yakla��k olarak 6 saat sonra da hasta ayn� g�n i�erisinde taburcu edilir. �ok k�sa bir 3 ya da 4 g�nl�k bir dinlenme s�recinden sonra, sonu�ta bir ameliyat oldu�u i�in, g�nl�k ya�ant�s�na d�nebilir. Bu hasta i�in �ok konforlu bir durumdur. Tam kapal� bel f�t��� cerrahisi t�m d�nyada 2000'li y�llardan sonra asl�nda uygulanmaya ba�land�. �lkemizde de 2009'dan sonra, yakla��k olarak bir 10 y�ld�r sadece belli merkezlerde uygulanan bir teknik. Konya'da da ilk kez bizim hastanemizde tam kapal�, full endoskopik bel f�t��� tedavisini uygulamaktay�z" ifadelerine yer verdi.
11.11.2019 - 41610
|